北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻子出血的诱因较多，包括鼻腔急性炎症、鼻腔血管瘤、鼻腔及鼻窦良性肿瘤等，具体如下：
1、鼻腔急性炎症：包括急性鼻炎、急性鼻窦炎，可见鼻腔、鼻窦黏膜充血肿胀，若进一步破坏小血管，表现为鼻出血、涕中带血；
2、鼻腔血管瘤：好发于鼻中隔、下鼻甲，血管瘤破裂时会出现鼻出血；
3、鼻腔及鼻窦良性肿瘤：包括乳头状瘤、息肉等，良性肿瘤生长到一定程度时，压迫周围组织和血管，造成血管破裂出血；
4、鼻腔及鼻窦恶性肿瘤：肿瘤可侵犯周围组织和血管，从而造成鼻出血；
5、咽部良性肿瘤：包括鼻咽纤维血管瘤等，早期症状为反复、少量鼻腔出血；
6、鼻咽部恶性肿瘤：比如鼻咽癌，疾病早期也可见反复、少量鼻腔出血。
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鼻子出血最多的还是鼻炎的表现。当然还有一些其他的，比如血液病或者恶性肿瘤，也会出现在鼻子里面出... 彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/28播放(69866)
鼻子出血最多的还是鼻炎的表现。当然还有一些其他的，比如血液病或者恶性肿瘤，也会出现在鼻子里面出...
彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/28播放(69866)
"鼻子出血的原因有两种：一、鼻腔内部的原因，鼻腔慢性炎症引起鼻腔粘膜黎氏区毛细血管丛脆性增加引起出血，鼻咽纤维血管瘤、鼻腔的良恶性肿瘤都会引起鼻出血。二、全身性疾病，如血液病，即白血病、血友病、血小板减少还有尿毒症、高血压等等都可以引起鼻腔出血；所以如果一旦有鼻子出血，需要到耳鼻喉科先检查鼻腔看是否有鼻腔的原因，如果没有需要进行血液的检查排除血液病进行内科检查，排除内科其他系统的疾病。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/23收听(53623)
鼻子出血在临床中非常常见，主要原因包括以下几个方面：一、鼻腔本身的因素：...
鼻子出血在临床中非常常见，主要原因包括以下几个方面：
一、鼻腔本身的因素：
孟令照│北京天坛医院
2023/06/08播放(79310)
"患者出现左侧鼻子出血的病情状况时，有可能是一些鼻部疾病的征兆，也可能会有一些全身性疾病的征兆。患者可能会存在鼻腔黏膜过度干燥的状况，也可能会有一定程度的鼻腔、鼻窦的炎症感染性，以及过敏性的疾病因素存在，都容易造成鼻腔黏膜发生局部的破溃，及进一步出血的情况。部分患者也可能会出现鼻中隔明显偏曲的状况，或者鼻腔内进一步出现血管瘤性、出血性息肉等等，异常增生物的病情状况，都会导致出血症状的发生。也有一些患者可能会有一些全身性疾病因素的影响，比如高血压、糖尿病、血液系统疾病、肝肾疾病等等，都会导致鼻出血症状的反复发生，需要注意进一步完善检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/12收听(35509)
"鼻出血是耳鼻咽喉科常见疾病，也是常见症状，左鼻子出血可能提示以下征兆：1、长期左侧鼻腔出血考虑是鼻腔本身疾病引起，如鼻中隔左侧偏曲、左侧鼻中隔前段毛细血管扩张、左鼻腔毛细血管瘤等疾病；2、儿童患者考虑是鼻腔异物伴感染引起，中年以上患者考虑是鼻腔或者鼻窦恶性肿瘤引起；3、如果伴有少量血液及有鼻腔异味感，还考虑是真菌性鼻窦炎，如有长期左鼻腔出血，需要到耳鼻咽喉科做鼻内镜及鼻窦CT检查，明确诊断后在医生指导下进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/01收听(40123)
"咳出血的疾病征兆，不能一概而论，要具体分析，具体如下：1、呼吸系统感染性疾病：引起剧烈的咳嗽破坏毛细血管，而出现咳嗽、咳出血的症状，一般常见于感冒、急性咽炎、急性气管、支气管炎、肺部感染等。2、肺结核：除了咳嗽、咯血以外，还会见消瘦、乏力、午后低热等症状。3、肺部恶性肿瘤：除了咳嗽、咳出血以外，也会伴有消瘦、午后低热、乏力这样的症状，但一般见于40岁以上长期吸烟的患者，或者是长期处于二手烟的环境，家族中有恶性肿瘤家族病史的患者，4、恶肺癌：一定要进一步的检查，以进一步明确诊断，如果确实是肺癌引起，要早期治疗。5、肺栓塞：会伴有胸痛、活动以后呼吸困难、喘息气短等症状。6、局部出血：比如鼻腔的出血、咽喉的出血、牙龈的出血，经咳嗽咳出来，都可以见到咳嗽、咳出血的症状。因此，咳嗽咳出血的疾病征兆，不能一概而论。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/11收听(69717)
引起老人鼻出血的疾病，主要有以下几种：1、血压高或者血管硬化：引起鼻腔后部鼻咽静... 王军│北京大学第一医院 2023/05/18播放(63922)
引起老人鼻出血的疾病，主要有以下几种：
1、血压高或者血管硬化：引起鼻腔后部鼻咽静...
