急性肾功能衰竭如果诊断和治疗及时，完全可以缓解，所以对急性肾衰竭及时的判断非常关键。在急性肾衰竭的时候，首先最典型的表现就是少尿和无尿。如果24小时的连续尿量＜400ml，即少尿。无尿很好判断，包括引流都无尿的情况下，就是无尿。少尿和无尿是判断急性肾衰竭最直观、最关键的指标。

其次，肾功能的急性衰竭会引起水钠潴留，会引起电解质的紊乱，所以做血气分析就会发现比较严重的代谢性酸中毒，或者短时间内肌酐、尿素氮或其它肾功能指标短期的急剧增高，或者血压增高，可能会合并多器官功能的衰竭，也是判断肾功能不全的表现，但是最关键的还是尿量。