有没有宫外孕后又自然怀孕的

2021-10-07 11:37播放 :

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宫外孕后有可能再自然受孕，但如果多次宫外孕后双侧输卵管均被切除，即无法自然受孕，需要试管婴儿等技术受孕。宫外孕指受精卵着床在子宫体腔以外的部位，常见的部位是输卵管，所以通常会进行输卵管部位的手术。如果HCG(人绒毛膜促性腺激素)较低，没有发生腹腔内出血，包块也较小，则可以进行保守治疗，即药物治疗或期待治疗。

经过宫外孕以后，再次妊娠发生宫外孕的几率会增加，但只要对侧输卵管、子宫以及排卵均正常，仍有自然受孕的可能性，而且是宫内孕的可能性。第1次是宫外孕，再次妊娠时，建议在停经40多天时及时去医院检查，判断属于宫内孕或者是宫外孕。如果是宫内孕，则可以继续妊娠，并且定期产检。如果是宫外孕，需要积极治疗，防止发生宫外孕破裂，导致输卵管切除、输血等情况发生。

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"4次宫外孕再次怀孕，首先要行彩超检查，了解孕囊是否着床在宫腔。如果是在宫腔着床，要行常规的优生检查，要查孕酮、血HCG以及雌二醇等等，了解孕囊的发育情况。如果孕酮低，要及时给予补充孕酮，预防先兆流产，要行常规的优生检查，比如优生四项检查，包括风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒以及弓形虫等等；还要进行传染病检查，比如梅毒、丙肝、乙肝、艾滋等等；要行先血常规检查、血型检查以及叶酸的生物基因代谢检查，及时补叶酸。怀孕之后要注意一些事项，比如禁房事、少活动、加强营养、定期孕检、保持心情愉快。"

语音时长01:23''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2018/11/24收听(42342)

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商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/30播放(62700)

宫外孕一个月后又怀孕怎么办

"宫外孕如果是保守治疗，或者是切除病灶一个月以后又怀孕，建议保留胎儿。因为宫外孕切除一侧以后，另一侧受孕的几率比正常人要少一半。一侧宫外孕，如果频繁、反复的流产，可能会导致另一侧发生炎症。所以如果做过宫外孕以后，建议保留孩子。否则做完流产又引起内膜炎症或输卵管炎症，以后有不孕不育的风险。本身宫外孕切掉一侧输卵管比别人受孕的机率就少，如果再做流产留下问题会导致不孕不育。所以宫外孕一个月以后再次怀孕建议保留胚胎。"

语音时长01:14''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/11收听(244)

三次宫外孕后又怀孕了怎么治

"女性发生了3次宫外孕，是有一定的疾病基础的。比如慢性盆腔炎，或者子宫内膜异位症等，影响了输卵管通畅程度和蠕动功能，导致宫外孕。当发现再次怀孕时，首要做超声检查，排除再次宫外孕的可能。如果确诊为宫内孕，可以安心保胎，定期产检即可。如果超声检查提示在宫腔内没有发现孕囊，宫腔外有包块，提示可能为再次的宫外孕。这时要根据包块直径的大小，盆腔有没有出血现象，抽血化验HCG，看HCG的水平，来决定如何治疗了。如果盆腔的包块直径大于4cm，并且有盆腔的活动性出血，HCG水平大于2000U/L，这时需要手术治疗。如果小于这些数值，没有活动性的出血，可以给予米非司酮、甲氨蝶呤进行保守治疗。保守治疗每间隔3天左右，要复查一次盆腔超声、血HCG，了解治疗的效果。观察有没有阴道的活动性出血，盆腔的活动性出血。如果HCG水平升高，包块直径加大，或者伴有活动性的盆腔出血，需要选择手术治疗。"

语音时长01:56''

申利文│天脊医院

2018/06/29收听(36934)

有没有自然流产第二个月怀孕的

"有自然流产第二个月就怀孕的，只要没有采取避孕措施就有可能怀孕，在自然流产当月没有采取避孕措施，同房也会怀孕，能不能怀孕在临床上主要是看采没采取可靠的避孕措施。在流产之后最好是半年再考虑怀孕，最早也要三个月，恢复三次月经并且月经量、月经颜色、月经时间都正常的情况下再考虑怀孕，对身心健康会比较好。另外，也要计划怀孕，在计划怀孕之前开始口服叶酸片，目的是预防胎儿神经管的畸形，更有利于优生优育。在自然流产以后建议积极的采取好避孕措施，并且在一个月之内不可以同房。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/20收听(96247)

