中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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鼻炎可引起哮喘,如过敏性鼻炎,因为过敏性鼻炎与哮喘实际上均为呼吸道的过敏反应,也称为变态反应。部分人群早期过敏均表现为过敏性鼻炎,如打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒,严重时可引起眼睛痒,称为过敏性结膜炎,随即向下为嗓子痒感、咳嗽,称为过敏性咽喉炎,再严重可引起变异性支气管炎与哮喘,皆为由于自身过敏体质或过敏原刺激导致。
发生过敏反应未进行抗过敏治疗及时控制症状,严重的过敏性鼻炎可继发哮喘。部分人群可始发症状为打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒,若造成过敏性鼻炎反复发作未及时就医,也未采用抗过敏药物控制,直到胸闷、憋气、哮喘发作时才到呼吸内科就诊。
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"鼻炎和哮喘属于两种呼吸道疾病,鼻炎属于上呼吸道感染,哮喘属于下呼吸道的疾病。鼻炎会诱发哮喘的出现,特别是过敏性鼻炎,很容易导致黏膜过敏,诱发气道黏膜出现严重的过敏,表现为支气管哮喘。临床中诱发的因素有很多,像接触螨虫过敏原,以及气候变化、没有注意保暖等等都会诱发。临床中可以在医院进行检查,以明确的过敏原进行预防。过敏性的鼻炎、哮喘,症状会表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻痒,以及气喘、胸闷、憋气、咳嗽、哮鸣音等等一系列的相关表现,在医生指导下合理的进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/10收听(55246)
"鼻炎有可能会诱发哮喘,鼻腔属于上气道,肺属于下气道,由于同一个气道同一种疾病的原理,临床上当患者出现了过敏性鼻炎,如果没有及时的控制疾病,过敏原可以被吸入气管内,进入肺内可以诱发患者出现支气管哮喘。当然,这种疾病很多时候都是先有过敏性鼻炎,后期才有可能会出现支气管哮喘,个别患者如果长期没有治疗,这两个疾病也可以同时出现,同时出现时有时会有一定的生命危险。临床上如果鼻炎诱发了哮喘,首先建议抽血查过敏,只有查明过敏原,才能寻找到患者病因所在,同时应用鼻喷激素、口服抗过敏药物等等进行综合治疗,对于哮喘建议上呼吸内科进行专科治疗。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/31收听(30878)
"鼻炎转成哮喘很严重,主要见于过敏性鼻炎导致过敏性哮喘,临床上称之为过敏性鼻炎-哮喘综合征。尽早发现和治疗,以使病情稳定。不然会导致呼吸衰竭,甚至诱发心力衰竭、周身乏氧等症状。一定要注意屋内通风、清洁,远离粉尘,同时要远离大量导致过敏的东西,像螨虫、花粉等。另外,在医生指导下合理应用药物,像激素、支气管扩张剂都是不错的选择,比如通过地塞米松进行雾化,糜蛋白酶以及硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林都可以应用,使相关症状明显好转。"
2020/02/24收听(72945)
"鼻炎引发哮喘不是很准确,并不是鼻炎引发的哮喘,只是在过敏性鼻炎患者中,哮喘的发病率要比普通人高,一般在20%-38%左右。因为过敏性鼻炎和支气管哮喘,它们的发病机制其实是很相似的,都是由于接触过敏原导致机体产生一系列免疫反应而引起的症状。过敏性鼻炎和支气管哮喘的治疗也类似,都是应用皮质激素,还有白三烯拮抗剂等治疗。过敏性鼻炎如果治疗效果不好,哮喘的发病率确实要比普通人高,因为鼻腔和气管其实是相通的,上呼吸道和下呼吸道之间相互有影响,现在有种假说就是同一疾病在不同部位的表现,不过还没有得到更加准确的证实。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/11/25收听(81211)
