甲功T4高可以代表以下几种情况：
1、体内四碘甲状腺原氨酸含量增高：通常预示着身体当中存在甲状腺毒症或者是甲状腺功能亢进症，甲状腺毒症有的是一过性，而有的是永久性的甲状腺毒症。一过性甲状腺毒症甲状腺的摄碘率低，见于桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎以及格雷夫斯病等，可以导致患者出现甲状腺功能亢进症，使患者出现长时间的甲状腺毒症状态，这个时候需要加用抗甲状腺药物进行处理；
2、甲状腺结合球蛋白水平升高：如孕妇在妊娠阶段，由于甲状腺结合球蛋白水平升高，会发生T4的检测水平升高，但是这属于正常的生理现象，而不是病理现象，可以结合游离甲状腺激素水平进一步判断，通常此时检测的促甲状腺激素水平也正常；
3、肿瘤：肿瘤也可以导致患者出现T4水平升高。
出现T4水平升高的时候，还要观察促甲状腺激素水平，如果单纯只有T4水平升高，而促甲状腺激素水平正常，建议患者暂时不要积极用药物处理。可以选择定期随访，排除是否是由于其它原因导致的T4水平升高。