自然流产一个月后又怀孕了能要吗

"自然流产后一个月又怀孕了，可以考虑要的。如果不要，刚自然流产一个，然后又人工流产，或者药物流产做掉，短时间内频繁人流或药流，会导致以后再次怀孕习惯性流产。短时间内频繁流产，对身体的伤害也是很大的。所以自然流产后一个月又能怀上了，就好好保胎，对症治疗。一定查找上次导致自然流产发生的原因，看看这次怀孕能不能再次出现。所以这一次怀孕，一定要好好保胎，对症治疗，一旦发生有异常有流血，一定做相应的检查，防止再次自然流产的发生。所以自然流产一个月后又怀上了，只能是要；如果不要，做完人流以后，怕以后很难再怀孕，或者是形成习惯性流产。所以，自然流产一个月又怀了，只能是要，这样相对来讲会比较好一些。"

语音时长01:13''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/03收听(24201)

宫外孕保守能自然怀孕吗

"宫外孕保守治疗是否能自然怀孕，需要看输卵管情况，如果宫外孕的患者常发生在一侧输卵管位置，如果这一侧输卵管有过宫外孕病史，如果术后通畅吸收很好，可以自然受孕。宫外孕保守治疗后，这一侧的输卵管绝大多数功能会不行，再次怀孕这一侧还有宫外孕的可能。如果另一侧输卵管正常，宫外孕患者要想备孕可以通过正常的一侧去备孕，如果正常的那一侧没有问题，有怀孕可能。如果另一侧输卵管也有炎症，这种情况怀孕几率就不是很大，所以宫外孕保守治疗，绝大多数保守治疗的一侧一般是不行的。"

语音时长01:08''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/08/28收听(89469)

宫外孕自然流产后还能自然怀孕吗

"宫外孕自然流产后，女性还是能够自然怀孕。女性发生宫外孕，多数可能是患有慢性输卵管的炎症导致的宫外孕，而自然流产则是由于受精卵质量差自然淘汰，不能够发育成健康的胚胎，就会导致自然流产。当女性在宫外孕自然流产后，也要注意给予止血和抗感染的药物治疗，术后也需要做输卵管通液。当输卵管通畅、没有炎症的情况下，卵巢能够正常的排卵，从而也能够正常怀孕。若是女性宫外孕自然流产后，患侧输卵管发生了粘连、堵塞，一般就不能够自然发生怀孕，需要及时给予做输卵管粘连、疏通手术治疗后，才可以提高自然怀孕率。"

语音时长01:17''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(50434)

宫外孕保守治疗后能自然怀孕吗

"宫外孕主要是由于女性输卵管堵塞、不畅，导致的受精卵在输卵管、宫腔以外的其他部位着床的一种现象。宫外孕可以采取保守治疗，一般会有一个对孕囊吸收的过程。在保守治疗以后，身体调养得当，病人的身体恢复得好，是可以再次自然受孕的。在下次怀孕的过程中，一定要到医院进行孕前检查，观察女性的输卵管是否通畅，以免再次发生宫外孕的情况。"

语音时长01:27''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/21收听(23040)

宫外孕保守治疗后能自然怀孕吗

"正常情况下，如果宫外孕保守治疗成功以后，女性卵巢恢复排卵功能，并且有正常的月经来临，可以自然怀孕。临床建议宫外孕痊愈以后半年在考虑怀孕，而且女性在怀孕以前要做好产前的各种检查，以免再次引起宫外孕。如果女性在宫外孕痊愈以后长时间没有怀孕的情况下，就有可能是由于宫外孕保守治疗的过程中，对输卵管造成一定损伤，或导致输卵管出现堵塞引起，也可能是女性输卵管本身存在畸形的现象，最好到医院做输卵管的造影查找原因。如果患者存在输卵管堵塞或者畸形的情况时，就需要通过手术进行治疗。"

语音时长01:13''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/11收听(19035)

宫外孕有没有孕吐反应

宫外孕也属于怀孕的一种，也有可能会有孕吐反应。出现孕吐反应的原因，主要是与体内分泌的血HCG增多有关，宫外孕血HCG也会升高。但是宫外孕的血HCG数值一般没有宫内孕的数值高，所以宫外孕的孕吐反应一般不会太明显，但是有的人也会出现孕吐反应。宫外孕早期一般不容易被发现，主要是根据血HCG增长情况没有隔天翻倍增长。孕40天查彩超检查，如果子宫内看不到孕囊，需要高度怀疑宫外孕。宫外孕在没有破裂前大多数没有症状，有的会出现出血或者轻微腹痛，一旦宫外孕发生破裂会有明显腹痛症状，严重者甚至可以有生命危险。

语音时长01:17''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2020/04/06收听(64748)

宫外孕自然流产症状

"如果宫外孕出现自然流产的情况，在临床上就会表现为腹痛的情况明显缓解，并且阴道流血明显减少，甚至阴道流血停止。最关键的是在临床上监测血HCG会呈持续下降状态，并且通过B超检查会发现，输卵管内原有的妊娠囊不见了，并且包块明显的减少或者消失。以上这些情况说明宫外孕已经流产，这种情况在临床上监测血HCG降到50以下，就是安全的。建议监测B超，了解盆腔内是否有积液，原有的包块是否明显缩小，并且了解病人是否有腹痛的情况。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/20收听(79273)

