中日友好医院
中西医结合心脏内科
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引起心包炎的原因较多,从医学角度来讲大致分为4种类型,具体如下:
1、结核性心包炎:由于感染结核杆菌,结核杆菌侵袭到心包,引起了心包的炎症反应,产生结核性心包炎;
2、化脓性心包炎:是由细菌性感染引起的化脓性心包炎;
3、风湿性心包炎:由于感染了A类链球菌,导致人体出现风湿热,是一种变态过敏反应。这种变态反应攻击人类的心包,就产生了风湿性心包炎;
4、非典型性心包炎:大部分与外感有关,也就是跟呼吸、感冒有一定关系。
这些共同的结果损伤了心包组织,使心包组织产生炎症反应,从而导致心包炎的出现。
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心包炎病因众多,可以是病毒和其他感染以及邻近器官和组织疾病蔓延所致,也可以使全身疾病的一部分。... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(87372)
心包炎病因众多,可以是病毒和其他感染以及邻近器官和组织疾病蔓延所致,也可以使全身疾病的一部分。...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(87372)
"什么是心包炎?心包炎就是各种原因引起的一个炎性反应,到了心包这个地方,累积到心包这个地方,那么这就是心包炎。常常是由感染因素造成的,叫细菌性的心包炎或者是病毒性的心包炎。还有一些是免疫因素造成的,是免疫性的一个心包炎。还有一些是物理因素,比如说外伤造成的就是外伤性心包炎,还有一些是化学因素所造成的心包炎。不管怎么样,心包炎在发作的急性期常常因为是有炎性反应,所以有发热、咳嗽、咽痛、盗汗或者是呕吐、腹泻等等这些炎性反应的一些症状。它表现为心包炎的时候,早期的话因为渗出不多,是急性炎性反应,会有胸痛的感觉。那么在心包大量细胞积液吸收的时候,心包积液少的时候,其实也会有胸痛的感觉,而且这种疼的话一般来讲不是闷痛,可能是刺痛稍稍有点锐利的这种疼。一旦有这种炎性反应之后的渗出就出现了心包积液,如果渗出量比较大,可以出现一个急性的心包填塞。心包填塞的时候就会有明显的口唇发干、面色苍白和呼吸困难,甚至是血压低或者是休克状态,可以出现静脉回流障碍,所以出现浮肿,甚至是腹水和肝大的一些症状,因为肝脏的回流也受到影响了。 时间长了的话,这个淤血肝时间长了的话,也会出现应变的状态。那么的话,如果说这种心包炎持续时间很长,出现了心包的一个增厚,明显的粘连、钙化,就形成了一个缩窄性的心包炎。缩窄性心包炎是要积极的早期的一个开窗治疗,这样的话它可以保存心肌的功能。一旦缩窄性心包炎缩窄的时间过长的时候,它不光是心脏舒张和收缩功能的下降,心肌也出现了萎缩,废用性的一些萎缩。那么这个时候如果你再去做心包开窗的时候,心肌的功能也很难以恢复。所以说如果出现缩窄性心包炎,就要积极的早期的一个开窗治疗。 "
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(93553)
临床尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿、病毒感染等均可诱发心包炎,其中病毒性心包炎最为常见,临床表... 张丽华│北京协和医院 2018/09/21播放(50989)
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张丽华│北京协和医院
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风湿性心包炎属于急性心包炎,多是由于上呼吸道感染引起,伴随风湿表现。患者存在发热,多数是不规则... 师东武│山西省人民医院 2021/01/18播放(53920)
风湿性心包炎属于急性心包炎,多是由于上呼吸道感染引起,伴随风湿表现。患者存在发热,多数是不规则...
师东武│山西省人民医院
2021/01/18播放(53920)
心包炎的饮食无特别需注意的,但需清楚患者心包炎是何种疾病所导致,以及心包炎并发了哪些临床表现和... 谢陈玲│成都市第六人民医院 2019/07/22播放(92508)
心包炎的饮食无特别需注意的,但需清楚患者心包炎是何种疾病所导致,以及心包炎并发了哪些临床表现和...
谢陈玲│成都市第六人民医院
2019/07/22播放(92508)
心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗以及解除心脏压塞、对症治疗,具体如下:一、病... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(82065)
心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗以及解除心脏压塞、对症治疗,具体如下:
一、病...
2023/03/22播放(82065)
心包炎是指因病毒、细菌感染及理化免疫损伤等造成的心包炎性反应,可伴渗出,形成一系列临床症候群。... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2022/05/23播放(66429)
心包炎是指因病毒、细菌感染及理化免疫损伤等造成的心包炎性反应,可伴渗出,形成一系列临床症候群。...
耿小勇│河北医科大学第三医院
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先要看心包炎的原因,还有严重程度。从原因而言,可以见于一般的病毒性的心肌心包炎。还可以见于结核... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(76301)
先要看心包炎的原因,还有严重程度。从原因而言,可以见于一般的病毒性的心肌心包炎。还可以见于结核...
范振兴│首都医科大学宣武医院
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从病情严重程度来讲,心肌炎较心包炎更为严重。因为心肌炎会致命而且导致死亡发生率很高,心包炎一般... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2020/03/02播放(56007)
从病情严重程度来讲,心肌炎较心包炎更为严重。因为心肌炎会致命而且导致死亡发生率很高,心包炎一般...
