前列腺增生小便多是怎么回事

冯强
副主任医师

四川省医学科学院·四川省人民医院

泌尿外科

前列腺增生小便多是怎么回事

2020-05-14 14:43播放 :

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视频内容

前列腺增生引发小便多实际是前列腺刺激症状，单独前列腺增生引起尿多是因为前列腺炎症或者增生，在梗阻部位诱发膀胱刺激症状，导致患者频繁尿意，排尿次数特别多，而且排不干净，跟前列腺刺激症状有关。前列腺增生症表述为尿频、尿急、尿不尽、排尿困难等，小便多即为尿频。

还要排查其它内科疾病，如糖尿病，糖尿病患者可以出现三多，尿多也可能出现排尿次数增多，尿崩症也可以出现小便增多。精神因素，有患者因为特别紧张，会频繁上厕所，所以引起尿多的原因特别多。

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小便多是怎么回事

"导致小便多的原因包括生理性原因以及病理性原因，具体如下：1、生理性原因：如短时间内摄入过多水分、饮料及食物、水果等，可以导致小便增加。使用一些药物，如利尿剂，也可以导致短时间的多尿。2、病理性原因：持续性多尿可能跟一些原因相关，如内分泌代谢性障碍，像心源性垂体性尿崩症、糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进、原发性醛固酮增多症。部分肾脏疾病，如尿崩症、肾小管浓缩功能不全，也可以导致小便增多，一些精神因素也可以导致多尿。因此，出现多尿后，需要完善相应检查以明确病因，针对性的采取一些治疗方案。"

语音时长01:09''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/25收听(83134)

小便多是怎么回事

"小便多通常见于女性膀胱炎、男性前列腺炎，由于炎症可以造成尿频、尿急、尿的次数多，但每次的尿量并不多。如果病人正常摄入水量增多尿量也多，这个属于生理现象。如果病人合并有糖尿病，如果血糖控制不好，尿糖高就会引起渗透性的利尿，也会引起小便次数多、尿量多。如果病人睡眠不好，交感神经过度焦虑、兴奋，也会引起利尿激素增多，这时候也会引起尿量增多、尿频、尿急。"

语音时长01:11''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/20收听(28420)

小便多是怎么回事

"正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，如果排尿次数超过这些的话，称为尿频。尿频的原因特别多，主要见于以下原因：第一、尿量增多，比如大量饮水，口服了一些利尿的食物、药物，另外糖尿病、尿崩症的患者尿量也会有明显的增多，都可以导致尿频；第二、炎症刺激，急性的膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、尿道炎都可以出现尿频、尿急、尿痛等症状；第三、排尿功能障碍，比如前列腺增生、慢性前列腺炎、膀胱颈的梗阻；第四、膀胱容量的减少，比如膀胱占位性的病变、膀胱结石、妊娠的子宫压迫膀胱或较大的子宫肌瘤压迫膀胱；第五、精神神经性的因素，患者比较焦虑、精神紧张的话，也会出现尿频的症状。"

语音时长01:14''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2019/10/27收听(63869)

小便多是怎么回事

"出现小便次数多的现象，考虑存在生理性以及病理性原因。生理性上可能是由于平时喝水过多、精神过度紧张所导致的；病理性考虑存在糖尿病以及肾脏类疾病、尿路感染等其他现象。平时一定要保证适当的饮水，不要喝水过多，保持愉悦的心情，不要给自己过大的压力，养成良好的生活作息习惯。在出现病理性糖尿病、肾脏类疾病时，建议到医院检测尿液当中是否含蛋白类物质，根据具体情况选择相应的药物进行调理。在出现尿路感染时一般伴随着尿痛的现象，注意平日个人卫生，做到每天对私处用温水清洗，避免使感染现象加重。必要的时候到医院进行点滴消炎处理，可以达到很好的治疗效果，饮食上以清淡为主，不要吃一些刺激性过强的食物。"

语音时长01:19''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/09/20收听(64986)

小便多是为什么

"小便多，首先要测量24小时尿量有多少，如果24小时的尿量多于2000ml，就是尿多。健康人饮水多或者食用含水较多的食物时，可以暂时出现生理性多尿。持续性多尿应该是病理性的，常见有内分泌和代谢疾病。尿崩症的患者会出现抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。糖尿病患者因为糖尿过高，尿中大量糖排出，引起溶质性利尿。钾缺乏在原醛的患者中，由于下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，也会出现多尿。高钙血症：甲状旁腺功能亢进的患者可能会出现肾小管损害，使其再吸收功能下降，导致多尿。对于肾脏病引起的多尿，一般见于急性肾功衰，有多尿期，特点是肾功能减退，出现电解质紊乱。慢性肾功衰的早期也有多尿，尿比重明显降低。另外，对于大量饮水、饮茶或者过量食糖，也可以导致多尿。"