王军│北京大学第一医院
2023/05/18播放(63922)
牙齿出血，通常为牙龈出血，主要原因如下：1、牙龈问题：主要是因为牙龈炎症或者过敏、感... 樊世锋│河北医科大学第三医院 2021/09/12播放(63161)
牙齿出血，通常为牙龈出血，主要原因如下：1、牙龈问题：主要是因为牙龈炎症或者过敏、感...
樊世锋│河北医科大学第三医院
2021/09/12播放(63161)
"口腔出血，最常见的病因是牙龈炎。牙龈炎是指局限于牙龈组织的病变，其中最为常见的是慢性龈缘炎，属于仅与牙菌斑有关的牙龈炎。牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头，经常在刷牙或者是吃东西的时候导致牙龈出血，患者可以感到牙龈局部痒胀不适，伴有口臭的症状。严重者可有自发性出血，应该及时到口腔科就诊，需要洗牙的治疗。必要时，去除龈下结石，洗完牙以后使用复方氯己定漱口水或者是复方硼砂溶液漱口，局部用碘甘油。碘甘油有很好的收敛、消炎、止血的作用。同时应该化验血常规和凝血六项，排除血液系统疾病，同时还应该排除鼻腔出血流到口腔上、消化道出血或者是呼吸道毛细血管破裂导致的口腔出血。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(16468)
"牙龈出血是很多疾病的征兆，具体如下：1、口腔科的征兆，主要是牙龈炎或者牙周炎可以导致口腔出血。牙龈炎出现牙齿出血的可能性以及严重程度稍微轻，但是牙周炎出现牙齿出血程度以及严重性是反复多次较大的出血。2、牙齿出血还可以见于高血压的患者，血压太高，牙龈上的毛细血管扩张，当遇到外力或者吸烟等刺激时牙龈也会出现出血，在口腔表现的就是牙齿出血。3、最可怕的就是血液病也会出现牙齿出血。无论是哪种疾病影响牙齿出血，最好引起高度重视，到医院进行仔细的检查，必要时请相关科室会诊协助治疗。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(80918)
如果是经常在刷牙的时候出现牙龈出血，通常是牙龈炎或牙周病的表现。但如果是牙龈经常出现自发，且量... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/03/30播放(70817)
如果是经常在刷牙的时候出现牙龈出血，通常是牙龈炎或牙周病的表现。但如果是牙龈经常出现自发，且量...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/03/30播放(70817)
牙齿出血是临床中经常见的一种症状，患者会比较慌张。需排除全身的系统性疾病和全身血液问题，患者可... 张艺│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/30播放(79612)
牙齿出血是临床中经常见的一种症状，患者会比较慌张。需排除全身的系统性疾病和全身血液问题，患者可...
张艺│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/30播放(79612)
"口腔出血有很多种原因，从大的方向，最有可能的几个角度来进行分析，具体如下：1、外伤，有的时候口腔黏膜被食物，像鱼刺或者被什么扎伤就会出血，但这种有比较典型的症状，患者自己能够做出清晰的判断。2、牙周炎或者牙龈炎，在刷牙的过程中，有的时候啃苹果，甚至有的患者比较严重一点漱口的时候也会出现牙龈的出血，就可以看到唾液里有红色或者粉色的血丝，这种情况最好到医院口腔科做检查，看看是不是有比较多的菌斑牙石，然后根据情况洗牙或者做牙周系统治疗，由医生来决定治疗程序。3、比如口腔内牙龈或者是舌头的软组织感染，如果只是肿胀，可能问题不大，如果是继发别的细菌感染引起破溃，也会导致出血，或者口内有残根，比如有些人牙根可能没有完全掉，然后留了一个牙根在里面，这时候会频繁刺激颊黏膜或者舌头，也会引起出血。只能是具体情况具体分析，根据检查的结果再采取相应的治疗方式。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/04/08收听(33907)
"牙龈出血首先要考虑患有牙龈炎和牙周炎，这两种疾病是由于口腔卫生不良、清洁不到位，使牙面上食物残渣、软垢、牙石、牙菌斑堆积过多，引起牙龈、牙周发炎，主要症状就是刷牙出血、口腔有异味，牙龈红肿、退缩。其次当处于青春期、女性月经期和妊娠期这几个特殊的时间段，由于体内激素水平的变化，会使牙龈局部毛细血管充血，血管壁变脆，而导致比平时牙龈出血的状况更加严重。再次牙龈出血还要考虑是否患有身体其他系统的疾病，最常见的疾病是高血压、慢性肝病和血液系统疾病这三大类。最后由于体内维生素和微量元素的缺乏，也会导致牙龈容易出血。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/29收听(46022)
