首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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如果脸上有脂溢性皮炎，通常考虑两个方面的治疗或者是处理，具体如下：
1、一般治疗：包括饮食要注意少糖、少油脂，要注意少吃辛辣、刺激的食物，保证充足的睡眠，生活作息规律，不熬夜、酗酒等；
2、药物治疗：因为脂溢性皮炎往往与真菌感染有一定关系，所以要考虑外用抗真菌的药膏局部的涂抹。其它含有抗真菌制剂的药膏也可以用，同时可以用消炎的药膏，通过综合的治疗才能够减轻脂溢性皮炎的症状。
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"关于脂溢性皮炎，顾名思义，脂溢性指的是皮肤表面的皮脂、油脂分泌过多。为什么分泌过多会导致皮炎，是因为皮脂里面的不饱和脂肪酸，对皮肤有一定刺激性，它本身会导致皮肤的发红、不舒服。脂溢性皮炎这种皮脂过多的环境，适合病原微生物的生长繁殖，比如马拉色菌、蠕形螨等微生物的繁殖，这些繁殖以后就会导致皮肤的炎症、发红。所以对于脂溢性皮炎，要注意饮食习惯，不要吃油腻的食物，少吃甜食，不要熬夜，因为这些因素都会导致皮肤出油增多。如果有良好的作息习惯，多吃蔬菜、水果，不要吃油腻的食物，不吃糖分过高的食物，皮肤出油少，脂溢性皮炎的发生率就会降低。"
丛林│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(23438)
汪晨│中日友好医院 2022/02/10播放(59290)
汪晨│中日友好医院
2022/02/10播放(59290)
"面部的脂溢性皮炎，首先治疗的时候还是要让患者注意一些问题，包括平时的生活要规律、避免熬夜，饮食上要少吃油脂比较大的食物、辛辣刺激的食物。另外面部的护肤品的使用也要温和，避免刺激，还有避免搔抓。从药物来说，包括内用药物，可以口服一些维生素B2、维生素B6以及复合维生素B。如果瘙痒比较剧烈，可以选择一些抗组胺的药物，比如一代的抗组胺药它有一些镇静的作用，比如说我们常用的扑尔敏。二代的抗组胺药物它还有一些抗炎的作用，包括西替利嗪等等。另外如果炎症反应比较明显、皮损面积比较大，可以口服一些四环素族的抗生素，主要是要应用它抗炎症的作用。另外还要配合一些局部的治疗、外用药物的治疗。面部的脂溢性皮炎因为它特殊的部位，所以用药还是要尽量温和，如果炎症比较明显、比较重，可以用一些糖皮质激素，还是要尽量选用中弱效的糖皮质激素，并且不宜太长时间的使用。脂溢性皮炎它和糠秕马拉色菌是有关系的，所以可以用一些抗真菌的药物，还有二硫化硒洗剂等等。另外还可以配合一些中医中药的治疗，因为中医中药是通过整体的辨证论治，药物的副作用也是比较小的，治疗效果也比较好，配合着中药的内服外用、中医的外治疗法，整体的综合治疗。"
张晶│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/26收听(79217)
面部脂溢性皮炎属常见问题，好发于皮肤毛孔较大、皮肤油脂分泌较多类人群，主要表现眉心、鼻部，甚至... 李天举│郑州人民医院 2018/09/22播放(85527)
面部脂溢性皮炎属常见问题，好发于皮肤毛孔较大、皮肤油脂分泌较多类人群，主要表现眉心、鼻部，甚至...