语音时长01:53''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/09收听(78499)

小便多是为什么

小便多的原因有两个方面：第一方面，指尿总量增多，是指24h内总尿量>2500mL，通常有两方面的原因。1、生理性多尿，因过量饮水、吃利尿剂或者口服含利尿作用的食物，如白菜、萝卜、西葫芦、红豆汤、茶叶、酒、咖啡，都能利尿。2、病理性多尿，糖尿病、尿崩症、甲状旁腺功能亢进，都可引起多尿。第二方面，指尿的次数多，可以有炎症、结石、前列腺增生、尿道狭窄等原因引起。

语音时长01:18''

李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/04/17收听(81287)

孕妇小便多是怎么回事

"孕妇小便多可表现为单纯的小便次数增多，也可表现为小便次数和小便量均增多。由于发生时间的不同，以及具体临床表现不同，可能的原因也并不完全相同。在怀孕早期的小便次数增多，小便量比较少的症状，都是由于增大的子宫压迫刺激膀胱，引起的生理反应，属于怀孕早期的正常表现，子宫长出盆腔后症状往往缓解。发生在妊娠晚期或临产前的小便次数增多，是由于胎儿先露部位入盆以后，膀胱受压，膀胱、尿道压力增加，部分孕妇可出现尿频及尿失禁。如果发生在妊娠中晚期，在小便次数增多的同时，伴小便量也明显增多，应当高度警惕妊娠期糖尿病的可能。患者需要到医院就诊，进行标准糖耐量试验，进一步明确诊断，妊娠24-28周产检，应进行糖耐量试验排查妊娠期糖尿病。"

语音时长01:37''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/10/21收听(98904)

小便泡沫多是怎么回事

"小便泡沫增多一般正常人在五分钟以内会有明显的减少或者消失，如果超过五分钟以上称之为泡沫尿，分为生理性和病理性的泡沫尿。生理性的原因主要是因为尿液过度浓缩之后，体内的氨性物质分解，产生过量的泡沫，通常见于晨起时第一次排尿，一般进行饮水和生活习惯的改善是可以有明显缓解的。还有一部分患者主要是因为泌尿系统感染结石、慢性肾炎、肿瘤等情况而引起的泡沫尿增多，主要是体内的氨性物质在细菌的分解下，泡沫过度的增加，而大量的脂质蛋白丢失之后，也会在泡沫表面形成一些粘性物质导致泡沫难以消退。"

语音时长01:13''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/04收听(58435)

小便次数多是怎么回事

"如果日间排尿的次数超过八次，夜间排尿的次数超过两次就定义为尿频。尿频要分两种情况，一种叫生理性尿频，这种情况是正常现象，无需临床治疗。生理性尿频指的是尽管小便次数增多，但是每次小便的量非常满，通常都在150-200mL容量以上，这种情况往往和患者良好的饮水习惯、生活习惯是有关系的，所以这个不是问题，反而是值得鼓励的生活习惯。另外一种情况叫做病理性尿频，通常表现为次数增多，同时合并有每次小便量的减少，通常在50-100mL这样的范围之内。这种情况的影响因素比较多，中老年男性要考虑前列腺增生，中老年女性要考虑膀胱过度活动综合征，中青年女性要考虑泌尿系感染，中青年男性要考虑慢性的前列腺炎。"

语音时长01:28''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/26收听(93937)

02:14

小便次数多是怎么回事

小便次数多即尿频，夜间排尿＞1次称为夜尿增多，尿频原因往往分为生理性和病理性。生理性包括以下几...

王英磊│滨州医学院烟台附属医院

2020/12/23播放(77111)

夜间小便多是怎么回事

"患者如果夜间排尿次数增多，考虑是由于以下原因所引起的：第一、考虑患者在睡前有可能饮水量过多，尿液储存量过多则会刺激膀胱产生尿意，使患者夜间排尿次数增多。第二、考虑患者有可能存在泌尿系统炎症，由于炎症会刺激排尿中枢，使患者出现尿频的现象，所以会出现夜尿增多的情况。第三、考虑患者有可能存在前列腺炎症，睡觉时对前列腺会产生压迫，从而导致患者出现尿频的现象。第四、考虑患者有可能存在泌尿系统结石，也会导致夜尿增多的症状。上述是患者夜间排尿次数增多的原因分析，建议患者应当到正规医院进行检查，明确诊断后，在医生的指导下对症治疗。"

语音时长01:17''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/12/24收听(33735)

01:42

小孩小便多是怎么回事

实际上，引起小孩小便多即尿频的原因较多，各种生理因素或病理因素都可能会引起，具体如下：

...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/11/22播放(67354)

01:39

小便泡沫多是怎么回事

小便泡沫多可能是有以下几个方面造成的：

1、排尿过急：由于排尿过急，过急的尿液冲击...

