北京医院
综合内科
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大便颜色主要是由进食食物的种类、代谢分泌产生胆红素、胆色素、粪胆原含量决定。如果平常吃饭的时候进食较多深色蔬菜或服用铁剂、铋剂、进食动物的肝脏、进食较多的血豆腐，如猪血、鸭血等，都有可能导致大便的颜色变深、变绿。
如果不仅是大便颜色变深，甚至是发黑、发亮，即出现了常说的柏油便现象，需要警惕是否存在导致消化道出血的疾病，如消化道溃疡或消化道肿瘤，应及时进行大便潜血化验和血象化验。如果大便潜血阴性，不必过度紧张，如果便潜血阳性，建议到消化内科进一步检查，必要时还需要进行胃肠镜及影像学的相关检查。
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大便黑绿大多数情况下是由于消化不良引起，还有一种情况是吃了大量的含有绿叶的蔬菜，也可能导致绿色... 宋斌│惠州市中医医院 2018/12/10播放(80098)
大便黑绿大多数情况下是由于消化不良引起，还有一种情况是吃了大量的含有绿叶的蔬菜，也可能导致绿色...
宋斌│惠州市中医医院
2018/12/10播放(80098)
"大便呈黑绿色，首先考虑是不是饮食不当导致的，例如食用过多富含叶绿素的食物，如各种绿色蔬菜。其次考虑是否有消化不良、慢性胃炎、肠炎，甚至胃肠道出血的情况。胃肠道出血，粪便在体内经过化学反应排出体外时，有可能会呈现黑色。出现这种情况要考虑饮食调理，再加上药物治疗。平时多吃温热、易消化的食物，三餐定时定量，温热饮食，清淡饮食。药物可以服用整肠生、多酶片。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/04收听(31678)
"大便黑绿色大多是由消化不良，吃了大量的含有绿叶的蔬菜，胃肠功能紊乱，胆道疾病等多种原因导致的。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查，明确诊断，查明原因，如果是由胆道疾病引起的，就应该针对病因采取相应的治疗，以免延误病情。如果排除胆道疾病引起的，可以使用整肠生等肠道益生菌来调理肠道的正常消化功能，要特别注意饮食因素，饮食要规律，吃清淡，易消化的饮食，忌生冷，辛辣等刺激性食物，不吃含有过多绿叶的蔬菜，避免吃坚硬，粗糙，过于油腻，烧烤类及不易消化的食物，严禁喝酒。同时要保持心情愉悦，避免着凉和过度劳累。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/19收听(37635)
"大便黑绿色与饮食、肠炎、消化道出血、服用铁剂药物有关。正常的大便应当是暗黄色，是由于粪便中含有胆红素的因素引起的。但是粪便的颜色同时也会受到食物的影响，在饮食上吃了大量含绿色素的食物，会导致粪便受到绿色素的染色，粪便会形成黑绿色。在肠炎发作时，由于粪便在肠道中停留的时间相对比较短，因此粪便没有被转化为碱性，而属于酸性的。粪便中的胆红色素在酸性环境下会被氧化为胆绿素，所以造成大便颜色黑绿。当人体出现消化道出血时，血液会混合在食物残渣中，经过消化道排泄出来。血液在消化道消化的过程中，会与消化液发生反应，导致血液中的铁元素被氧化形成黑绿的颜色，这些人还会伴随有腹痛、腹泻的表现。部分人在使用药物时会服用含有铁剂的药物，由于其中的铁元素不能够完全被人体吸收，所以会被氧化为硫酸亚铁，而硫酸亚铁的颜色就是黑绿色的，在排便时也会出现大便黑绿色。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(21075)
大便的颜色取决于大便中的色素，正常人大便中的黄颜色来源于胆汁的颜色，胆汁是由于肝脏分泌储存在胆囊内，进餐后胆囊收缩，将胆汁排入肠腔内。如果由于各种原因导致肝内胆汁淤积或肝外胆道梗阻，可以导致胆汁不能进入肠内，大便会变成白陶土样。饮食中的色素可以影响大便的颜色，进食的药物也可以影响大便的颜色，如中药和铋剂可以使大便变成黑色，火龙果和红色苋菜可以使大便变成红色。但消化道出血也可以使大便变成红色或黑色，所以大便变成黑绿色应当重视，应当去医院，在医生指导之下完善检查，明确有无消化道出血导致的黑色。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/19收听(74573)
"大便黑绿色的症状，可以分为生理现象以及病症表现两大类型，生理性大便发绿的情况，多与大量食用富含叶绿素食物有关，如芹菜、猕猴桃、菠菜等。消化系统性疾病也是造成此类不良症状反应的常见病因，如肠道菌群失调症、肠胃神经官能症、肠道黏膜炎等。因为患者消化道发生病理性改变后，不仅会影响其正常功能运行，并且会导致肠胃液酸碱度失衡情况发生。酸性增强的肠胃液进入下消化道后，会与粪便发生混合性反应，再从体内排出，所以就导致人体粪便颜色出现墨绿的症状表现。相对于前者，此类病症患者往往还会出现有腹部胀痛、食欲不振、排便不畅等不良症状反应。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/26收听(74401)
如果出现黑绿色患者，建议患者尽可能去医院查一下大便，检查有没有白细胞或红细胞。如果白细胞、红细... 高春│中日友好医院 2020/05/28播放(61174)
如果出现黑绿色患者，建议患者尽可能去医院查一下大便，检查有没有白细胞或红细胞。如果白细胞、红细...
