长沙市第三医院
眼科
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患前葡萄膜炎的患者可以跑步锻炼，但在不同阶段强度应有所不同。急性期眼睛红、痛、畏光、流泪等症状较重，炎症反应较为明显者，建议以休息为主，可以适当运动，如短距离慢跑。
处于恢复期或稳定期无明显眼部不适，炎症控制稳定，可以增加跑步时间和距离，以感觉不累为原则，但不建议剧烈活动和做强度较大运动。总之，适当强度运动和良好作息可以增强体质，利于疾病恢复。
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"前葡萄膜炎是可以跑步锻炼的，但是在不同的阶段，强度是不一样的。如果在急性期的话，建议还是以休息为主，或者是以室内的这种慢跑为主。如果您处于恢复期或者是稳定期，当然活动量可以增加，但是也不建议剧烈活动，比如是跑马拉松或者是长时间的去旅游，或者是去爬山，这些还是不是很建议做的。"
杨永升│中国中医科学院眼科医院
2018/04/16收听(67042)
"前葡萄膜炎，顾名思义是累及前部葡萄膜组织的一系列炎症。根据累及部位的不同，可以分为虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎这三种。这种疾病通常是由于免疫机制异常引起来的，所以很多病人会出现强直性脊柱炎、银屑性关节炎等全身性的疾病。症状一般表现为明显的眼部疼痛、畏光、流泪、视力下降，检查眼睛的时候可以发现眼睛内部有大量的纤维蛋白渗出，或者会出现眼底的水肿、黄斑水肿。对于这种疾病，建议早发现、早治疗。对于这种疾病治疗的方案，一般选择两种药物：第一、睫状肌麻痹剂，包括复方托吡卡胺滴眼液或者阿托品滴眼液。第二、糖皮质激素，包括氟米龙滴眼液或者口服醋酸泼尼松片。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(64098)
"得了前葡萄膜炎注意最好找专科的医生来就诊，这样能够有持续的观察，有持续专业的治疗方案。另外就是得了前葡萄膜炎以后，不要随意的去停药，或者是违背医生的医嘱来使用药物。因为医生使用药物，都是根据他所看到的疾病的炎症的情况以及程度，以及对疾病的把握来开出一个方案，这个方案是有连续性的，随意的打乱，就可能造成治疗的不彻底，造成疾病的复发。另外注意事项就是生活方面一定要注意，尽量减少这种引起免疫力低下的一些活动，另外就是平时要注意锻炼身体，不能活动过度，但是也不能不活动，要适当的锻炼身体，增强平时自身的体质。"
2018/04/16收听(68342)
"前葡萄膜炎为虹膜炎和虹膜睫状体炎的总称，由于解剖的关系，临床上单独的虹膜炎或虹膜睫状体炎很少见，往往二者同时存在。前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的一种类型，据统计，中国人的患病率是整个葡萄膜炎的50%-60%，前葡萄膜炎多合并瑞特综合征、强直性脊柱炎等全身慢慢性疾病。伴发葡萄膜炎一定程度上也体现了风湿病的活动性，但是不同类型的风湿所导致的葡萄膜炎，其发生率、临床表现和预后都有所不同。最常见的临床表现是出现眼部疼痛、畏光、流泪、视力减退，眼科检查时会发现眼睛出现睫状充血、角膜厚，出现沉着物、房水闪辉，虹膜还有可能会出现前粘连、后粘连。由于葡萄膜炎的发作会导致瞳孔变形，还会出现晶状体前有色素沉积。"
冯雪│北京积水潭医院
2020/05/29收听(89326)
"前葡萄膜炎一般对于初次发生的病人，治疗半个月到一个月，就基本上会好了，但是有一些病人因为他的病因比较复杂，比如有白塞氏病，或者是有强直性脊柱炎，或者有全身其他免疫性的疾病，这种情况下就不好预测什么时候就能好。每次发作的时候都要针对性的治疗，全程的足量的，逐渐减量的这种思路治疗，才能够控制得比较好。"
2018/04/16收听(40855)
我们的眼球分三层，平常我们能看到的眼白，这些属于外层。如果我们把眼球的外层，也就是外壳去掉之后，我们会发现眼球就像一个紫黑色的葡萄，这一层就是叫葡萄膜，我们也叫色素膜，之所以是紫黑色，就是因为里面含有大量黑色的色素颗粒。此外，葡萄膜也叫血管膜，因为这里面有非常丰富的血管网，这一层膜主要起着供应眼球组织氧气、养料这样一个生理作用，所以是非常重要的。因为它里面血管特别丰富，又有色素，所以特别容易引起微生物的沉积，并且也可以是自身免疫性炎症攻击的靶目标，所以它会发炎。这些组织发炎就叫葡萄膜炎，包括虹膜、睫状体和脉络膜，这三个解剖部位发炎了，我们都统称为葡萄膜炎。有的时候，这三个解剖部位可以联合在一起同时发炎，我们就叫全葡萄膜炎。
陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(38586)
"葡萄膜炎是发生于眼球内葡萄膜的一种炎症，它是一大类炎症的总称，葡萄膜包括虹膜、睫状体和脉络膜三个部位，因此，从发病部位来讲，葡萄膜炎又分为前葡萄膜炎，包括虹膜炎、虹膜睫状体炎、前部睫状体炎。另外一种是中间葡萄膜炎，也就是周边的葡萄膜炎或者是睫状体扁平部炎。此外还有后葡萄膜炎，包括了视网膜炎、脉络膜炎、脉络膜视网膜炎以及累及的前、中、后三个部分的全葡萄膜炎，包括由感染引起的眼内炎以及非感染性或者过敏性中毒炎症等。"
周强│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/25收听(59577)
葡萄膜炎是由于各种原因导致的葡萄膜炎症性病变。葡萄膜炎分类较复杂，如白塞氏病、小柳原田氏病等均... 陈中山│武汉大学中南医院 2017/05/17播放(64265)
葡萄膜炎是由于各种原因导致的葡萄膜炎症性病变。葡萄膜炎分类较复杂，如白塞氏病、小柳原田氏病等均...
