单发甲状腺瘤严重吗

杨平安
主任医师

山西省人民医院

内分泌科

单发甲状腺瘤严重吗

2021-01-14 15:30播放 :

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视频内容

单发甲状腺瘤不是甲状腺癌，病情并不严重。甲状腺瘤病变指未突破甲状腺包膜的增生性病变，若病变部位较大，需手术治疗，术后补充甲状腺素即可。年龄较大患者，如70-80岁以上，可带瘤生存，随访观察。

如病变小，无影响，无需积极治疗，随访观察，监测有无恶性变表现，如甲状腺彩超有无形态、大小以及密度改变。检查甲状腺功能可通过甲状腺球蛋白、降钙素检查，监测病情变化，若发现异常，需及时治疗。

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单发甲状腺瘤怎么办

单发甲状腺瘤需要采取手术切除治疗，如为甲状腺良性肿瘤，例如甲状腺腺瘤，可能会引起甲状腺功能亢进，以及甲状腺恶变的可能，应早期行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部分或部分切除，切除标本必须立即行冰冻切片检查，以判断有无恶变。如为恶性甲状腺肿瘤，例如甲状腺癌，也应在早期手术切除。如果有颈部淋巴结转移，还需要清扫颈部淋巴结，在手术切除全部甲状腺后还应辅助性的放射治疗，如碘-131治疗，杀灭残余的肿瘤细胞，延长病人的生存时间，并提高生活质量。如为甲状腺未分化癌，不予采用手术切除治疗，而是采用外放射治疗。

语音时长01:27''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/03/25收听(33398)

什么是单发疱疹

没有单发疱疹这个疾病的病名，应该叫单纯疱疹，单纯疱疹就是老百姓俗称的上火，就是在上火的时候，比如熬夜多、着急上火的事多、很劳累，会发生在口角或者鼻孔周围出现一簇水疱，容易反复的发生，在免疫力下降的时候就会复发，是单纯疱疹病毒感染引起的，主要是1型单纯疱疹病毒感染。因为这个病毒有免疫逃逸功能，当免疫力好的时候，用药的时候就会藏在神经节里边，当免疫力下降的时候就会出来发病，所以会有反复的过程。治疗上轻的可以不处理，因为有自限性，1-2周就消退了，重一些的可以口服泛昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒的药物，或者继发了细菌感染，可以加上抗感染的药物进行治疗。

语音时长01:11''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/09/22收听(84092)

单发喝多发结节哪个严重

患者在做甲状腺超声时会发现甲状腺的结节，有的是单发，有的是多发。单发结节指患者甲状腺内只有一个结节，而多发结节是指患者甲状腺内出现了两个及以上的结节，比较容易区分。单发结节比多发结节更严重，单发结节容易出现恶变的情况，会引发甲状腺癌。多发结节绝大多数都是良性的，不需要特别的治疗，对人体不会造成太大伤害。但对患者本身来讲，无论是哪一种结节都要及时到医院进行定期复查并配合医生治疗，以免错过最佳治疗时机。

语音时长01:10''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/11/21收听(81070)

01:48: 单发胆囊结石要切除吗

单发胆囊结石不一定需要外科手术治疗。手术治疗主要是根据结石相关的临床症状，以及胆囊大小、形态、功能是...

王东│北京大学人民医院

2021/01/06播放(72409)

单发胆囊结石要切除吗

单发的胆囊结石并不一定要切除，单发的胆囊结石如果没有任何的症状，可以先观察。但如果结石直径比较大，超过2cm，建议还是要手术治疗。如果单发的胆囊结石引起了反复的右上腹的疼痛症状，也是需要手术治疗的，因为这两种情况都有可能导致胆囊炎症反复发作，并加重的可能。此外，单发的胆囊结石如果胆囊的功能良好，且没有明显的炎症性的改变，并不一定需要切除胆囊，可以考虑行保胆取石手术。但保胆取石手术有一定的不利，就是手术后有可能还会出现右上腹闷痛的胆囊炎症状，以及后期复发胆囊结石的概率较高。

语音时长01:32''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/08/24收听(48082)

01:54: 多发子宫息肉比单发的严重吗

多发子宫息肉通常不一定比单发子宫息肉严重，无论单发子宫息肉，还是多发子宫息肉都属于良性病变。如果病理...