高春│中日友好医院
2020/05/28播放(61174)
"大便黑绿色考虑是两种情况所引起。第一种情况考虑是否有过量使用富含叶绿素的食物，例如各种绿色蔬菜。第二种情况考虑是否有消化道出血的情况，主要是上消化道，血液在肠道内经过化学反应会变成黑色，所以会产生黑绿色的大便。平时注意饮食调理，多吃温热、易消化的食物，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，建议及时到医院肛肠科就诊，做肠镜或者胃镜排除消化道系统出血的症状。药物可以服用肠炎宁、整肠生、乳酸菌素片。"
2018/06/05收听(16174)
"胃部疾病、黑色食物、药物等会导致大便黑绿色。正常情况下人体不会出现黑绿色大便，主要考虑是肠胃方面疾病引起的，首先常见的有胃及十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病，出现局部出血时血液会随着大便排出，在肠道内氧化后导致大便黑绿色，可到医院进行胃肠镜检查，即可明确出血的位置，对症治疗。其次饮食上经常吃黑色的食物，如鸭血、墨鱼汁、黑木耳等食物里面有天然的黑色素，这些黑色素不能完全被肠胃吸收，所以会导致黑色大便。然后如果吃了较多绿色青菜，排大便时里面还含有较多的绿色素，所以也会出现绿色大便。另外贫血患者服用铁剂或果胶铋、枸橼酸铋钾等痢疾类的药物，也会导致患者出现黑色的大便。最后胃部疾病的患者如出现胃酸分泌方面的变化，肠道细菌在引起酸碱度改变时也会出现黑绿色大便。"
2020/01/28收听(25128)
"正常的大便是黄色或黄褐色，大便出现黑绿色常见以下几种情况：1、吃大量绿叶蔬菜后，大便可能出现黑绿色，属于正常现象，不需要特殊处理。2、吃大量猪血、鸭血、猪肝等食物，也会出现大便成黑色。3、吃某些药物，如口服硫酸亚铁时，也会出现大便颜色变黑，停药后症状即可消失。4、见于上消化道出血，如胃癌、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等，可出现柏油样大便，出现这种情况时，建议去医院做便常规、便潜血检查，在病情允许的情况下做胃镜检查，以明确上消道出血的原因，诊断明确后给予积极的对症治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/04收听(33965)
"孕妇大便黑绿色，考虑与以下几方面因素有关。一、食物中蛋白质含量太高，导致不消化，大便可以出现黑绿色，同时还伴有浓重的恶臭。二、内出血，主要指大肠管壁出血。三、食用黑色不容易消化的食物，比如黑豆、黑芝麻、黑木耳等这些食物吃得过多，就有可能会出现大便黑绿色。四、孕妇如果补充铁剂，大便的颜色也会相对比较黑。所以孕妇大便黑绿色的跟多方面因素有关，最好考虑去医院做大便隐血试验的检查，如果检查出来正常，考虑可能跟饮食有很大的关系。可能吃的食物太丰富导致不消化，因为在孕期很多人都会给孕妇进食大量的营养物质，以为有利于胎儿的生长，其实胎儿吸收的营养是根据发育的不同时期有不同的吸收量。如果吃得太多，超过的部分还是会排出体外，有的时候还会出现不消化的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/11收听(83084)
"孕妇大便呈黑绿色见于以下原因：1、可能是因为补铁所造成，怀孕的时候，从妊娠四个月的孕妇都要开始进行铁剂的补充，在补充铁剂之后，经常就会出现大便黑色的现象。如果是因为补充铁剂而造成的大便呈黑色，则不需要特殊的处理。2、可能是吃特殊的食物所造成。3、也不能除外外科疾病所造成大便呈黑绿色，比如消化道出血等。必要的时候需要到外科来进行相关的系统性的检查，来查明原因。所以原因有非常多，要根据情况来决定。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/07/30收听(57908)
大便颜色出现黑绿色可能与患者近期的饮食，以及用药有一定相关性，也可能是由于消化道出血所致。患者... 刘晓│北京医院 2021/07/26播放(52169)
大便颜色出现黑绿色可能与患者近期的饮食，以及用药有一定相关性，也可能是由于消化道出血所致。患者...
