小孩手掌发红的原因，常见以下几个方面：

1、皮肤过敏：如小孩局部接触到过敏原后，引起手心或手掌局部的毛细血管出现扩张，同时伴有充血、水肿，此时就会出现手心和手掌发红的现象，同时还会伴有不同程度的瘙痒。此时应切断过敏原，同时局部可以外用脱敏的乳膏，如含有激素类的乳膏，同时口服脱敏药物进行治疗，手掌发红的现象就会逐渐减轻和消失；

2、肝脏系统出现异常：也会出现手心或脚心发红的现象，此时需要及时到医院就诊，排查肝脏系统是否存在有异常，如果存在异常，需要及时积极的给予治疗。当症状缓解后，小孩手掌发红的现象也会随之减轻；

3、上火：中医角度，肝火旺盛的小孩也可以出现手掌、脚心发红的现象，此时应进食清淡饮食、多喝水，同时口服清热祛火的药物。