黄帅│北京医院

2021/10/08播放(52205)

胆囊息肉单发和多发哪个严重

相对来说胆囊息肉多发比单发的癌变概率要低，但是具体要根据息肉的整体来进行评估。包含了胆囊息肉的个数、大小、壁的宽窄，是否合并胆囊壁的明显增厚，是否有出现反复发作的胆囊炎症状，胆囊息肉的形状是否规则来进行综合的判断。一般来说，胆囊息肉如果超过1cm的情况，建议手术治疗，因为超过1cm的胆囊息肉癌变的概率明显增加。此外，针对一些单发的、宽蒂的、息肉不规则的、合并胆囊壁明显增厚的，这一些息肉建议要尽早手术治疗，因为其都说明癌变的概率会有所增加。

语音时长01:14''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/11/13收听(61609)

01:54: 胆囊息肉多发和单发哪个严重

一般胆囊息肉数量本身不一定是判断严重程度的重要指标，但多发息肉多数为胆固醇性息肉，而单发息肉为腺瘤性...

高鹏骥│北京积水潭医院

2021/09/16播放(87985)

单发多发结节哪个严重

单发结节和多发结节要结合患者的具体病情来分析，一般来说，肺部结节多见于炎症、结核和肿瘤。如果考虑炎症，抗炎治疗可好转，也可自行吸收好转。如果是肺结核，可给予抗结核药物治疗，效果都不错。这两种都是良性疾病，预后都还好。如果是肺部肿瘤，一般来说都比较严重。当然单发的结节如果考虑肿瘤有手术价值，预后相对比多发的结节要好一些。多发的结节如果是考虑肿瘤，则提示是晚期，一般失去了手术机会，需要做放疗、化疗等等治疗。所以，从这个意义上来说，单发结节可能比多发结节预后更好一些，多发结节提示晚期，预后更差。

语音时长01:46''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/12/12收听(56224)

01:36: 单发肝血管瘤如何去掉

血管瘤一般情况下不需要处理，如果产生压迫症状，或者有出血，或者怀疑不是血管瘤，这种情况下需要进行手术...

刘崇忠│山东大学齐鲁医院

2021/04/12播放(90324)

01:37: 肺癌一般是单发还是多发

肺癌大多为单发，多发肺癌多数情况是局部转移或全身转移，可以是一侧肺癌或单发肺癌的肺内转移，也可以是其...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/28播放(94253)

单发胆囊息肉如何治疗

　　胆囊息肉在临床上还是比较常见的，分为单发的息肉和多发的息肉。绝大多数的单发胆囊息肉没有什么症状，因为偶然的体检才发现的。　　针对单发胆囊息肉的治疗，临床上遵循以下的原则，小于1cm的胆囊息肉，恶变的概率非常的低，选择定期复查，一年复查一次胆囊彩超，动态的观察胆囊息肉大小的变化。如果单发的胆囊息肉大于1cm，或者反复伴有疼痛的症状，可以考虑手术治疗，因为大于1cm的胆囊息肉，恶变的概率会增加，手术都是采用微创胆囊切除术，手术创伤非常的小，病人恢复起来也是非常的快。

语音时长01:08''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/12/16收听(77347)

单发胆囊息肉怎么治疗

对于患者所说的单发胆囊息肉，在临床经验上来说，其多考虑腺瘤性胆囊息肉的可能性大，一般对于此类胆囊息肉，建议患者及时复查上腹部彩超，半年或者1年复查1次。如果息肉直径小于1cm，此时建议患者继续予以观察；如果复查息肉直径超过1cm，此时建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术之后将胆囊送病理科进一步行染色切片检查，看腺瘤性息肉有无恶变，以及息肉的性质是腺瘤性息肉，还是胆固醇性的息肉。另外患者应在手术之后的一周，适量进食鸡蛋、牛奶、瘦肉等油脂含量较高的食物，由少到多循序渐近，避免进一步胆总管结石形成的可能，利于胆总管内胆汁排泄。

语音时长01:09''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/11/22收听(77405)

单发室性早搏什么意思

单发室性早搏指早搏起源部位不变，临床又称之为单源性室性早搏，也就是说早搏的起源部位只有一个特别兴奋的激动点。单发室性早搏较多发室性早搏危险性小，不必紧张，预后也较好。多发室性早搏也称多源性室性早搏，常见于疾病状态，例如高血压、冠心病、心肌病、心肌炎等，常表现为多源性室性早搏。建议患者及时检查心电图或24小时动态心电图、动态血压，必要时检测冠脉CTA等，明确诊断后积极治疗，对于多源性早搏患者改善预后非常重要。

