房颤的脉搏是什么脉

魏晓冬
主治医师

哈尔滨市第一医院

心内科

房颤的脉搏是什么脉

2021-08-09 18:09播放 :

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视频内容

房颤患者的脉搏叫做短绌脉，即脉率小于心率，在临床当中也会告诉患者。房颤患者心脏跳动的频次，不能仅仅数15秒再乘以4计算整体心率。因为房颤患者第一心音强弱不等，且脉率小于心率，患者心脏跳动绝对不齐。所以不能数15秒心率推算患者60秒心率，建议听诊1分钟来判断房颤患者的心率。

对于房颤患者如果是持续性或永久性房颤，建议选择经导管射频消融治疗，如果不能接受微创手术治疗的患者，要注意抗凝，以及控制心室率治疗，才能有利于预防心衰和血栓脱落等严重问题出现，所以一定注意定期测心率。若吃抗凝药物，尤其是华法林，要定期监测国际标准化比值，注意相关护理措施，定期体检。

房颤脉搏什么样

"房颤的脉搏会有明显的跳动不齐、不规律。典型的房颤患者，脉搏的跳动次数小于心脏的跳动次数，也就是脉率小于心率。因为房颤的时候并不是每次的心脏收缩都能维持足够的外周动脉搏动的血量。所以，房颤的脉搏不齐，而且脉率小于心率。新发的房颤一般治愈率比较高，在进行射频消融术、电复律或者药物复律之后都能得到很好的纠正。如果不能及时纠正，变为持续性的慢性房颤，就要严格的应用抗凝药物防止血栓和栓子脱落的发生。房颤患者在射频消融手术当中治愈率相对比较高，新发的房颤在80%左右，持续性房颤在60%以上。"

语音时长01:17''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/04/28收听(34356)

房颤脉搏怎么治疗

"对于存在房颤的患者，会出现脉率小于心率的情况，也就是常说的脉搏短绌，这种情况是不需要治疗的。如果要治疗，也是治疗房颤这种心律失常本身，因为只有房颤改善，或者将房颤变成为正常的窦性心律，脉率与心率自然相同。对于房颤患者的治疗，首先要结合控制心室率以及抗凝治疗，常选择抗凝药物，有华法林、达比加群以及利伐沙班等。目前首选的抗凝药物为新型口服抗凝药，也就是达比加群或者利伐沙班等药物。对于存在房颤的患者，平日还要注意低盐、低脂的饮食，规律作息，避免劳累、熬夜，进一步查找导致房颤出现的原因，如果能够找到相对的原发疾病，治疗的效果会更好。"

语音时长01:23''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/30收听(77464)

脉搏和心率不一样是什么脉

如果脉搏和心率不一样，从中医角度考虑认为是结代脉，其中的结脉就是指脉搏的脉率比较缓慢，而且突然停了一下，并且停的有规律。代脉就是脉来急数而时一止，但是停顿的时候没有规律。中医认为结生代死，但是从现代医学的角度观察这个方法也不一定正确。从西医的角度考虑，这种情况一般认为是心律不齐，最常见的是心房纤颤，就是由于心脏的心室跳的比较快，但是有一部分脉搏没有下传，导致心率比脉率快。也不排除是窦性心律不齐、房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞等，一般有这种情况的患者都会出现胸闷、心悸、心慌的症状，所以建议查心电图、心肌酶，或者24h动态心电图、冠脉CT等明确诊断。

语音时长01:22''

崔建军│内蒙古林业总医院

2020/01/16收听(93501)

01:40

休克病人的脉搏是什么脉

休克病人脉搏特点是脉搏细速，触诊时跳动弱且频率快，是休克病人典型的脉搏表现。除脉搏细速外，患者...

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/02播放(82550)

休克病人的脉搏是什么脉

"休克病人的脉搏往往是比较微弱而且快速，由于休克患者有效循环血容量不足，进而导致全身灌注不足，外周的动脉搏动就会偏弱，但是机体为了代偿，往往会使心率增快，触及脉搏时偏快。休克早期的时候患者可以出现面色苍白、血压下降，这时患者主要表现的可能是脉搏略快。休克中期的时候往往脉搏会明显的增快，而且细弱，休克晚期的时候，患者的脉搏不仅细弱，有的患者可能外周都不能触及桡动脉的搏动，四肢湿冷，甚至出现意识丧失等情况。"

语音时长01:14''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/06/07收听(22247)

02:00

房颤病人的心率与脉搏范围

正常心脏收缩是由于电活动激发以后引起心房、心室收缩，然后向外射血，冲击脉搏，所以通过摸脉搏的频...

薛晓波│山西省心血管病医院

2020/04/01播放(63169)

房颤病人的心率与脉搏范围

"房颤病人的心率与脉搏的范围，其实并不是固定不变的。一般来讲脉率是小于心率的，也就是脉搏的数要小于心率的数值。房颤患者的心率是不超过200次\/分的，相应的脉搏也是不超过200次\/分的。所以对于房颤的患者很难一概而论，具体的心率大概是多少。而且房颤患者有一个特点，如果想要评估患者的心率或者脉搏大概是多少，一定要数一分钟的脉搏或者心率，才能进行评估。因为房颤患者，第一心音强弱不等，R-R间期绝对不等，也就是房颤患者的心律是绝对不齐的，所以如果不数一分钟，很难评估患者一分钟的心率是多少。还有脉搏，如果想要评估也是要数一分钟，这样才知道一分钟的脉搏具体是多少。"

语音时长01:15''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/21收听(42206)

01:48

房颤心率与脉搏相差多少

房颤心率和脉搏具体相差多少，并不是非常明确，要看房颤发作时的心室率，如果心室率非常快，脉搏和心...

