颌面部外伤的护理

2020-12-14 09:55播放 :

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颌面部外伤患者进行有效护理是预防和清除口腔感染,促进伤口愈合,保证患者恢复健康的重要措施。具体方法如下:

1、快速有效止血,在发生外伤后,要采取结扎止血、加压包扎、及时补充血容量以及详细观察患者是否存在颅脑损伤。严重者需及时进行观察,监测患者的生命体征、瞳孔、神志变化,以免延误病情,避免全身其它损伤的误诊和漏诊;

2、对创口进行彻底清洗,可有效避免瘢痕形成,并促进创口愈合;

3、保持呼吸道通畅,应详细观察患者病情,如果患者口唇发绀、脸色苍白、出冷汗以及烦躁不安,应及时对患者口咽部和鼻腔分泌物进行处理,防止窒息。如果患者舌后坠,应将舌头拉出,必要时可以放置口咽通气道;

4、心理疏导,应根据患者受伤类型和程度进行简要介绍,让患者对疾病有较正确的认识,消除患者由于未知引起的恐惧。其次通过讲解成功病例,让患者安心接受治疗,提高患者治疗的依从性;

5、饮食护理,口腔颌面部外伤患者的张口度、咀嚼和吞咽功能,都会受到不同程度限制,可以通过不同方法,如鼻饲,帮助患者进食;

6、口腔护理,如果患者具备漱口、刷牙能力,应该鼓励患者克服障碍,克服刷牙、漱口带来的痛苦,每天饭后或者睡前使用生理盐水漱口。

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颌面部创伤有哪些?

口腔颌面部是暴露的部位,所以容易受到创伤。口腔颌面部创伤主要包括一些软组织的创伤和颌骨的损伤。软组织损伤包括面部的软组织损伤以后会造成面部的面容的毁损,所以给患者带来很大的精神方面的压力。另外面部遍布了很多的神经、导管、血管,所以软组织损伤以后出血可能非常凶猛,面神经如果损伤以后可能会出现一些面瘫这种功能障碍,还有面部的腮腺导管等,就位于面部的这个皮下,如果受到损伤以后会形成腺露等造成一些功能的障碍。在软组织损伤的处理中,一方面要注意愈合以后的美观,尽量减少损伤对患者面容的影响,另外还要注意这种功能的恢复。比方在处理的时候要注意检查有没有神经损伤,有没有导管损伤,注意到这些情况要及时的处理,避免伤后给病人造成很严重的这种功能障碍。另外颌面部如果是硬组织也就是颌骨受到外伤有损伤以后,因为颌骨有牙造成颌骨骨折移位,从而引起口腔咬合关系的变化。比如术后就没办法上下颌咬合在一起了,没法吃饭了。另外颞颌关节下颌的髁状突,如果骨折以后如果处理不当,病人可能会造成关节强直,病人以后张不开嘴了,这样同样会给病人造成非常严重的心理和功能障碍。另外口腔和面部位于消化道和呼吸道的开口,伤后软组织会水肿,有的时候会影响到我们的呼吸,造成窒息,可以引起病人的生命的危险。颌面部受伤以后还可能会影响病人的进食和语言,也不利于伤口的这种恢复。另外颌面部的上接颅脑、下联颈椎,颌面部的受伤以后经常会合并颅脑颈椎和这种比较严重的这种创伤。所以颌面部的创伤在诊治的时候,要注意鉴别有没有合并伤以免给病人造成严重的后果。

语音时长02:57''

刘林首都医科大学附属北京安贞医院

2017/07/10收听(13023)

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