何凌峰│山西中医药大学附属医院

2019/08/29播放(92715)

女性小便多是怎么回事

"女性出现小便多，分为肾性多尿和非肾性多尿。肾性多尿，见于各种原因所致的肾小管功能障碍，非肾性多尿，主要见于尿崩症、糖尿病和溶质性利尿。从引起利尿的原因来看，分为溶质性利尿和水利尿。溶质性利尿，主要因为利尿剂、造影剂，还可以见于糖尿病、尿蛋白负荷增加等原因，造成的溶质性利尿。水利尿，往往见于尿崩症、应用两性霉素B、低钾血症、高钙血症、干燥综合征、多囊肾、尿路梗阻解除以后，还可以见于急性肾衰竭多尿期、精神性多尿和口渴中枢性的病变。"

语音时长01:22''

周琪│马鞍山市人民医院

2018/10/16收听(35426)

小便泡泡多是怎么回事

"小便泡泡多常常提示有慢性肾炎，因为慢性肾炎病人有大量的蛋白尿，会造成尿的张力增加，出现泡沫现象。小便泡泡多，还见于糖尿病病人，当糖尿病病人控制血糖不佳时，会出现尿糖阳性，这时候尿中糖分较多，也会增加尿液的张力，引起泡沫现象。小便泡泡多，还见于泌尿系感染，当泌尿系感染发生时，会出现尿道黏膜、膀胱黏膜破损，引起大量的红白细胞。当红细胞破裂时，会产生血红蛋白，在尿中血红蛋白含量高时，也会出现小便泡泡多的现象。"

语音时长01:28''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/01收听(34364)

腰疼小便多是怎么回事

腰疼、小便多最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎，病人发生急慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱三角区和膀胱颈部黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂，会出现膀胱频繁收缩现象，会出现尿频、尿急、尿痛症状。由于尿频、尿急、尿痛，还会导致膀胱致病微生物沿输尿管开口引起逆行感染，病人会出现腰痛症状。病人出现腰痛、小便多症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常能发现尿中细菌数升高，尿中白细胞、红细胞满视野。通过选择有效的抗生素和中成药物序贯治疗4周左右，多数病人腰痛、小便多症状会明显好转。

语音时长01:29''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/18收听(41619)

01:43

女性小便多是怎么回事

女性小便次数多，医学上称为尿频，常见的原因包括急性膀胱炎、膀胱过度活动症，内容如下：

<...

张林琳│西安交通大学第一附属医院

2021/06/07播放(75465)

02:03

小便泡沫多是怎么回事

正常小便颜色是透明的淡黄色或者清亮的颜色，尿液中多没有泡沫或者出现少量泡沫。如果泡沫非常多，而...

何峰│北京积水潭医院

2019/08/09播放(55671)

小便泡泡多是怎么回事

"小便泡泡多，最大的可能就是进食太多油腻性的食物，进食的食物太咸。当这些食物在人体内消化时，就会消耗大量的水分，同时也会产生大量的有机盐和无机盐。这些产物随着尿液排出体外，尿液的浓度就比较高。这些有机盐和无机盐表面张力不一样，排入小便池后，就会形成很多大小不等的泡泡，这没有什么异常。如果化验尿常规，尿中有蛋白尿，也有很多泡泡，这种情况就需要重视。有蛋白尿可能就是肾盂肾炎，或者肾小球肾炎、肾小管肾炎等。应该做进一步的检查，建议应该多喝水，清淡饮食。"

语音时长01:16''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/21收听(27012)

小便次数多是怎么回事？

"小便次数多有生理性的，有病理性的。生理性的比如喝了很多水，尿就多了，次数就多了，比如吃西瓜之类的，有利尿的作用，次数也多了。再有病理性的，病理性的比如有糖尿病，糖尿病的病人尿多，尿多包括次数多，量也多。小便多，其实跟尿频不同，尿频就是次数多，但是量不多。尿多就是量多，次数也多。"

语音时长00:49''

张新华│武汉大学中南医院

2017/07/18收听(81247)

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