鼓膜是重要的传音结构，位于耳道尽头，属于半透明薄膜，鼓膜穿孔是否能够自愈，需要根据鼓膜穿孔的部位和大小决定，具体如下：

1、外伤：如果穿孔较小，没有继发感染，一般1-3个月内能够自行愈合；

2、炎症：如果炎症得到较好控制，穿孔大小适中，位于紧张部，比较容易愈合。如果穿孔部位位于鼓膜边缘，形成边缘性鼓膜穿孔，又引起继发感染，或者穿孔较大，超过中等以上水平，较难自行痊愈。