河北医科大学第三医院
肾内科
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白蛋白和球蛋白比值的临床意义，主要如下：
1、如果原本处于正常范围，此时比值出现异常，比如白蛋白减少，提示是否存在肝脏的合成功能减退、营养不良、蛋白摄入少、蛋白质消耗。如果病人同时存在尿蛋白阳性，尿中蛋白丢失，提示为肾病综合征；
2、球蛋白包括免疫球蛋白如IgG等，如果球蛋白升高引起比值出现变化，考虑某种球蛋白异常升高，提示是否存在血液系统疾病中的浆细胞异常增生，需进一步检查。可以通过骨髓腔穿刺、血液检查或者流式细胞技术检查，帮助明确是否体内存在异常单克隆免疫球蛋白增多，判断是否有多发性的骨髓瘤的可能，或者其他意义未明的浆细胞病等。
所以判断比值异常，既要看总量是否处于正常范围，同时需观察白蛋白和免疫球蛋白的变化，决定具体考虑何种疾病。
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"白蛋白和球蛋白的比值是临床上判断肝脏功能的重要指标，正常的比值为1.5：1，低于此值考虑为白球比倒置，也就是白蛋白减低，球蛋白升高。造成这种状况的病因包括很多，白蛋白降低多见肝硬化、肝炎、低蛋白血症、营养不良、腹水、自身免疫力下降等多种原因。球蛋白升高多见于骨髓系统疾病、自身免疫性缺陷、病毒感染等原因造成。白球比倒置对手术均会造成明显的影响，存在伤口愈合不良、疾病晚期失去手术的机会、营养缺乏，需要查明病因，早点纠正，给予针对性的治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/08收听(33098)
"白蛋白和球蛋白的比值在临床上具有重要的意义，白球比值正常值是1.5-2.5。白蛋白和球蛋白的比值增加时，可能是由于营养过剩的疾病所引起的白蛋白升高，或者是免疫球蛋白的缺乏。白蛋白和球蛋白的比值降低时可能是由于白蛋白的减少，如白蛋白的合成能力下降，在肝硬化时肝脏的合成功能下降时，白蛋白就会下降。血管外渗增加，如肾病综合征或者是肾性变、蛋白质渗出性的胃肠炎，以及肝硬化、灼伤、恶性肿瘤等，都可以使白蛋白下降或者是球蛋白增加。如感染性的疾病引起的抗体增加，骨髓肿瘤引起异常的蛋白质增加，血清白蛋白的下降及白球比的下降，对反映肝硬化时的肝功能程度具有重要的临床意义。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(68663)
"白蛋白与球蛋白的比值偏低时，说明白蛋白下降或者是球蛋白升高。白蛋白的正常值应该是38-48g\/L，球蛋白正常值是15-30g\/L。白蛋白球蛋白正常比值应该是1.5-2.5:1，白蛋白下降，可见于肝脏的合成功能下降，因为白蛋白主要是在肝脏内合成，每天可以合成12-20g的白蛋白。肝脏损伤、肝硬化时，肝脏合成白蛋白的能力就下降，所以白蛋白浓度就会下降，白蛋白与球蛋白的比值也会下降。白蛋白在血管外渗出增加，如肾病变、烧伤等，都可以使白蛋白下降，或者由于各种原因还可以引起球蛋白升高，也会使白蛋白与球蛋白的比值下降。"
2021/07/19收听(17195)
"白蛋白与球蛋白的比值低，见于白蛋白下降或者是球蛋白升高。白蛋白正常值是38-48g\/L，球蛋白的正常值是15g-30g\/L。白蛋白与球蛋白正常的比值是(1.5-2.5):1。白蛋白下降可见于白蛋白的合成功能下降，主要是肝脏受损伤时，白蛋白的合成功能就下降。因为白蛋白主要在肝脏内合成，肝脏内每天可以合成12-20g的白蛋白。当白蛋白功能下降时，肝脏的合成功能下降，白蛋白下降还见于血管外渗出增加，如肾病变或者烧伤。球蛋白升高时，可见于各种感染所致的球蛋白抗体升高。"
2021/07/19收听(48488)
"白蛋白与球蛋白的比值低，正常值是1.5-2.5:1。当白蛋白和球蛋白的比值下降时，就说明白蛋白下降或者是球蛋白增高。白蛋白正常值是38-48g\/L，球蛋白正常值是15-30g\/L。白蛋白下降常见的原因就是肝脏功能的损伤，当肝功能下降时，肝脏合成白蛋白的能力就下降。正常情况下，健康人肝脏每天可以合成12-20g的白蛋白。如果出现肝衰竭、肝硬化等，白蛋白的合成功能就会下降。当白蛋白丢失过多时，白蛋白也会下降，如肾病变、烧伤、恶性肿瘤等都会使白蛋白下降。球蛋白升高时，可见于各种感染所导致的球蛋白升高。"
2021/07/19收听(77730)