陈中山│武汉大学中南医院
2017/05/17播放(64265)
前葡萄膜炎表现为眼睛出现明显的红肿、疼痛、畏光、流泪、视力下降等现象，医院检查时会发现瞳孔缩小，前房混浊，出现渗出物，导致虹膜粘连，确诊以后通常考虑局部治疗和全身治疗。局部治疗考虑用睫状肌麻痹剂眼药水，比如阿托品眼药水，能够起到散大瞳孔的作用，目的是解除睫状肌和瞳孔括约肌痉挛，能够有减轻疼痛来缓解症状。局部点激素类眼药水以及非甾体类消炎药，比如地塞米松眼药水以及双氯芬酸钠眼药水，全身用药考虑口服激素类药物，比如强的松片，早晨一次顿服。也可以配合眼皮热敷、发热疗法或超短波理疗方法，能够有助于病情的恢复。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/27收听(98742)
"急性前葡萄膜炎是眼科比较常见的一类疾病，包括急性虹膜炎、急性睫状体炎或者急性虹膜睫状体炎这三种。出现了这种疾病以后，会表现为眼睛的疼痛、畏光、流泪、视力下降，需要进行积极的治疗。治疗的方法主要以局部用药为主，可以选择局部使用糖皮质激素滴眼液或者睫状肌麻痹剂，来减轻局部的炎症反应。比如常用的药物，包括氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液或者阿托品滴眼液。如果症状非常严重，也可以考虑全身使用糖皮质激素，比如口服醋酸泼尼松片。但是这些治疗方案一定要在医院检查清楚以后，再来选择正确的治疗方法。"
2019/06/08收听(61277)
眼球总共有3层，外层的是巩膜，中间层的是葡萄膜，里面一层是视网膜，中间一层任何原因引起的炎症，叫做葡萄膜炎，葡萄膜炎在临床非常常见的炎症，是引起了眼球壁的炎症，可以引起眼球内的炎症，可以引起失明的。葡萄膜炎大部分是和免疫有关的，所以免疫性引起的葡萄膜炎在葡萄膜炎病因当中占了最重要的成分，还有病毒、细菌都可以引起葡萄膜炎。
戴虹│北京医院
2017/07/10收听(86533)
葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症；虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发... 戴虹│北京医院 2017/03/31播放(57149)
葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症；虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发...
2017/03/31播放(57149)
前葡萄膜炎的治疗主要是散瞳，散瞳可以防止和拉开虹膜后粘连，避免并发症，解除睫状肌和瞳孔括约肌的痉挛，以减轻充血、水肿及疼痛，促进炎症恢复和减轻患者的痛苦。另外局部滴用糖皮质激素类的滴眼液，如复方妥布霉素眼药水和复方妥布霉素眼膏，滴用的次数应遵医嘱，根据炎症的程度，必要时还应给予结膜下注射和半球后注射地塞米松或者曲安奈德。还有非甾体类的抗炎药物的使用，比如双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等。前葡萄膜炎大都是非感染因素所致，局部用药在眼内能达到有效的浓度，所以一般情况下不需要全身用药治疗，当伴有黄斑水肿、视盘水肿时可给予口服泼尼松。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/09收听(12695)
急性前葡萄膜炎多与免疫相关，通常会合并风湿性疾病，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。治疗原则为... 文雯│长沙市第三医院 2021/01/26播放(62393)
急性前葡萄膜炎多与免疫相关，通常会合并风湿性疾病，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。治疗原则为...
