中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝硬化的患者在对肝脏功能对症处理、治疗完善后，可获得长时间的存活，达到自然存活的时间段。肝硬化是因为病毒、乙肝或者酒精等因素，导致肝细胞大量坏死，纤维增生，导致肝硬化结节灶的出现，是一种肝病的终末期的表现，肝功能可表现为正常。
肝硬化从病理和生理的角度而言，无法逆转，即当肝脏出现肝硬化结节后，无法消除。在病理上，肝硬化的结节有几种表示，比如像苦瓜干，整个肝脏表面像苦瓜一样，也有形容为菠萝干，整个肝脏表面像菠萝一样疙疙瘩瘩。虽然不能逆转，但在日常生活中予以积极的处理，保护和爱惜肝脏功能，比如不熬夜，饮食避免摄入酒精、辛辣刺激食物，不过度劳累，规律、有效地作息，可长时间使肝功能处于正常水平。肝硬化患者的生命可与普通人群一样。
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"肝硬化是一种较为严重的慢性肝病，一旦进展到肝硬化往往不可以逆转，所以肝炎阶段就需要积极预防治疗。如果出现肝硬化和脾脏肿大，说明已经进入肝硬化的失代偿期，也就是肝硬化的中晚期。肝硬化5年的生存期是20%-30%，所以有大部分患者在5年后会死亡，所以一定要定期监测肝功能情况和肝脏CT、彩超等等。肝硬化一定要进行治疗，如果是乙肝引起的肝硬化就一定要进行抗病毒治疗，否则严重的患者在1年内就可能死亡。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/01/24收听(44040)
"肝硬化是由各种慢性肝炎逐渐发展而来，病情相对比较重，肝硬化往往不可逆转。早期肝硬化大多数可以存活比较长的时间，通常十余年是没问题的，有些甚至可以活到二十几年甚至更长的时间。一旦进展到晚期肝硬化，五年存活率可能就剩下50%左右，所以一定要重视肝硬化的诊疗。平常要定期的检查肝功能、肝炎标志物、肝纤维化四项和肝脏影像学检查等等，如果出现肝功能异常就需要及时的给予保肝抗炎治疗。最好是查清楚什么原因造成肝硬化，针对病因治疗也非常关键。平常还需要注意休息，不要过度劳累。"
2020/03/05收听(89698)
"早期肝硬化伴随脾大对病人的生存期没有明显的影响，而且也不影响病人的生活质量，但是如果肝硬化伴随脾大的患者已经出现其他的并发症，比如出现腹水、食管-胃底静脉曲张出血等，就会明显影响病人的生存期。肝硬化脾大是因为肝脏硬化之后血流动力学发生改变，门脉压力增大导致的脾脏淤血性肿大，还会伴随脾功能亢进，血小板和白细胞降低等情况。对于肝硬化伴脾大早期不需要治疗，但是如果已经出现血小板和白细胞降低的比较明显的情况，需要进行针对性的处理，比如可以做脾脏栓塞的治疗。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/20收听(22933)
"中期肝硬化患者的寿命在5-10年不等，要根据每个人的病情来评估。如果中期肝硬化患者保养的比较好，注意体检治疗，大多数患者还能存活10年左右。如果不重视治疗，任其发展，很多患者预后都比较差，往往在短期内就可以死亡，所以一定要重视中期肝硬化的诊治。最好是查清楚导致肝硬化的具体原因，针对病因治疗才最为关键。中期肝硬化已经算是较为严重的肝病，一定要积极的保肝抗炎治疗。可以选择扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等等药物进行治疗。"
2020/02/16收听(96205)
"免疫性肝硬化是由自身免疫性肝炎逐步进展而来，主要是由于自身免疫功能紊乱产生异常的抗体，造成肝功能受损，长期慢性肝炎就有可能逐步进展为免疫性肝硬化。这种疾病进展的程度相对比较慢，所以生存率相对较高。大多数患者都能存活10-20年，平常一定要注意监测肝功能、肝纤维化四项，以及自身免疫性肝病抗体和肝脏影像学检查。如果出现肝功能异常需要及时的辅助抗炎保肝，平常还需要长期的服用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸抗纤维化治疗，还需要选择免疫抑制剂进行针对病因治疗。"
2020/02/27收听(30314)