"引起牙龈出血的原因有很多，一般可分为局部性原因和全身性原因，局部性原因引起的牙龈出血，常见于牙龈炎和牙周炎的病人。另外牙龈增生也可引起牙龈的局部出血。全身性的原因主要是指血液病在人的牙龈边缘和牙齿之间，那有一条浅浅的牙龈沟，当口腔不清洁是那牙龈沟内异常堆积，许多已经腐烂的变软，而且带有粘性的食物残渣，其中混有大量的细菌形成的软性牙垢，时间之久，再加上唾液中的分离出来的矿物质沉积在牙垢上，就会形成坚硬的牙结石，又叫牙石，加上细菌不断的侵袭的就会造成牙龈发炎，表现为牙龈红肿、牙龈缘溃烂，只要稍加碰撞，就会引起牙龈出血。另外由于全身性疾病而引起的，这类牙龈炎出血的患者，比如会出现血友病，出血性紫癜，血小板减少，还有一些全身性疾病的后期可以引起凝血机能低下或严重贫血这类的病，有可能会出现后期的肾炎、播散性红斑狼疮等。"
刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/07/25收听(18126)
导致耳朵出血的原因主要如下：1、外伤：患者可能由于近期掏耳朵，不小心将外耳道或者... 孟令照│北京天坛医院 2021/08/10播放(53521)
导致耳朵出血的原因主要如下：
1、外伤：患者可能由于近期掏耳朵，不小心将外耳道或者...
2021/08/10播放(53521)
"口腔出血是一种非常常见的情况，一般都是在刷牙的时候，容易出现口腔出血的情况，一般都是牙龈炎，也不能排除是血液系统的疾病。血液系统疾病往往会伴有自发性的牙龈出血不止、瘀斑的情况，牙龈炎的刺激主要是由于牙菌斑、牙结石以及软垢，若不及时的去除，便会长期的刺激牙龈，形成牙龈炎。由于牙龈炎的发生，龈沟上皮破损，黏膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、水肿，所以有慢性的炎症浸润。在检查的时候，可以发现牙龈由正常的粉红色变为深红色，外形肿胀，质地松软，这是牙龈沟糜烂出血导致。需要去口腔科就诊，检查血常规和凝血六项，排除血液系统疾病的可能性。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/29收听(60616)
"患者舌头表面出血，有可能是沟纹舌的问题，也有可能是舌头边缘出现了溃疡刺激而形成了一些炎症问题，所以大多数情况下，出现出血是由一定的创伤、刺激引起，需要采取一定的消炎、止血治疗进行对症缓解。对于牙齿表面出现沟纹舌的问题，进行身体内分泌的检查、调理，有效改善局部临床症状。大多数情况下，及时进行调整以后，可有效缓解刺激性病变造成的出血加重。同时也要排除凝血功能障碍，或者是舌头表面出现外伤性刺激造成的问题，需要采取一定的检查判断，选择一些对因处理方法进行及时治疗，才可以有效缓解刺激性病变造成的出血，甚至出现炎症发生的概率。"
张鹏│邹平市中医院
2021/06/11收听(45448)
"心疼医学的术语称为心绞痛，如果确定胸口的痛是心脏疼痛引起的，也就是心绞痛，主要的病因就是冠心病。冠心病是因为供应心脏的血管发生明显的狭窄，导致心脏的供血不足，在某些情况下，心肌严重供血不足就会出现疼痛的表现。临床上最典型的心绞痛表现为位于心前区，也就是左侧胸口局部的一个劳力性疼痛，也就是在活动或者生气、情绪波动的时候容易胸痛，往往持续半分钟以上，不超过二十分钟，严重的可以放射到左手臂、牙齿、后背等部位。还有一些心脏疼，可能是心肌炎或者心肌心包炎等等。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/27收听(93939)
正常情况下来月经肯定要子宫出血，如果已经绝经或者生育年龄的女性出现不规则的阴道出血，其有问题，像阴道炎、老年性阴道炎也可以少量的阴道出血。宫颈炎症、宫颈息肉也会在不来月经时有少量的出血，还有像宫颈癌、子宫内膜癌等都会出现不规律的子宫出血的。还有就是功能性子宫出血是内分泌引起，像卵巢功能出现问题也可以引起子宫出血。所以有不规律的子宫出血，一定要到医院去看病，让医生来检查具体是哪方面的问题，看是肿瘤，还是功能性子宫出血，其都需调节。如果是功能性子宫出血且没有器质性病变，应该用药物调节卵巢功能达到治疗的目的。如果是肿瘤，及时发现、及时治疗都可以取得很好的预后。
张毅│北京医院
2020/03/17收听(35853)
上海第六人民医院 伍波
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中日医院 高珊
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