李天举│郑州人民医院
2018/09/22播放(85527)
"在颜面部位出现红斑、丘疹，伴有瘙痒、脱皮的现象，考虑为脂溢性皮炎，主要是由于颜面部位的油脂分泌旺盛，而引起细菌或真菌的感染。因此在治疗上，首先可以保持颜面皮肤的清洁，外用润肤乳、润肤霜。如果出现轻度的瘙痒、脱皮现象，这时可以应用他克莫司软膏和尿素维E乳膏混合外用。此外，如果出现严重的瘙痒、脱皮现象，可以应用酮康唑洗剂和联苯苄唑乳膏交替外用，同时还可以口服复方甘草酸苷片和盐酸米诺环素片。在治疗期间，需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，减少油炸食物和甜食的摄入，注意休息，减少熬夜，同时一定要注意防晒。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(36541)
"脸上长斑是比较常见的一个现象。脸上有斑以后该怎么办？有以下几点：第一、要做好防晒，因为日光中的紫外线可能会导致色斑进一步的颜色加重、加深；第二、不要自己随便的使用一些化妆品，尤其祛斑的、功能性的护肤品；第三、最主要的是要到正规医院，由专业的医师作出明确的诊断。因为脸上的斑有很多种，比如雀斑、黄褐斑、老年斑、咖啡斑、太田痣样斑等，只有明确了诊断，然后再根据诊断给予相应的治疗办法。这些办法有口服、外用的药物，有激光，有的可能需要这几个治疗办法联合起来。所以，脸上有斑以后，不要特别的着急、随便采用一些治疗手段，一定要到正规医院由专业的医师指导治疗。"
2018/09/05收听(79819)
"脸上有黑头主要是因为清洁不彻底、皮脂腺分泌油脂以及痤疮杆菌感染，另外生活起居都有一定的关系，在治疗黑头时一定要注意忌口辛辣、油炸以及甜食，同时减少熬夜、吸烟、饮酒等不良的生活习惯。另外注意洗脸水温不要过高，认真做好面部的清洁工作，可以尝试外用露得清等深层清洁洗面奶洗脸。同时在黑头的部位可以考虑到皮肤科刷果酸、做微针或点阵激光进行治疗，还可以外涂阿达帕林进行去油、溶解角栓的治疗。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/03收听(72230)
"面部有斑点，考虑有如下几种情况：一、雀斑，通常在青少年时期开始，面部出现境界清楚、米粒大小的斑片，在临床治疗上可以选择氢醌软膏涂抹，也可以应用维A酸软膏涂抹，还可以选择果酸的治疗方式，本病主要是由于遗传或者日光照射等因素引起或者加重。二、扁平疣，是由于人类乳头瘤病毒感染引起，出现米粒至黄豆大小的扁平丘疹，表面光滑，可以局部外用咪喹莫特软膏混合维A酸软膏，进行抗病毒、抗角化的治疗效果。在治疗期间要避免外伤，以免造成皮疹的播散。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/14收听(12701)
"脸上有脂肪粒，也就是粟粒疹，是表皮的皮质发育异常，或者是皮脂腺处出现皮脂腺瘤以后导致这种情况。可以用无菌的针头挑破后，挤出来，也可以选用电烧或者是冷冻、激光的治疗等都可以。脂肪粒出现以后不要自行处理，还是建议到正规医院的皮肤科进行治疗。自行处理因为消毒等各方面的原因，容易导致局部感染还是建议尽早的到医院，在皮肤科医生的指导下治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/05收听(38441)
"面部的斑点，需要就诊于当地医院，必要时行皮肤CT或皮肤镜等检查，进一步明确诊断。常见的面部斑点可以为黄褐斑、雀斑、妊娠斑和晒斑、老年斑或长期用金属含量多的化妆品，导致的黑斑等等。明确疾病性质后，可以针对性去除诱因，并进一步决定治疗的具体方案。常见的祛斑的好方法，包括激光治疗、果酸换肤治疗，以上两种方法均可以祛除斑点，促进皮肤的胶原纤维修复。另外，还可以使用中医辨证施治，口服中药调理，同时配合使用，如氢醌乳膏等祛斑药膏。无论什么样的斑，平时出门要做好防晒，多吃含有维生素C的水果、蔬菜等。部分患者必时内分泌检测，除外内分泌异常所致面部长斑点。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(44005)