"鼻炎有可能会诱发哮喘,尤其是过敏性鼻炎,目前主张与哮喘是同一气道、同一种疾病。因为过敏性鼻炎主要是鼻腔黏膜的变态反应性疾病,如果患者患病后没有进行积极治疗,病变进一步发展,1-2年就有可能诱发患者出现支气管哮喘,在儿童中更多见。患者除了有反复的打喷嚏、流清水鼻涕、鼻子痒等症状之外,还有反复的气喘、胸闷、气短、咳嗽、咳痰等相关症状,甚至部分患者会出现呼吸困难等相关表现。此疾病的治疗,既要积极治疗过敏性鼻炎,比如用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂,口服抗组胺类药物以及白三烯受体拮抗剂等进行综合治疗。对于哮喘建议长期吸入激素类药物治疗,常见的有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等药物,规律吸入1周以上才能发挥一定效果。对于某些应急症状可以首选吸入用β2受体激动剂,进行对症治疗、处理。重症哮喘的患者,如果经过上述吸入治疗后没有缓解可以进行强化治疗,比如给予大量激素治疗。"
2020/03/05收听(76106)
"鼻炎严重了不会得哮喘,鼻炎和哮喘是两种不一样的疾病,两种病的发病机制、临床表现都不一样。严重鼻炎是感冒引起的,预后都比较好。哮喘是慢性病,同时也是多基因遗传病,以反复发作性的喘息为临床表现,经常反复发作。即使在缓解期也需要用药物进行治疗,急性发作期时应用激素类药物进行治疗的效果才会更好。鼻炎考虑是感冒引起的,感冒药结合相关的对症治疗后效果比较好,疗效挺不错,不像哮喘经常会反复发作。平常也要注意锻炼身体以增加身体抵抗力、预防感冒。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/03/12收听(60531)
"有许多支气管哮喘的患者初始的原发疾病是过敏性鼻炎,这些患者人群一直对过敏性鼻炎没有足够的认识,觉得只是普通的感冒引起的鼻塞、打喷嚏的症状,从而导致过敏性鼻炎的反复发作,最终进一步并发支气管哮喘。所以对于过敏性鼻炎的病人,一定要积极的给予干预治疗,首先,明确过敏原,远离过敏物质的接触。其次,提高自身免疫力,降低呼吸道感染的发生,降低过敏的几率。最后,可以使用鼻喷雾剂缓解鼻部的不适症状,这些都可以降低导致支气管哮喘的几率。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/04收听(40000)
"过敏性鼻炎与哮喘均属于I型变态反应,其发生机制一致,只是发生的部位不同,一个位于上呼吸道,即鼻腔,一个位于下呼吸道,即气管、支气管,如过敏性鼻炎不加以正规治疗,很容易向下呼吸道蔓延,导致哮喘的发生且过敏性鼻炎伴哮喘时,过敏性鼻炎的治疗有利于哮喘的控制。因此,需要对过敏性鼻炎给予足够的重视,其治疗可给予鼻腔曲安奈德喷鼻,口服孟鲁司特、氯雷他定,治疗疗程一般为2周,同时需检测过敏原,尽量避开过敏原,减少过敏的发生,一般过敏性鼻炎控制后很少会发生哮喘并发症。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/05/14收听(72056)
普通的鼻炎是不会引起哮喘的,如果患者是过敏性鼻炎,可以引起哮喘,患者会出现气喘或者是呼吸困难的症状。如果患者是因为过敏性鼻炎而引起的哮喘,可口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠,也可口服抗过敏的药物,例如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等等。同时要吸入糖皮质激素以及支气管舒张剂,临床上常用的药物包括布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。还要避免接触容易过敏的物质,例如动物的皮毛或者花粉,可完善过敏原的检测,根据检测结果,避免接触过敏的物质。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(44848)