白蛋白、球蛋白都是生化检查时最常用的指标，反映肝脏功能变化，身体内炎症也可能会导致白蛋白、球蛋... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/06播放(61131)
白蛋白、球蛋白都是生化检查时最常用的指标，反映肝脏功能变化，身体内炎症也可能会导致白蛋白、球蛋...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/06播放(61131)
白蛋白、球蛋白比值偏高，一般有以下几种情况：1、球蛋白正常，而白蛋白含量相应升高... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/15播放(91058)
白蛋白、球蛋白比值偏高，一般有以下几种情况：
1、球蛋白正常，而白蛋白含量相应升高...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/15播放(91058)
"白蛋白与球蛋白比值的正常参考范围是(1.5-2.5):1，当白蛋白与球蛋白的比值偏低时，常见于肝脏疾病、肾脏疾病，或者是自身免疫性疾病。白蛋白与球蛋白比值偏低，是因为白蛋白下降或者是球蛋白升高，主要分析如下：1、白蛋白下降：肝脏在肝功能正常时，每天可以合成12-20g的白蛋白，所以健康人血液当中的白蛋白浓度是38-48g\/L。当肝功能下降时，因为不能合成足够量的白蛋白，所以血液中的白蛋白浓度会下降。或者是血管的外渗增加，如在肾脏病变时，蛋白质渗出，胃肠炎或者是烧伤、恶性肿瘤时，也可以使白蛋白下降，因此会使白蛋白与球蛋白的比值下降。2、球蛋白增加：球蛋白是机体免疫系统制造，当体内存在病毒或者是抗原时，球蛋白的产生会增加，如感染性疾病引起的抗体增加，骨髓肿瘤引起的异常蛋白质增加等，球蛋白增加也可以使白蛋白与球蛋白的比值降低。血清白蛋白下降以及白蛋白与球蛋白的比值下降，对反映肝硬化时的肝功能程度具有重要的临床意义。"
2023/03/22收听(88007)
"白蛋白和球蛋白比值偏高，原因有以下几点：第一、肝、肾疾病，比如慢性肝炎、肝硬化、肾病综合征。第二、自身免疫性疾病，比较常见的就是风湿性疾病、系统性红斑狼疮等等。第三、恶性肿瘤、血液病，多见于多发性骨髓瘤、淋巴细胞性白血病。第四、感染性疾病、疟疾、丝虫病以及血吸虫病等等。白蛋白、球蛋白比值提示肝脏功能的改变，因为蛋白本身是由肝脏进行输出，白蛋白和球蛋白比值能决定肝脏的异常情况，同时要结合其他的指标，比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶综合判断肝功的情况。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/20收听(70240)
白蛋白、球蛋白比值是判断肝功能是否正常的重要指标，血清白蛋白的正常值为35-55g/L，球蛋白... 刘广│浏阳市人民医院 2020/01/16播放(71380)
白蛋白、球蛋白比值是判断肝功能是否正常的重要指标，血清白蛋白的正常值为35-55g/L，球蛋白...
刘广│浏阳市人民医院
2020/01/16播放(71380)
"白蛋白与球蛋白的比值在临床上具有重要的意义，白蛋白与球蛋白的正常比值是(1.5-2.5):1，白蛋白与球蛋白的比值降低时，在临床上的意义更大，比值增高时主要见于营养过剩所引起的白蛋白升高，或者是免疫球蛋白缺乏，这种情况在临床上并不多见。临床上主要见于白蛋白与球蛋白的比值降低，这对临床的意义更大，主要见于白蛋白减少，如白蛋白合成能力下降，或者是血管外渗增加，或者是肝性应变，以及蛋白质渗出性胃肠炎症、肝硬化、灼伤等，还可见于恶性肿瘤，球蛋白增加也可以使白蛋白和球蛋白比值下降。血清白蛋白的下降以及白蛋白与球蛋白的比值下降，对反映肝硬化时肝功能的程度具有重要的临床意义。肝脏正常每天可以合成12-20g白蛋白，合成能力下降，白蛋白与球蛋白的比值就会下降。"
2021/08/27收听(68263)
白蛋白/球蛋白比值偏低，意味着肝脏的合成功能在下降。肝脏的功能主要有合成、代谢、转化、排泄等。... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/23播放(98012)
白蛋白/球蛋白比值偏低，意味着肝脏的合成功能在下降。肝脏的功能主要有合成、代谢、转化、排泄等。...