"脸上有虫斑，实际上这可能是属于一种认识上的误区。因为大多数儿童脸上可能会出现白色的斑片，或者是白色斑疹。很多人可能认为是由于虫斑而引起的，有的认为可能是由于肚子里面有虫而形成的这种白斑，所以又叫做虫斑。实际上这种白斑和儿童有没有寄生虫是没有直接关系的。即使患者有寄生虫，但是也不会引起这种白色的斑片。这种斑片的形成有自身的原因，主要有光照或者是消化功能紊乱，也有的可能是季节性转换的因素而形成的，但是和患者有没有寄生虫是没有任何的关系的，所以不存在所谓的“虫斑”一说。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/05收听(41257)
"脸上有癣，常常对应临床上的白色糠疹。白色糠疹主要发生在孩子，表现为面部境界清楚的色素减退斑，大多发生在面颊、额部、皮疹处可以看到有薄薄的鳞屑附着。对于白色糠疹，临床上需要与白癜风进行鉴别，可以选用wood灯检查，如果wood灯检查阴性，可以排除白癜风。临床上所说的癣与患者口中所说的癣有很大的不同，临床上的癣主要是真菌感染，而患者所说的癣大多数为是皮炎、湿疹这一类的疾病。对于白色糠疹的治疗，建议患者多吃瓜果蔬菜，适当的补充维生素，外用保湿润肤的产品。偏食、维生素缺乏、日晒、肥皂等过度的清洗都可以诱发本病。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/28收听(72175)
每个人脸上都有一定数量的螨虫，一般高倍镜下看到三个以上的螨虫，才称为病理性螨虫感染。这种螨虫感... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2020/05/13播放(62362)
每个人脸上都有一定数量的螨虫，一般高倍镜下看到三个以上的螨虫，才称为病理性螨虫感染。这种螨虫感...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2020/05/13播放(62362)
"脸上长皱纹后可以从以下几个方面着手：1、加强保湿，让表皮角质层补足水分，做好基本的保湿工作，是抗皱的前提，就像干燥的土地会有皲裂一样，干燥的皮肤也容易产生各种细纹；2、要适当使用抗氧化产品，皱纹是氧化反应导致纤维断裂的产物，抗氧化产品有减少皱纹的作用，常见的比如维生素C、维生素E等；3、合理使用医美，光子嫩肤、水光针、玻尿酸、菲洛嘉等，都可以在一定程度上改善皱纹，但费用较高，大约在单次2000元左右；4、加强防晒意识，紫外线也会造成细胞DNA变性，进而加深皱纹。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(53715)
"脸上有黑斑，主要是由于长期紫外线照射或是应用含有激素的外用药膏，而引起的皮肤屏障受损，出现了大量的黑色素颗粒沉积，因此，造成了脸上出现了大量的黑色斑片，同时还可能是由于皮肤的老化等，在临床上多见于脂溢性角化病，也叫老年斑。出现以上情况时，具体处理办法如下：1、防晒：在治疗上，需要注意防晒，可以进行外涂防晒霜、隔离霜，或打伞、坐车、戴帽子等。2、口服药物：口服氨甲环酸片和维生素C。3、外用药物：在外用药上可以应用左旋维生素C、积雪苷霜软膏或维A酸乳膏。4、机械及医美治疗：如果是脂溢性角化病的患者，可以到皮肤科进行二氧化碳激光治疗，此外，还可以到正规三甲医院进行医美治疗，如光子嫩肤、激光治疗、果酸换肤治疗、水光针治疗等。在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌酒，同时要注意休息，保持正常的生活作息规律。"
