湖南中医药大学第二附属医院
皮肤科
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痤疮在炎症反应以后，在皮肤上可以留下淡红色的斑块或色素沉着。痤疮遗留的疤痕通常有两大类，包括凹陷性疤痕和增生性疤痕。凸起的斑块叫做疤痕增生，治疗比较困难，需要长期的治疗。
临床常用的方法有激素局部注射，配合光动力治疗或者激光治疗、物理治疗等。但是，无论是哪类治疗方法，对于增生性疤痕都需要时间和耐心。经过积极治疗，增生性疤痕可以得到较好的改善。
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"痤疮留下的凸起的硬块，在临床上我们主要考虑是痤疮以后，尤其一些严重的结节囊肿型痤疮，护理不当，比如反复的抠挤、刺激或者用药治疗不对，然后出现的瘢痕增生。主要发生在眉间以及下颌、下巴这些部位，因为眉间主要是我们要反复的皱眉头，下巴可能因为吃饭、说话，反复的运动会有牵拉，所以会出现这种瘢痕。治疗方面，如果在早期皮损色红，可以考虑用脉冲染料激光，一方面改善红色的状况，另外也可以使其软化、逐渐变平。时间比较久的疤痕，建议可以配合曲安奈德或者复方倍他米松注射液等，在皮损内封闭治疗，起到软化瘢痕、使疤痕变小的作用。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/07收听(25452)
"痤疮是由于毛囊皮脂腺的慢性炎症而导致的，皮肤表现有黑头、粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕疙瘩等。多见于皮脂腺丰富的区域，如面部等处，根据皮损的主要表现可分为以下临床类型：一、丘疹性痤疮，皮疹以炎性丘疹为主，有的丘疹顶端有黑头、粉刺。二、脓疱性痤疮，皮疹以脓疱为主，多位于丘疹的顶端。三、结节性痤疮，损害位置较深，可高出皮面，呈半球形隆起，也可不高出皮面，用手触诊才可扪及。四、囊肿型痤疮，皮损为大小不等的囊肿，由于皮脂腺毛囊口被堵塞，内容物液化坏死而形成。五、聚合性痤疮，多见于男性。皮疹为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿，常形成大的脓肿，互相连接形成窦道，经常排脓，长期不愈。六、瘢痕疙瘩性痤疮，原发损害大多数是大的粉刺，由于化脓菌感染造成的毛囊炎或毛囊周围炎，愈合时导致瘢痕增生形成瘢痕疙瘩。痤疮留下的凸起硬化，临床上多考虑瘢痕性痤疮，可口服异维A酸配合局部注射长效类固醇激素封闭治疗或长效类固醇激素局部封闭治疗，配合局部激光治疗去除硬化。必要的时候手术切除，建议患者到医院由皮肤科医生指导给予合理的治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/13收听(43071)
"痤疮留下的凸起硬块，最大的可能是由于一些较大的炎性皮损，比如结节或者炎性囊肿。炎症消退以后遗留的增生性瘢痕，对于这种增生性瘢痕的治疗，可通过几种手段：1、可以选择外用药物，选择可以抑制瘢痕生长以及软化瘢痕的外用药物。这种方法有一部分病人可能会引起瘢痕的缩小或变软，但是很难达到理想的疗效；2、可以选择糖皮质激素的局部封闭，目前临床上最常用的就是长效糖皮质激素得宝松，3-4周封闭1次。但是它的缺点就是每年应用的次数是有限制的，一般不能超过4次。而4次的治疗，很难达到完全的消退的这种程度；3、液氮冷冻治疗：液氮冷冻治疗没有次数的限制，大概2-4周做1次，可以重复的反复的做。通过液氮低温让表层的组织坏死脱落，随着治疗次数增加，增生的瘢痕就越来越薄。但是相对来说，这个方法相对来说比较痛苦，做了以后局部会起水泡，会比较疼痛。有的时候也可以把封闭和冷冻联合在一起，头几次先做局部封闭，然后接着做液氮冷冻；4、目前比较新的治疗手段是点阵激光，通过剥脱性点阵激光来磨削这种增生性疤痕，让它变薄，最终变平，但是相对来说点阵激光的费用相对较高。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/31收听(150)
痤疮是青春期发病，累及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，皮损主要包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊... 王爱学│河北医科大学第二医院 2021/07/01播放(58887)
痤疮是青春期发病，累及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，皮损主要包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊...
王爱学│河北医科大学第二医院
2021/07/01播放(58887)
痤疮容易形成痘坑、痘印样瘢痕，通常在炎症期时以抗炎、抗感染治疗为主。炎症消退后容易产生红印，则... 张楠│郑州大学附属郑州中心医院 2021/09/24播放(55601)
痤疮容易形成痘坑、痘印样瘢痕，通常在炎症期时以抗炎、抗感染治疗为主。炎症消退后容易产生红印，则...
