后循环脑梗死的症状，主要表现为吞咽困难、饮水呛咳，还有头晕伴恶心、呕吐等。因为后循环主要是有脑干和小脑病变，小脑病变可出现行走困难，或者共济失调的症状。主要表现为醉酒样步态，还有吟诗样的言语功能障碍，眼球震颤以及双手运动协调障碍。

后循环脑梗还可以表现为特征性、发作性的全面性遗忘症状。因为后循环缺血，造成网状上行性激活系统功能障碍，而表现为遗忘症状。部分可表现为跌倒发作、双侧视野缺损，出现黑蒙，以及视野缺损和视物模糊的症状。