2021/06/20收听(84178)
"脸上有黑头实际上是黑头粉刺，这种黑头粉刺，是皮肤面部寻常痤疮的一个类型。对于这种痤疮，可以适当外用一些角质剥脱剂治疗，大多是可以外用阿达帕林凝胶进行外涂。如果效果不明显，适当配合3%的水杨酸乳膏，也可以适当使用5%-10%的硫磺软膏进行治疗。当然，如果这种黑头同时伴有炎症性反应，需要口服抗生素，像美满霉素，或者多西环素等，也可以口服丹参酮胶囊，或者是一些中成药，比如龙胆泻肝丸、防风通圣颗粒等等。"
2018/09/06收听(71890)
"湿疹属于一种原因不明的过敏反应，颜面部的湿疹需要根据湿疹的类型选择合适的药物治疗。当有渗出糜烂时，可以给予呋喃西林溶液或者硼酸溶液湿敷，渗出减少后可以外用氧化锌油。当皮损完全干燥后再给予丁苯羟酸乳膏，或者布特乳膏、他克莫司乳膏等外用，尽量选择不含有糖皮质激素的药膏用于面部，同时可以口服抗组胺药物，比如氯雷他定、西替利嗪等，如果有明显的肿胀、渗出，可以给予甘草酸苷静点，葡萄糖酸钙缓慢静推。需要注意避免接触水，注意皮肤的保湿以及防晒，避免冷热刺激，避免紧张、焦虑，不要搔抓，避免进食辛辣刺激性食物。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/02/12收听(13020)
有一些人脸上会出现红血丝，有些是先天性的，有些是因为环境因素引起了。比方说生活在高原地区的人，就会出现红血丝，有一些是因为皮肤病引起来的。那么红血丝的治疗也是需要根据不同的诱因来采取不同的治疗手段。首先，要把诱因去除掉，这是一个原发的问题，才可以有效地解决红血丝。去除了诱因，对已经形成的不可消退的红血丝，我们可以采用光电的治疗，用激光或者用强脉冲光来把我们的血管封闭掉，同时配合一些促进血管以及皮肤修复的产品来达到治疗红血丝的目的。
夏志宽│解放军总医院第七医学中心
2017/07/10收听(43407)
"黄褐斑是由日晒、遗传、体内激素水平等等多种因素，导致面部色素增加性皮肤病。主要发生在面部，严重影响到人们的容貌，有强大的治疗需求，出了黄褐斑以后该怎么办：1、目前针对黄褐斑治疗方法很多，有口服、外用的药物，像氨甲环酸、复方熊果苷、氢醌乳膏等；也有化学换肤术，比如果酸换肤、激光、光子等光疗手段，也有注射的药物，包括静脉注射以及水光针注射等等。方法非常多，但是目前没有任何一个方法能够保证完全祛除黄褐斑，所以在临床上，都是尽量在安全的前提下，联合多种手段综合治疗，比如果酸加氨甲环酸、氢醌乳膏或者复方熊果苷霜以及医学护肤品的应用，也可以光电项目加果酸、氨甲环酸等。2、黄褐斑的治疗是缓慢的过程，可以是抽丝剥茧，一点一点的把色素给祛掉，所以千万不要急于求成想快速的祛斑。在临床上发现很多患者想快速祛斑，到不合法、不正规的机构，反而导致黄褐斑加重，甚至引起其他的严重并发症。3、一定要在正规的专业医疗机构，在专业医师的指导下用药，因为大夫会根据具体情况，确定相对合理的诊疗方案，只有这样，才能够在安全的前提下，达到最理想的祛除黄褐斑的效果。"
2018/10/29收听(66220)
"当脸上出现黄褐斑的时候，要考虑是由于多种原因引起的色素沉着，和个人的精神紧张因素、睡眠不足因素、内分泌失调因素等有关。需要平时注意调理自己的生活饮食作息，比如要注意规律作息，保证充足的睡眠，放松心情，多吃富含维生素C的蔬菜和水果，比如西红柿、猕猴桃、橙子等，都有利于稳定自己的内分泌水平，从而改善黄褐斑的症状。对于已经形成的黄褐斑，可以选择使用淡斑的药物治疗，比如可以使用氢醌乳膏，或者是维生素E乳膏，对于症状严重的也可以考虑通过激光治疗的方法来改善症状。"
2019/06/10收听(11757)
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湖南省儿童医院 唐金玲
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