"肝硬化晚期生存时间明显缩短，一般为0.5-2年时间不等。肝硬化晚期是指肝硬化失代偿期，失代偿期是指患者出现了腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症。肝硬化失代偿期根据Child评分分为B级和C级，B级是Child评分7到9分，C级是Child评分大于10分。肝硬化B级一年死亡率可以达到20%，两年死亡率可以达到40%。C级是更为严重的失代偿期，一年死亡率可以达到50%，两年死亡率可以达到65%。肝硬化晚期常见的死亡原因有上消化道大出血、肝性脑病、严重的感染、肝肾综合征。上消化道出血主要是由于食道-静脉曲张破裂出血，患者出现呕血、黑便，出血量在1000mL以上，患者可以出现失血性休克。肝性脑病是由于肝脏功能低下，体内毒素蓄积，患者血氨升高，出现昏迷。肝肾综合征患者出现尿量减少、无尿，出现急性肾功能衰竭，患者多因多脏器衰竭而死亡。肝硬化失代偿期应该积极进行治疗。终末期需要进行肝移植，移植后一年生存率是90%，五年生存率是80%，生活质量可以明显提高。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(81261)
"肝硬化是一种不可逆转的肝脏疾病，由各种慢性肝炎进展而来，一旦进展到代谢失常阶段，说明患者的病情比较重，5年内的生存期<50%。肝硬化失代偿阶段可以出现各种严重的并发症，比如肝肾综合征、肝性脑病、上消化道出血，甚至肝脏肿瘤等等。如果出现上述严重的并发症，生存期都比较短暂，平常一定要注意保养，定期检查肝功能、肝硬化五项，以及肝脏影像学检查。如果进展到肝硬化失代偿阶段就要积极保肝治疗，还需要找到导致肝硬化的具体原因。"
2020/02/09收听(86649)
"重度肝硬化是指晚期肝硬化或者肝硬化失代偿期阶段，这个阶段病情往往比较重，预后也很差，死亡率相对比较高，通常可以活两年左右。如果不积极控制，有些患者合并感染或者其它并发症，在半年左右也可能导致死亡，所以肝硬化一定要重视预防和治疗。平常一定要注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠，可以适当补充高维生素和高蛋白的食物，可以增强患者免疫力，同时要定期检查肝功能、甲胎蛋白、肝纤维化四项和肝脏CT或者磁共振。"
2020/01/27收听(52803)
在临床上会遇到病人有时候问，肝硬化能活多久。肝硬化的病因主要是一种或多种病因，反复造成肝细胞弥... 费志强│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(92325)
在临床上会遇到病人有时候问，肝硬化能活多久。肝硬化的病因主要是一种或多种病因，反复造成肝细胞弥...
费志强│山东省耳鼻喉医院
2019/02/23播放(92325)
肝硬化在临床上有很多种分类。中国最常见的是乙肝后的肝硬化，还有免疫性肝硬化、酒精性肝硬化等。肝... 王少斌│北京协和医院 2018/06/01播放(58898)
肝硬化在临床上有很多种分类。中国最常见的是乙肝后的肝硬化，还有免疫性肝硬化、酒精性肝硬化等。肝...
王少斌│北京协和医院
2018/06/01播放(58898)
肝硬化，常有慢性肝病的基础，如长期乙肝或丙肝可导致肝损害加重。但早期肝硬化，通过规范的治疗，仍... 胡泰洪│江门市五邑中医院 2018/06/20播放(91180)
肝硬化，常有慢性肝病的基础，如长期乙肝或丙肝可导致肝损害加重。但早期肝硬化，通过规范的治疗，仍...
胡泰洪│江门市五邑中医院
2018/06/20播放(91180)
肝硬化患者的存活期限，需要根据肝硬化发展阶段而定，一般处于肝硬化早期的患者，经积极治疗预后良好，其生存期限多为10-20年不等；而大部分晚期肝硬化患者的生存时...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2020/04/17阅读(4182)
肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。肝硬化能活多久具体与其病程相关，通常可分为代偿期与失代偿期。1、肝...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/02阅读(4054)
肝硬化的存活时间，与患者形成肝硬化的病因、分期以及是否出现严重并发症有关，另外还包括针对目前肝... 刘晓│北京医院 2021/07/15播放(87909)
肝硬化的存活时间，与患者形成肝硬化的病因、分期以及是否出现严重并发症有关，另外还包括针对目前肝...