语音时长01:20''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2021/05/25收听(27306)

单发室性早搏什么意思

单发室性早搏也意味着是偶发室性早搏，室性早搏是非常常见的心律失常，通常属于良性心律失常，并不会危及生命健康。在正常健康中，也会偶然出现室性早搏，这种现象就像满头黑发当中发现1-2根白头发，就是一种常见的生理现象，所以千万不要过度解读。过度解读这种现象可能会给自己带来很大的心理压力和心理负担，反而无助于解决问题，增加新的烦恼。早搏现象的产生，其实主要与平时的生活状态密切相关，部分人可能对此比较敏感，会出现心慌、心悸，以及心脏跳动不整齐或者是心脏漏跳的感觉。尽管症状比较典型，但本身没有风险，必须把这个底线牢牢把握住。早搏的出现与平时的生活状态和情绪状态有关，所以在生活当中要避免熬夜，保持情绪状态的稳定，避免负面情绪的影响，劳逸结合，要少喝咖啡、浓茶，这些饮品中含有咖啡因，容易刺激交感神经兴奋而诱发早搏。要适当锻炼身体，保持愉悦心情等，相关的生活中的点点滴滴、方方面面，就可以解决偶发室性早搏的现象，所以这种现象一般不需要进行药物的干预和处理。

语音时长01:39''

吕永楠│武汉大学人民医院

2021/09/24收听(17470)

单发肝血管瘤如何治疗

对于单发血管瘤可以进行保守治疗，也可以进行介入手术治疗，还可以进行开刀手术治疗，需要根据血管瘤的大小、症状和血管瘤的位置，综合性的判断来决定。如果血管瘤比较小，可以通过保守治疗，避免外伤。如果血管瘤大于5cm，或者有症状，距离肝被膜比较近，有破裂的可能性，需要进行介入手术，通过在载瘤动脉注射碘油和平阳霉素，这样能够使血管瘤变小，甚至可以达到完全消失。如果肝血管瘤比较大，大于10cm，这时候需要通过开刀的手术形式，将血管瘤完全切除。

语音时长01:18''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/04/06收听(76355)

01:34: 甲状腺结节单发是什么意思

甲状结节实际上有很多种情况，比如有一个结节，或者有多个结节。一个结节顾名思义就是单独的结节。实际处理...

李万根│广州医科大学附属第二医院

2019/10/21播放(89134)

01:37: 单发胆囊息肉怎么治疗

对于单发胆囊息肉，最常见的是胆固醇性息肉，是一种良性病变。另一种是腺瘤性息肉，此外还有相对少见的腺癌...

陈雷│北京大学人民医院

2020/04/02播放(86009)

胆囊息肉多发和单发哪个严重

胆囊息肉多发与单发进行比较相对来说，单发的胆囊息肉其癌变的概率相对高一点，但具体要取决于多种因素共同判定。首要的因素是胆囊息肉超过1cm，超过1cm的胆囊息肉，其癌变的概率明显增加，建议要早期手术治疗。此外，如单发的息肉、形状不规则、合并严重的胆囊结石、宽蒂、合并胆囊壁明显增厚，这类胆囊息肉也是建议要密切随访。特别是当息肉超过1cm时，这些因素都代表癌变的概率相对更高，所以更需要尽早的给予治疗。平时要注意定期的随访、复查肝胆彩超，评估息肉的大小及其增长速度，如果出现相关的异常病变应及早给予手术治疗。

语音时长01:24''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/11/16收听(12859)

淋巴瘤是多发还是单发

淋巴瘤一般是多发的，因为淋巴瘤累及到淋巴系统的恶性肿瘤，而淋巴系统在全身分布比较广泛，如淋巴结，肝、脾淋巴组织，以及腹膜后淋巴结等都可以出现淋巴瘤受累的情况，因此淋巴瘤往往呈多发性的淋巴结受累。少数情况下也可以出现单个脏器的淋巴瘤侵犯，比如胃淋巴瘤、原发中枢的淋巴瘤，以及脾边缘区淋巴瘤等情况，具体要看病理以及结合PET-CT检查的结果进行综合判断。如果淋巴结被淋巴瘤细胞广泛破坏，即可诊断为淋巴瘤。因此，淋巴瘤是单发还是多发，需要结合临床PET-CT等综合判断。

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2020/10/14收听(40321)

为什么会得甲状腺瘤

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