2023/03/23播放(98012)
白蛋白与球蛋白比值偏低常见于白蛋白减少或者球蛋白增高，白蛋白偏低见于营养不良或者肝病引起的白蛋... 李志波│浏阳市人民医院 2020/05/28播放(74215)
白蛋白与球蛋白比值偏低常见于白蛋白减少或者球蛋白增高，白蛋白偏低见于营养不良或者肝病引起的白蛋...
李志波│浏阳市人民医院
2020/05/28播放(74215)
"白蛋白主要是由肝细胞合成的，它维持着体内正常的血浆胶体渗透压，还有一定的营养作用。而球蛋白在肝细胞外合成，主要是由淋巴器官合成，它与机体的免疫有着一定的关系。当体内出现某些疾病，会出现白蛋白的合成降低，球蛋白的合成升高，这样就会导致白蛋白和球蛋白的比值出现变化。临床上白蛋白和球蛋白比值偏低，一般常见于慢性肝炎、肝硬化以及肝癌等疾病中。如果白蛋白和球蛋白比值偏低，首先要排除以上的疾病导致，明确具体的病因，找到病因以后再进行针对性的治疗，如果排除了以上的疾病，那么可能是生理情况下导致，比如营养不良、熬夜、剧烈的运动、饮酒等，避免诱因以后一般可以恢复。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(94790)
"球蛋白和白蛋白都是人体细胞合成，对身体功能非常重要，哪一个都不可缺少。球蛋白主要是免疫细胞合成，特别是B淋巴细胞合成的，是免疫功能健全的标志。有些疾病，比如自身免疫性疾病，它是可以升高的。如果有病毒、细菌感染，这个指标也是增高的。而白蛋白是肝细胞合成的主要的成分，当肝功能衰竭的时候白蛋白水平下降，白蛋白过低会诱发营养不良，诱发水肿和腹水。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/12收听(49573)
白蛋白与球蛋白的区别主要有以下几方面：1、产生部位不同：白蛋白由肝细胞合成，球蛋... 陆海英│北京大学第一医院 2021/10/08播放(71222)
白蛋白与球蛋白的区别主要有以下几方面：
1、产生部位不同：白蛋白由肝细胞合成，球蛋...
陆海英│北京大学第一医院
2021/10/08播放(71222)
白蛋白和球蛋白是血浆中两种重要的蛋白质，二者的区别主要有以下几个方面：1、浓度不... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/06播放(69642)
白蛋白和球蛋白是血浆中两种重要的蛋白质，二者的区别主要有以下几个方面：
1、浓度不...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/06播放(69642)
人体的白蛋白和球蛋白就构成了人体的血浆蛋白，白蛋白和球蛋白的区别主要有以下三个方面：<...
人体的白蛋白和球蛋白就构成了人体的血浆蛋白，白蛋白和球蛋白的区别主要有以下三个方面：
牛爱军│山东大学第二医院
2020/03/31播放(50896)
"白蛋白和球蛋白组成了血浆蛋白，它们的区别有：一、白蛋白和球蛋白的浓度不一样，一般血液中白蛋白的浓度是30-50g\/L，血红蛋白浓度是20-40g\/L，白蛋白的含量比球蛋白要高一些。二、白蛋白和球蛋白的产生部位不一样，白蛋白主要是由人体肝脏产生的，而球蛋白主要是由人体的免疫细胞产生，主要是浆细胞。三、白蛋白和球蛋白的生理功能不一样，白蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要蛋白，白蛋白低了，血浆的胶体渗透压就会下降，水分就会从血管内渗透到血管外，病人就会出现水肿的情况。球蛋白的主要功能是免疫功能，参与人体免疫反应，如果球蛋白数量低了，人体的免疫力就会下降。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/26收听(76103)
"血里的白蛋白和球蛋白从形态上有一定的区别，从功能上也有一定的区别，形态上只是从分子解剖上有一定的区别，这种区别在一般临床上用处不大，最主要是功能的区别。白蛋白主要是由于肝脏合成的，在机体当中起到了一定的支持、营养或者抵抗力的作用，所以当营养不良或者肾病发生的时候，白蛋白可以出现降低，当发生了某些疾病，白蛋白可以升高。球蛋白主要是指免疫球蛋白，是浆细胞分泌抵抗外源性病原微生物侵入的一种抗体，或者免疫性疾病造成的一种抗体，所以免疫球蛋白出现异常的时候，有可能是对抗病原微生物造成的升高，或者某些免疫性疾病造成的升高，需要针对不同的分型来进行。白蛋白不分型，也就是说白蛋白没有其他的类型，没有其他的亚型，而球蛋白有分型，有免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白D和免疫球蛋白E，不同的疾病对应不同的免疫球蛋白。其中，免疫球蛋白G也可以分为Ⅰ-Ⅳ型，Ⅳ型可以发生IgG4相关性疾病，在肾内科就发生IgG4相关性肾病。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/05收听(45964)
北医三院 王雪梅
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