根据正畸医生的具体分析、判断，做出正畸治疗方案后，才能决定患者矫正牙齿是拔牙，还是磨牙。若牙齿矫正需要的空间较大，通过简单的磨牙，无法解决该问题，因磨牙的量较小，此时需减数拔牙，腾出空间，排齐牙齿。若牙齿拥挤不严重，可通过磨掉些许釉质，将牙齿排齐。

牙齿矫正时是磨牙，还是拔牙，应根据治疗方案而定。但拔牙后的危害，为牙齿数量减少。磨牙后的危害，就是若磨牙量较大，超出釉质厚度，可能出现牙酸等不适。若磨牙量较少，仔细打磨抛光后，对牙齿的长期使用没有影响。故无需纠结是磨牙还是拔牙，应根据自身的具体情况和正畸医生的治疗方案，进行相应选择。