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糖尿病HHS是什么意思
2023-04-03 13:15:36播放:-
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糖尿病HHS是什么意思
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视频内容
糖尿病HHS是高血糖高渗状态的缩写。糖尿病高血糖高渗状态是糖尿病的急性并发症之一,也是非常严重的急性并发症,主要是由于长期的高血糖没有得到合理地控制,再加上一些诱因的存在,比如感染、其他的应激,或者是患者新发的急性心肌梗死、脑血管病等情况,加剧了本身存在的高血糖;同时又由于胰岛β细胞功能相对不足,没有进行合理的胰岛素治疗,而出现的以高血糖、电解质紊乱、高血钠、血渗透压增高为主要实验室表现的一组临床综合征。
高血糖高渗状态,一般多见于血糖控制不佳的患者,尤其是多见于有基础疾病的老年患者。当这些患者合并出现了感染、应激的情况,如出现急性的脑血管意外,或者出现急性心梗,或者是在围手术期没有做好血糖监测,没有做好胰岛素治疗,或者是胰岛素剂量的调整,容易出现高血糖高渗状态。高血糖高渗状态的特点,一方面是血糖明显升高,患者的指尖血糖往往会超过33.3mmol/L。另外患者化验时往往会有血钠水平的升高,血的渗透压明显升高,患者会有极度的口渴。这时进行尿检,尿糖明显升高,但是往往尿酮体的含量并不高,可能在(+)-(++),甚至是阴性。所以这些患者的尿酮体和血糖的高度不一致,患者往往会有意识障碍的表现,比如神志不清、神志淡漠,或者是烦躁、谵妄等。
总而言之,高血糖高渗状态是糖尿病比较严重的急性并发症之一,死亡率也比较高,主要因为常见于老年人,老年人往往合并基础疾病。所以遇到糖尿病合并意识状态不好,或者是血糖明显升高的患者,一定要注意及时就诊到医院除外高血糖高渗状态,并给予及时治疗。
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