文雯│长沙市第三医院
2021/01/26播放(62393)
"急性前葡萄膜炎是一种免疫性疾病，一般是需要抗免疫治疗的，最常用的方法是激素的眼药水，同时这种前葡萄膜炎的状态下，容易引起虹膜粘连，配合着散瞳的眼药水来给患者散瞳。我们也会考虑一些中医的方法，比如说是肝火上炎，会使用一些清肝火的中药或者中成药配合治疗。前葡萄膜炎还不至于使用口服的激素治疗。"
2018/04/16收听(22448)
"葡萄膜炎是非常常见的一类眼部疾病，这种疾病恢复的时间，主要看病情严重的程度以及累及的部位。如果只是前部的葡萄膜炎，比如虹膜炎、虹膜睫状体炎，恢复的时间在3-4周左右。但是如果是全葡萄膜炎或者后部的葡萄膜炎，恢复起来会比较慢，有可能会持续半年以上。一旦出现了眼睛疼痛、畏光、流泪、视力下降这些表现，需要及早到医院进行详细的检查。如果明确是葡萄膜炎，要进行积极的抗炎治疗，可以选择局部及全身应用糖皮质激素，控制局部的炎症。也可以选择使用睫状肌麻痹剂，来改善眼内的葡萄膜炎。这种疾病对眼睛造成的影响非常大，而且疾病比较容易复发，所以一定要一次性治愈。"
2019/06/08收听(89233)
"白塞病的葡萄膜炎主要是因为白塞病引起的反复发生的葡萄膜炎，它明显地可以引起病人畏光、流泪、眼红痛、眼前漂浮物、视力下降等症状。这类病所导致的葡萄膜炎有复发-缓解-再复发的倾向，并逐渐地加重。在眼底检查的时候，可能会发现病人有视网膜的血管炎、视网膜的出血，黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿，严重的可能会引起玻璃体的积血和视网膜脱离等等。"
闫焱│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/21收听(27348)
"葡萄膜炎不会引起传染，因为葡萄膜炎主要是由于全身免疫力的问题而导致眼部免疫反应形成葡萄膜炎。葡萄膜炎也很少见有感染性的葡萄膜炎，所以传染性几乎没有。如果患有葡萄膜炎，与他人正常的进行接触，也不会导致他人传染葡萄膜炎。所以如果患有葡萄膜炎，正常的生活、交流以及饮食都没有问题。但还是要积极的治疗才可以，一般的葡萄膜炎需要使用激素类的药物来对症治疗，这样葡萄膜炎才会逐渐好转。但是葡萄膜炎复发的几率会比较高，在治愈之后还是要注意用眼的情况，特别是用眼的习惯以及全身习惯和作息习惯，这样才能够使复发概率降到最低。"
齐林嵩│空军总医院
2020/02/25收听(92911)
"葡萄膜炎是眼科常见疾病，属于自体免疫反应造成，其发病与个人体质有关，目前治疗只能是抑制症状，不能达到治愈，因为治疗并不能改变患者的体质，从而完全去除病根。葡萄膜炎的患者发病时会出现眼睛疼痛、发红、视力下降、怕光等症状，需要及时的使用激素药物治疗来抑制免疫反应，并且用药需要持续较长时间，不能擅自停药，需要在医生的指导下逐渐减量至停药，过快停药很容易导致病情的反弹。虽然治疗可以抑制每次发病的时间、症状，但是并不能完全去除发病的基础，在每次发病治愈之后，患者仍然有可能在随后的生活中再次出现发病，一旦发病要及时就诊，并积极治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(62629)
葡萄膜炎的治疗，我其实有时会感到非常痛心，因为常常被转诊到我这里的患者，他们在之前都在当地，或者是轻信了一些亲戚朋友的介绍，经过了一些非正规的治疗，而导致眼睛出现特别严重的并发症。所以这里头再说到具体的治疗措施之前，我的一个非常诚恳的建议，给我们广大的葡萄膜炎的患者就是，千万在第一步上就不要走错，在被诊断为葡萄膜炎的刚开始，就一定要到正规的、专业的、有丰富的治疗经验的机构去治疗，因为这个决定了最后的治疗效果。具体的说到治疗的方式，还是要对因治疗，因为葡萄膜炎的病因非常繁多，有感染性的，有非感染性的，也就是自身免疫性的，还有伪装综合征。所以我们第一步一定是要经过特别详细的全面的实验室的检查，确定葡萄膜炎的病因是什么，然后才给予对应的，比如是抗生素、抗真菌、抗病毒，或者是糖皮质激素和免疫剂的治疗，也可能根据是否合并有并发症，给予相应的激光和手术治疗，这些一定是非常专业的，请大家一定要切记切记。
2017/07/10收听(10025)
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