"过敏性鼻炎可以引起哮喘发作,所以当患者确诊为过敏性鼻炎后,要进行系统治疗。首先应该避免接触过敏物质,例如动物皮毛或者是花粉,可完善过敏原检测,予以避免。其次可口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠,也可口服抗过敏药物,例如西替利嗪、氯雷他定、扑尔敏等等。如果患者有免疫功能下降,可口服匹多莫德、转移因子,在平时要注意休息,避免受凉,多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果。如果患者因为过敏性鼻炎而引起哮喘急性发作时,可吸入速效支气管舒张剂,例如异丙托溴沙丁胺醇,在平时可吸入布地奈德福莫特罗,或者是沙美特罗氟替卡松。"
2020/09/11收听(66493)
医生常说上下气道同一疾病,而鼻子属于上气道,支气管和肺属于下气道,因此鼻炎可以引发哮喘。目前最... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/14播放(85589)
医生常说上下气道同一疾病,而鼻子属于上气道,支气管和肺属于下气道,因此鼻炎可以引发哮喘。目前最...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/14播放(85589)
" 鼻炎会引起哮喘的说法错误,鼻炎不会引起哮喘。鼻炎与哮喘同时存在鼻炎,只是哮喘的一个危险因素,但两者不存在因果关系。鼻炎多指过敏性鼻炎,是由过敏因素诱发的慢性疾病,又称作变应性鼻炎。哮喘是气道慢性炎症性疾病,是由遗传因素和外部环境因素相互作用的结果,其中过敏性因素起到很重要的作用。过敏原是诱发哮喘最常见的原因之一,在临床上,过敏性鼻炎容易与支气管哮喘同时存在。 有一种学说将这种现象称作同一气道,同一疾病。通俗的讲,两者都属于过敏性疾病,病变都位于呼吸道,一个是鼻腔;另一个是支气管,是同一种疾病在不同部位的表现,并不是鼻炎引起哮喘。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/19收听(61171)
"鼻炎和哮喘的关系,鼻炎有一般性慢性的鼻炎,还有过敏性鼻炎,过敏性鼻炎和哮喘都是过敏性疾病,它们都是呼吸道的过敏,鼻子是上呼吸道。哮喘是支气管哮喘的简称,是支气管这个部位的过敏;过敏性鼻炎过敏的部位是在鼻子。它们两者有没有关系呢?过敏性鼻炎的患者有报导,通常以后发生哮喘的可能性较没有鼻炎的普通人明显增加,有过敏性鼻炎的人群发生哮喘的比例占到了40%,有的报道甚至到了60%-70%,可见在哮喘患者当中很多人都伴有过敏性鼻炎、鼻窦炎及鼻息肉等。一般慢性鼻炎好多人有过敏的因素在里边,所以过敏性鼻炎和哮喘都是过敏性疾病,在治疗的时候都是应用激素及抗过敏的药物。当然了过敏性鼻炎有专门鼻用的激素,还有一些普通的抗过敏鼻用或口服药物。而哮喘治疗通常使用经过口吸入的激素类药物,到达气管、支气管甚至肺泡里面从而起到治疗作用,也可口服一些抗过敏的药物,吸入或口服扩张支气管的药物,从上述情况看两者还是有关系的。"
贾玉萍│中日友好医院
2020/02/26收听(16949)
鼻炎经常与哮喘同时发生,尤其是过敏性鼻炎与过敏性哮喘,经常同时发生。在诊断和治疗的过程中,既要... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/30播放(67744)
鼻炎经常与哮喘同时发生,尤其是过敏性鼻炎与过敏性哮喘,经常同时发生。在诊断和治疗的过程中,既要...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/30播放(67744)
"30%的过敏性鼻炎患者发展成过敏性哮喘,如果鼻炎的患者合并哮喘,需要服以下药物:1、糖皮质激素,连续用10-14天,根据患者自身肾上腺皮质激素分泌的昼夜规律,建议晨起空腹给药以缓解症状;2、抗组胺药物,选择二代或者三代的抗组胺药服用1-2周;3、白三烯受体拮抗剂,建议连续应用2-4周,三种药同时应用可以有效控制过敏性鼻炎与过敏性哮喘。如果症状没有完全缓解,可以延长用药时间。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/18收听(67053)