刘晓│北京医院
2021/07/15播放(87909)
"肝硬化如果没有严重的并发症，如果是轻度的肝硬化，也能活不少年，但比较严重的肝硬化，如果出现一些并发症，时间就不好界定了，比方已经出现肝性脑病，一般大部分这种病人是出现因为肝性脑病和消化道出血而死亡的，所以如果出现这些症状，一般活不长。但是一般如果没有这些并发症，能够自己饮食，行为上面进行调理，再积极治疗，应该临床上面，目前就是十年的存活期应该是差不多的。"
刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/02收听(64990)
"得了肝硬化以后，跟患者的后期的治疗，对疾病的重视、保养有关系，有些发生肝硬化以后，带病三十年、四十年、五十年都有存活，但是也有一些病人饮食治疗不及时，可能在发病以后很快就转化为肝癌，或者由于肝硬化继发一些并发症，门静脉高压导致血管的破裂以后，在短短的一两年内就离开的情况也有。肝硬化要根据每个人的病情，另外肝硬化所导致的原因也各不相同，常见的一般是肝病，我们国内最多的，还有一些药物性的肝损，还有一些是血吸虫类的，都会导致肝硬化。病因不同，预后也不同，同样是肝硬化，存活周期也不一样，没有绝对的准确的数据。"
孙建│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(81806)
"肝硬化的患者生存周期和肝硬化的程度密切相关，早期肝硬化一般没有明显的临床症状，存活期能达到很长，但是一旦出现晚期肝硬化，合并有各种并发症，如上消化道出血、肝性脑病、肝癌、自发性腹膜炎、门静脉的栓塞、肝肾综合症征和肝肺综合征、电解质紊乱等这一系列并发症，一般存活期不会超过5年。因为一旦出现并发症，5年的存活率一般在60%左右，针对这种情况就需要早期发现、早期治疗，一旦有肝硬化的症状，建议做上腹部的彩超以及胃肠镜检查，早期发现、早期治疗，针对肝硬化的存活期有很大的帮助。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/13收听(16494)
"肝硬化也分为轻、中和重，如果是重度肝硬化，就是失代偿，病人往往是死于它的并发症，并发症有白细胞下降、免疫功能下降，死于重症感染，病人会出现凝血功能异常，出现消化道大出血，会出现门静脉高压，食道、胃底静脉曲张破裂出血，有肝硬化的病人到了晚期，有1/3的人死于消化道出血，还有一些病人即使不出现出血，也会出现肝性脑病，患者会出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的肝性脑病，到了Ⅳ度肝性脑病，病人就是昏迷。所以对于肝硬化病人能活多长时间，取决于肝硬化的程度，轻度的问题不大，到了重度肝硬化就死于并发症，快的1-2周，慢的就是3个月到半年。"
赵刚│上海市东方医院
2018/04/11收听(18964)
肝硬化要根据病情，对预后以及恢复情况才能有明确的诊断。首先，如果是轻度的肝硬化，可以进行抗纤维化治疗。明确是什么原因引起的肝硬化，是因为病毒性肝炎还是酒精性肝炎，或者是药物性肝炎引起的肝硬化。所以，明确病因以后，可以针对病因进行及时、合理的治疗。如果因为病毒性肝炎引起的，在我国尤其是乙肝的患者较多见，需要定期的复查，检查肝功能，看肝脏受损的情况，以及可以口服抗纤维化的药物，进行对抗。饮食上一定要戒酒，少吃油腻的食物，适度的活动。每年定期复查最好两次，看肝功能以及肝硬化程度，还可以做肝脏弹性的检查，明确肝硬化的程度，对后续的治疗能够得到很好的参考。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(95385)
肝硬化如果出现了失代偿期的症状，比如出现腹水或上消化道出血的患者，如果不做任何的治疗处理，五年... 闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/04/07播放(50866)
肝硬化如果出现了失代偿期的症状，比如出现腹水或上消化道出血的患者，如果不做任何的治疗处理，五年...
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/04/07播放(50866)
上海中山医院 杨毕伟
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山东省立医院 咸国哲
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北京地坛医院 黄容海
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