刘晓│北京医院
2021/07/26播放(52169)
"出现大便黑绿色情况，可以考虑是由于以下原因造成的：第一、可能是由于近期内食用过多含有绿叶素的食物，例如绿色的水果、蔬菜等，导致的大便黑绿色情况。第二、可能是由于在近期内食用过多颜色较深的食物，例如动物内脏等，也会出现拉黑绿色大便情况。第三、还有可能与胆汁排泄有关，正常情况下胆汁是呈绿色、黄色的，当体内胆汁排泄过多时，也会出现黑绿色大便情况。第四、大便出现黑绿色情况，还有可能是由于疾病原因引起的，例如消化性溃疡出血、急性胃黏膜病变等，建议患者去医院做一下大便常规检查，排除一下病因，以上原因都会使患者出现大便呈黑绿色情况。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/26收听(75687)
大便呈现黑绿色。首先考虑是否是饮食原因所导致的，是否过量服用富含黑色素的食物，这些黑色素随大便排出体外，就会造成大便颜色发深。另外，是否服用某些中药，中药残渣排出体外也可使大便呈黑绿色。当服用补铁剂或者含有铋的药物时，也会使大便呈现黑绿色。还有一种情况要警惕，是否有上消化道出血多，指食管、胃部、十二指肠这些部位出血，血液在体内停留时间较长，经过多种化学反应，排出体外时就会呈现黑色。如果是饮食导致的，调节饮食即可。如果是有消化道出血，要及时到医院，结合胃镜、肠镜检查对症治疗。
2018/06/23收听(94828)
"人的大便的正常颜色是黄褐色的，如果出现了大便是黑绿色的情况，考虑与两方面因素有关系：一、饮食方面，如果饮食方面食用了富含铁元素的食物，比如动物血、猪血、鸭血、鸡血、动物肝脏、菠菜、芹菜等，这些食物中富含的铁元素在进入胃肠道后，会发生反应，形成硫化铁，这种物质是黑绿色的，随着大便排出人体后，就会出现大便黑绿色的情况，属于食用食物后的正常反应，不需要担心。二、某些消化道疾病，比如胃出血、胃部的肿瘤等，也会引起大便是黑绿色的情况发生，针对这类情况建议到医院进行胃部检查，根据检查结果对症治疗。"
2019/08/28收听(61690)
"吃绿色蔬菜、肠道菌群失调、肠道细菌感染等因素会出现黑绿色大便。有时大便颜色的改变跟饮食有直关，排便时出现黑绿色大便，考虑是在饮食上吃了绿叶蔬菜、含铁药物导致的。绿叶蔬菜含有天然的绿色素，摄入后会影响到粪便的颜色。吃绿色蔬菜太多会导致大便出现墨绿色。消化不良、肠胃功能失调时会引起墨绿色大便出现，进食后食物会快速的通过肠道的系统，肠道系统属于碱性，食物经过的速度比较快，没办法和大便酸性中和，大便是酸性混有胆汁，所以胆汁在酸性的环境下会产生绿胆素，从而导致大便颜色墨绿。如长时间出现大便墨绿色应考虑是肠炎，肠炎会导致肠道菌群失调，肠道蠕动过快，胆红素没有转化就随大便排出，从而引起大便发绿。"
2019/12/24收听(42303)
"大便黑绿色是不正常的，正常的大便应该就是淡黄色、黄白色的这种软便，黑绿色的大便的原因首先要排除有饮食的因素。在黑绿色大便之前吃过绿色的植物，或者是吃过肝脏，一些内脏等东西，或者是羊血、鸭血，这些食物也会引起大便黑绿色，如果这些因素都排除了，需要做大便常规加潜血的检查，排除消化道出血的这种可能性。"
张建先│聊城市第二人民医院
2018/06/25收听(55623)
"大便黑绿色多考虑为胃部患有疾病，如果胃出血或者是消化道出血，就会引起这种现象，导致大便变黑或者是便绿。首先建议调整饮食上的饮食规律，观察看看，如果是饮食造成的，多则几天就可自然的恢复，如果长期出现便黑、便绿的现象，需要到医院做胃镜、B超等检查。查明病因之后对症治疗，在此期间建议饮食要清淡。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(45791)
"吃菜多导致大便为黑绿色是正常现象，主要是蔬菜内的叶绿素在肠道内未被完全消化所致，出现大便发黑的时候需要与胃肠道疾病相鉴别：1、肠道感染，在肠道感染的时候，如肠炎、痢疾等，由于肠道黏膜的炎性渗出，出现水肿、充血现象，炎性物质在排出的时候会表现为黑绿色大便，同时后伴有恶臭味。2、消化不良，在胃肠道功能紊乱引起的消化不良的时候，由于胃肠道的消化功能减弱，食物进入胃肠道后没有被完全消化，导致排出的便为黑绿色的。3、消化道出血，主要是胃部、十二指肠的少量出血，经过胃液的消化的肠道的吸收，可排出为黑绿色大便。4、药物因素，尤其是中草药在服用后可出现黑绿色大便，停药后立即消失。"
2020/01/23收听(26412)
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