宫外孕自然流产的话的危害

"宫外孕是一种异常的怀孕，是由于孕囊着床在宫腔以外的部位形成的。最常见的部位就是双侧的输卵管，由于输卵管的管腔比较狭窄，所以当孕囊发育到一定位置的时候，就会发生流血，或者是输卵管的破裂。宫外孕的患者，如果发生了自然流产，主要对身体有以下的影响：在流产的过程中间，会导致阴道流血一直不干净，增加感染还有内出血以及盆腔炎症的风险。另外，在流产的过程中间，同样也有输卵管破裂的风险。所以对于这一类的患者，是需要住院治疗的，根据孕囊的大小以及HCG的结果，采取相应的治疗方法，可以选择药物治疗，有些患者还需要手术治疗。"

语音时长01:16''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/11/28收听(27425)

宫外孕自然流产排泄物怎么处理

宫外孕在临床上有3个结局：1、出现自然流产现象。2、在应用药物保守治疗之后胚胎被杀死，慢慢机化、吸收。3、输卵管出现破裂，临床上需要手术治疗。在宫外孕的时候，子宫内膜也会发生蜕膜样改变，在自然流产之后蜕膜组织就会脱落，排出阴道。建议把这种蜕膜组织最好送病理化验，根据病理结果可以知道究竟是蜕膜组织，还是有绒毛组织在其间。另外，宫外孕术后或者流产之后一定要监测血HCG，当血HCG下降到50mIU/ml以下，临床上对于宫外孕病人来说基本上就安全了。

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/29收听(33436)

01:43

宫外孕HCG自然下降说明什么

宫外孕患者HCG数值出现自然下降，提示胚胎活性下降，即发生宫外孕流产。正常情况下，如果患者出现...

商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/29播放(58063)

宫外孕会自然流产吗

"宫外孕是会造成流产现象的，在宫外孕当中是最好的结局。因为妊娠产物流入腹腔之内死亡，慢慢在腹腔内被机化，然后吸收。但是极个别的流产之后又会重新种植在腹腔内的某个器官上或者脏器上，就会继续生长发育，并且变成腹腔内的妊娠。对于宫外孕出现流产情况的病人，一定要给予后续监测血HCG，如果血HCG呈持续性的下降状态，并且下降到非孕期10IU\/L以下，临床上停止继续观察，只要血HCG在异常范围内，就要继续给予观察。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/01收听(30604)

宫外孕跟男人有没有关系

"宫外孕跟男人是没有关系的，主要的原因是输卵管炎症。输卵管的炎症可以使黏膜皱襞粘连，使管腔变得狭窄或者纤毛功能受到损害，从而导致受精卵在输卵管内运行受到阻碍，使受精卵在该处着床导致宫外孕。既往有宫外孕病史或者输卵管做过绝育手术的患者，发生宫外孕的几率为10%-20%。如果输卵管发育不良，例如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛的缺乏，都会导致输卵管妊娠。宫内节育器避孕失败，口服紧急避孕药失败，也会增加宫外孕的发生几率。近几年来辅助生殖增加，也是导致宫外孕的原因之一。"

语音时长01:14''

郑莉莉│山东第一医科大学第二附属医院

2018/09/21收听(99624)

有没有一次就怀孕的

同房一次就怀孕的情况是很有可能的，导致怀孕的最关键因素是精子和卵子能够相遇并结合形成受精卵，并且受精卵能够成功着床而发育，而不是同房的次数多少，所以想怀孕时选择合适的同房时间是非常关键的。在正常情况下，女性的排卵期在下次来月经前的14天，卵子排出后可以存活两天左右，如果在此时间同房就会就有可能导致精子进入宫腔内，在输卵管遇到卵子而导致怀孕，否则在非排卵期即使同房多次，在没有卵子的情况下也不会怀孕。建议在怀孕后一定要遵照医嘱定期孕检，在孕早期由于妊娠反应导致出现恶心、呕吐等，建议要注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果，还应注意补充叶酸。

语音时长01:14''

张宏艳│北部战区总医院

2020/07/30收听(55312)

怎么看出自己有没有怀孕

"在怀孕初期无法看出是否怀孕，可以去正规药店购买早孕试纸或者验孕棒，通过检测晨尿、中段尿的方法，观察体内HCG的水平是否达到怀孕水平，如果试纸或者验孕棒上有明显的两条红杠说明已经怀孕，也可以去医院进行抽血化验检查HCG浓度高低判断。对于停经达40天以上的女性会出现早孕反应，例如胃肠道反应，像恶心、呕吐、厌食、食欲差以及精神系统反应，如头晕、嗜睡、乏力等。同时，女性在怀孕早期有轻度便秘、尿频、腹胀现象，而且乳房有胀痛感，如果出现以上现象可以进行B超或者抽血HCG确定宫内妊娠，建议怀孕早期在医生的指导下服用叶酸，预防畸形。"

语音时长01:15''

刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2020/07/29收听(32527)

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