"过敏性鼻炎与支气管哮喘是两种相互关联的疾病,过敏性鼻炎可以引起支气管哮喘发作,当患者确诊为过敏性鼻炎以及支气管哮喘时,需要以下几个方面进行治疗:一、完善过敏原检测,根据检测结果避免接触容易过敏的物质,如动物皮毛、花粉、海鲜、高蛋白物质等;二、过敏性鼻炎与支气管哮喘的本质是气道高反应而引起的慢性炎症,糖皮质激素对气道高反应性有明显效果,根据病情使用糖皮质激素。三、哮喘急性发作且病情较重时,可口服或静脉糖皮质激素,如甲泼尼龙、地塞米松等,如果病情较轻微或临床缓解期,可吸入糖皮质激素,如信必可或舒利迭;四、口服白三烯调节剂,如孟鲁斯特钠。"
2020/05/06收听(81236)
哮喘和鼻炎的区别在于哮喘是下呼吸道的疾病,它是支气管痉挛引起的气道高反应性,而鼻炎是在上呼吸道,病位在鼻部。哮喘和鼻炎部位不一样,表现出来的症状也不一样,哮喘多表现为阵发性刺激性的咳嗽或者气促,典型的可以听到喉间哮鸣音,多数会因为冷空气、花粉、尘螨而引起哮喘发作。而鼻炎患者多表现为鼻塞、打喷嚏,多数会伴有夜间睡眠打呼噜。哮喘和鼻炎的治疗都需要抗过敏治疗,哮喘的患者因为急性发作可能需要使用支气管扩张剂或者激素类药物。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/17收听(47308)
"鼻炎与哮喘往往同时存在,这种现象在医学上被称为同一气道同一疾病。鼻炎伴有哮喘,要双管齐下,综合治疗。首先,针对哮喘的症状,要给予相应的支气管扩张剂来缓解胸闷、喘息和咳嗽的症状,常用的药物有硫酸沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林片等,症状缓解后,可给予布地奈德福莫特罗或者沙美特罗氟替卡松等药物来维持和预防。其次,针对鼻部症状可以使用抗组胺药物的缓解,比如使用氯雷他定、西替利嗪等药缓解鼻塞、流涕、打喷嚏的症状,同时可以加用布地奈德喷鼻剂来预防和控制鼻部症状发作。最后,要避免诱发鼻炎和哮喘的因素,包括避免接触过敏性物质、冷空气、虾蟹等海鲜类食品以及运动等等。"
2020/09/11收听(41338)
"鼻炎引起来的哮喘,一般指的是过敏性鼻炎引起来的哮喘,需要同时治疗,具体如下:一、如果治疗过敏性鼻炎,首选鼻喷的激素,比如雷诺考特,也可以配合白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特,必要的时候也要配合抗过敏的药物,氯雷他定、西替利嗪、富马酸酮替芬片等。二、如果同时伴有支气管哮喘急性发作,可以口喷β受体短效的激动剂,比如万托林。如果用于长期控制治疗,一般是口喷的激素,比如布地奈德,或者口喷激素加β受体激动剂,比如沙美特罗、氟替卡松、布地奈德、福莫特罗。必要的时候可以配合白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特。还可以加用抗过敏的药物,比如氯雷他定、西替利嗪等,也可以采取中医中药辨证治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/24收听(20138)
患者如果得了过敏性鼻炎诱发了哮喘说明气道处于高反应的状态,这样的情况下最好是应用糖皮质激素类的药物做雾化吸入治疗。如果患者喘息的症状确实是很严重,还可以考虑应用激素静脉点滴,常用的是甲泼尼龙、地塞米松注射液,雾化吸入的药物常用的是布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松混悬液。建议规律治疗之后观察患者的病情变化,最主要的还是应用抗过敏的药物来减轻病因,减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、过敏的症状,常用的是孟鲁斯特钠或者扎鲁司特钠,也可以用一些平喘的药物比如氨茶碱。如果患者发病症状明显一定要到医院进一步治疗,因为哮喘容易有生命危险。
刘滢│北部战区总医院
2020/05/21收听(32468)
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