张妮│北京医院

2021/05/10播放(78740)

01:59: 为什么房颤心率和脉搏有差距

心房颤动的心率和脉搏之间有差距，是因为心房颤动引起的心率不能引起血管搏动，所...

范书英│中日友好医院

2021/08/30播放(87850)

02:13

房颤脉搏与心率的关系

房颤病人摸脉搏时脉搏特别不齐，时快时慢，房颤病人的心室率比脉搏率更快。房颤是心房快速颤动，传导...

杨丽兰│太原市中心医院

2020/04/14播放(66930)

房颤心率与脉搏相差多少

"房颤又叫做心房颤动，是心脏不规则的跳动，没有规律，而房颤心率与脉搏数量相比，房颤的心率要远远大于脉搏跳动的次数，但是具体的数值要根据房颤的严重程度来判定，比如患者房颤的心率为150次\/分钟，可能脉搏也就是80-90次\/分钟左右。一旦出现房颤的情况，要通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，明确导致房颤的原因，给予积极的治疗。药物治疗上有美托洛尔、倍他乐克、胺碘酮等药物，都能使房颤的症状得到缓解。"

语音时长01:14''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/12/20收听(83838)

脉博和脉搏哪个正确

"脉搏的搏是搏动的搏，脉搏的正常范围内是60-100次\/分钟，正常人脉搏的节律应该和心率相同，有的时候出现脉搏不齐，要考虑这个病人会出现心律不齐，这种心律不齐有可能是因为早搏所造成。也可以出现短绌脉，会出现房颤的心率节律不齐，脉搏的搏动次数要少于心率的搏动次数。可能因为心包疾病出现奇脉等情形，或者因为主动脉瓣膜病，而导致的水冲脉等不同正常的脉搏频率。有的时候扪及脉搏并不很清楚，而且会出现摸不到的情况，要考虑这种情形是否是因为动脉出现闭塞或狭窄所造成。"

语音时长01:29''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/07/30收听(28486)

01:52

房颤病人的心率与脉搏是多少

房颤患者通常心率大于脉率，在医学上称为脉搏短绌。心房颤动导致患者心室率极不规则，时快时慢，并且...

袁国强│河北医科大学附属以岭医院

2020/04/14播放(63936)

房颤时心率和脉搏一样是怎么回事

"房颤时心率和脉搏并不一样，如果测量结果一样，只能说明测量结果错误。房颤时心率大于脉搏，这是由于房颤的时候，心房的收缩快而规律，这会引起心室的收缩绝对不齐，心室每次收缩时的强度和每次收缩时搏出的血量都不一样，就会导致外周动脉搏动的强弱程度也不一样，当心室收缩搏动比较弱的时候，心室射出的血量减少，就可能不引起外周动脉的搏动，也就不能触及脉搏，这时心率会大于脉搏，如果房颤时心室率明显缓慢，心脏的每搏输出量会相应增加，这时的心率和脉搏接近，但心率也会大于脉搏。"

语音时长01:16''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2021/06/20收听(44064)

房颤病人的心率与脉搏是多少

"房颤病人的心率和脉搏是不相同的，心室率有可能是每分钟150次或以上，而脉搏可能是在70-100次或100次左右，脉搏比心率要低，会发生脉搏短绌，是它的主要临床表现。心率极不规则，第一心音强弱不定，病人可表现为心绞痛、心衰的症状。做心电图检查显示心室率极不规则，多在每分钟100-160次之间。所以在处理上一定要对心率进行控制，药物治疗无效时，可以采取射频消融或迷宫手术，最有效的复律手段为同步直流电复律术。"

语音时长01:13''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/09/29收听(43032)

01:48

休克患者的脉搏一般表现为什么脉

休克患者脉搏表现为脉搏细速，即脉搏跳得较快，但较为微弱。休克为一个渐进性发展的疾病，按照其病理...

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/19播放(63504)

02:06

房颤病人心率与脉搏是多少

房颤时心率增快，一般增快到大约100次/分钟以上，部分病人可以增快到150次/分钟，甚至高达1...

初红霞│烟台毓璜顶医院

2020/11/11播放(76228)

房颤脉率大于心率多少

"心房纤颤的患者脉率小于心率，而不是大于心率，也就是心率要快于脉搏的次数。一般在听诊的时候可以边听诊心率，边触摸脉搏，对比相差多少，但是每次相差的数值都不固定，所以很难确定房颤的患者脉率到底要比心率小多少。但是随着心率的逐渐平稳、减慢，脉率与心率相差的数值距离会缩小。房颤的特点之一就是脉率小于心率，第一心音强弱不等。所以如果想要整体的评估房颤患者的平均心率，建议患者做动态心电图的检查。"

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/10收听(71290)

02:09

房颤是不是心率大于脉率

发生房颤时脉搏频率比心跳频率慢，但慢的频次每个人都并不相同。如果房颤的心率在80次/分以下，在...

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