韩慧媛│山西省心血管病医院
2020/03/02播放(56007)
心包炎的并发症具体如下:1、心包压塞:心包炎的后果主要是心包压塞,心包压塞指心包... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/06播放(57132)
心包炎的并发症具体如下:
1、心包压塞:心包炎的后果主要是心包压塞,心包压塞指心包...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/06播放(57132)
"心包炎主要是指心包的炎症,这种心包的炎症主要包括细菌感染所导致,比如金葡菌感染导致的化脓性心包炎,以及结核杆菌感染导致的结核性心包炎。除此之外,还有特发性心包炎,会出现心包的纤维素样改变。心包炎患者如果要进行检查,主要是通过心脏彩超,还有抽血的血象、生化、C反应蛋白、胸部CT等等检查来判断。如果患者发现血象明显的上升,提示体内的炎症反应比较明显,CRP(C反应蛋白)明显的升高,超过了异常值。患者有明显胸闷、气喘等表现,做心脏彩超发现有明显的心包中量到大量的积液,这些原因都考虑可能有心包积液、心包炎的产生。此时患者做心电图,有部分人群会出现ST段的弓背向下抬高。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/27收听(11856)
"小儿心包炎大部分都是小儿结核性心包炎,属于小儿心脏内科,因为胸腔内的淋巴结核、胸膜,或腹腔结核病引起,也可以由心包附近的淋巴结直接破溃入心包腔,或者全身血行播散所导致。症状可以有发热,大多数都是低热,少数病例还可以有高热,早期症状主要就是疼痛,主要是胸骨下的疼痛,多为钝痛或者胸部紧迫感,主要表现是呼吸困难,以及一系列心包压塞的症状。体征主要表现为肝大、腹水、下肢水肿、颈静脉怒张、肺底啰音,以及口唇发绀等,可以通过结核菌素试验、心包穿刺、心包活检进一步的明确诊断。治疗主要是药物治疗、心包穿刺抽液,以及手术治疗。"
聂莉莎│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/02/22收听(64831)
"得了心包炎是否严重要看具体情况。心包炎主要是因为细菌、病毒、自身免疫因素等,引起的炎症反应和渗出性疾病,临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。因为病因的不同,主要表现有胸骨后、心前区疼痛、发热、咳嗽、盗汗等。心包炎后多有心包积液形成,如果只是少量积液,经过治疗原发病以后,积液可以自身慢慢吸收。心包积液量多会出现心音遥远、颈静脉怒张、动脉压减小、脉压增大的表现。如果心包积液产生过多、过快,会发生心脏压塞而危及生命,这种情况很危险。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(41692)
"心包炎的危害,主要来讲心包炎自身疾病所带来问题,一个就是心包大量积液的时候,带来心包压塞的情况,这个时候可能会导致病人出现休克,严重的可能导致猝死的情况。再有一个就是当疾病进展到限制性的缩窄性心包炎的时候,这个时候可能会导致临床日常生活上出现呼吸困难等等不便,这是非常严重的。其它的问题还是引起心肌炎的原发疾病对身体所带来的危害。比方急性的心肌梗死所引起的心包炎,或者是恶性肿瘤引起心包炎,这个疾病本身对身体危害可能在部分的病人身上更加严重。"
陈曦│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/25收听(93090)
"心包炎其实本身治疗没有特殊的用药,主要的用药还是针对原发性的疾病本身的治疗,在心包炎的时候,可能在疼痛比较剧烈的时候,可以考虑用非甾体类药物。比方阿司匹林或者布洛芬这类药物来止痛,比较严重的病人,可能会用到像吗啡这一类药物来镇痛治疗。其它的都是以针对原发病的治疗为主。继发性的病证其实指的就是心包填塞以后出现心源性休克,或者是心包压塞这样的症状。"
2018/06/25收听(39780)
"心包炎,指的是心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学一些因素导致的急性炎性渗出,以及心包粘连、增厚、缩窄,甚至钙化这种疾病。对于这种疾病的治疗,一定要寻找病因,解除病因以后就能够改善症状,解除循环障碍。对于药物治疗,比如结核性心包炎,一定要抗结核治疗,同时加用强的松促进渗液的吸收;风湿性疾病,一定要积极地抗风湿性治疗;非特异性的心包炎,也就是一般的治疗,给予皮质激素;化脓的心包炎,一定要给予积极的抗感染治疗,必要时需要引流;另外,对于有大量渗液,有心包填塞这种情况,一定要尽早的实行心包穿刺抽液抢救治疗。所以,对于心包炎的治疗要看程度,要看病因,采取一个综合的治疗方案。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(10254)
心包炎的具体表现如下:1、疼痛:胸骨后心前区疼痛为急性心包炎的特征性症状,常见于... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(97322)
心包炎的具体表现如下:
1、疼痛:胸骨后心前区疼痛为急性心包炎的特征性症状,常见于...
2023/03/22播放(97322)
心包为双层囊袋结构,脏层心包为浆膜,与纤维壁之间形成心包腔。心包腔内有15-50ml浆膜液,起... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/25播放(89214)
心包为双层囊袋结构,脏层心包为浆膜,与纤维壁之间形成心包腔。心包腔内有15-50ml浆膜液,起...
2023/03/25播放(89214)
"心包炎严不严重要看心包炎引起的心包积液量的大小。如果由于心包炎引起大量的心包积液,出现心包压塞的症状,如血压进行性下降、心率增快、心音遥远、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿、胸腹腔积液等。这时非常严重,随时会引起心跳骤停,严重时危及生命。如果心包炎不是特别严重,仅有少量的心包积液,不用太担心。心脏彩超是发现心包炎,比较经济、便捷的一种检查方法。如果心脏彩超提示少量的心包积液,可以暂时观察。提示大量的心包积液,建议行心包穿刺引流,以免引起心包压塞的症状而危及生命。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(70780)
心包炎的治疗主要看心包炎的分类和病因,临床上比较常见的心包炎有感染性的心包炎、肿瘤性的心包炎、... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(94632)
心包炎的治疗主要看心包炎的分类和病因,临床上比较常见的心包炎有感染性的心包炎、肿瘤性的心包炎、...
2023/06/05播放(94632)
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