张楠│郑州大学附属郑州中心医院
2021/09/24播放(55601)
"痤疮留下的疤痕一般情况下是萎缩性瘢痕，也就是我们说的痘坑，痘坑可以通过离子束或者是点阵激光来改善外观，使凹陷的部分让它胶原再增生，让它逐步填充起来，经过离子束或者是点阵的治疗，使肤色更为均匀，也使表面更加平整，但是一般来说是需要3到5次的治疗。有一少部分患者会出现一些条锁状的增生性的瘢痕，治疗比较有难度。一些严重的增生性瘢痕，需要寻求整形外科的一些帮助，比如说有的患者会在下颌部出现大的条索状的增生性瘢痕，他转头都比较困难，受限制，这时可能就需要整形外科的帮助；不严重的患者我们可以尝试光动力的治疗。"
高艳青│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/06收听(91330)
痤疮又叫青春痘，可留下不同程度的瘢痕，包括凹陷性瘢痕、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩都可以出现。针对不同... 何仁亮│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/13播放(67162)
痤疮又叫青春痘，可留下不同程度的瘢痕，包括凹陷性瘢痕、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩都可以出现。针对不同...
何仁亮│南方医科大学皮肤病医院
2020/07/13播放(67162)
痤疮又名青春痘，表现的形式可以多种多样，既可以有跟皮肤颜色类似的这种粉刺，可以是闭塞性的白头粉刺，也可以是有黑点的那种黑头粉刺。同时也可以形成炎性的丘疹、脓疱、结节、疤痕、囊肿等，如果之前的痤疮表现为一些红色的炎性丘疹，在痤疮加重的过程中，可以慢慢地形成结节或者是囊肿或者是疤痕，这个时候皮疹就变成了硬块，因为囊肿、结节和疤痕，是有一定的硬度的，所以痤疮变硬块实际上是这个痤疮严重的一种转变的形式或者是不恰当的处理，在炎症没有消退的情况下慢慢的形成了疤痕化的过程。
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/24收听(65099)
脓包留下的硬块，短期内可能没有比较好的处理办法，通常需要把脓液引流干净，使局部感染完全消失。炎... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/30播放(57624)
脓包留下的硬块，短期内可能没有比较好的处理办法，通常需要把脓液引流干净，使局部感染完全消失。炎...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/30播放(57624)
"患者局部的脓包留下硬块，一般来说依据硬块的体积大小、性质不同临床上常可采取不同的处理方法。一、如果硬块的体积较小属于慢性纤维组织增生而形成的，此时可以通过外涂百多邦软膏、喜疗妥软膏、红外线照射理疗、热奄包外敷、采用适当按摩的方法改善硬块处的血液循环，使慢性纤维组织逐渐软化吸收取得较好的治疗效果。二、如果脓胞内没有完全吸收周边仍然伴有炎性组织而形成硬块，此时可以积极采用如意金黄膏或活力碘纱布局部外敷，必要时可以通过超声检查明确包块内是否伴有炎性组织，可以进行手术切除局部的硬包，避免局部炎性组织反复发作引起严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/09收听(63638)
"疖子是在毛囊部位发生的细菌感染。当患者的细菌感染逐渐消退，可以在疖子的根部摸到硬结，而当患者的细菌感染得到有效控制，这些疖子可以自行消退，但它们需要比较长的时间。有的患者疖子部位出现硬结是有继发性感染，这些硬结不会随着时间的延长变软、消退，随着时间的延长，这些硬结越来越大、越来越硬，而且表面发生明显的红肿、疼痛。如果发生了这些情况，要配合抗生素软膏外涂，还需要前往正规三甲医院的皮肤科或者外科就诊。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/26收听(50995)
"痤疮又叫青春痘，痤疮后留下的痘印主要是采用激光或者其他物理治疗，配合相应的药物综合治疗。如果比较轻，单纯外用药膏即可，比如积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等。如果痘印比较重可以配合红、蓝光进行照射治疗，尤其是红光对痘印具有很好的修复作用。有条件的患者也可以采用强脉冲光，也就是俗称的光子嫩肤治疗，需要一个疗程左右，大部分效果都非常好。"
2020/02/12收听(71467)
"痤疮又叫青春痘，在皮肤科非常的常见，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。很多炎症性的痤疮，比如脓疱、结节、囊肿反复抠挤以后容易留下红色的印记，又叫红斑痤疮。这种情况在临床上比较常见，其治疗主要有以下几方面：1、用修复的药物，比如多磺酸粘多糖软膏、肝素钠尿囊素软膏等外涂。2、可以采用理疗，比如红蓝光，尤其是红光对有消除痤疮的红印有明显的效果，可以一周照射2次，连续治疗几次会有明显的效果。3、采用现代的强脉冲光技术，就是光子嫩肤，对红印也有明显的改善作用。"
2019/05/17收听(94653)
"痘印有红色的能持续非常长的时间，有发黑的，持续也有一段时间才能消退。有的患者就比较着急，因为他想尽快地改善自己的外观。红色的痘印我们可以借助于光子或者是染料激光来去除，让它把扩张的血管封闭住，同时使用一些修复类的产品，这个阶段照照红光会有一些帮助；发黑的痘印，一般来说3到6个月它自己能够退掉，但是要避免日晒，如果想快点改善，我们可以使用一些修复类的产品，比如医用的一些修复产品，这个不要去买市场上那种。"
2017/07/07收听(82586)
触摸正常的宫颈时，质地韧，圆柱状，许多女性朋友自己触摸到宫颈，以为是肿瘤，到医院进一步行妇科检... 王智宇│银川市妇幼保健院 2019/06/23播放(57504)
触摸正常的宫颈时，质地韧，圆柱状，许多女性朋友自己触摸到宫颈，以为是肿瘤，到医院进一步行妇科检...
王智宇│银川市妇幼保健院
2019/06/23播放(57504)
"宫颈口有凸起的硬块，应到医院检查。像妇科专科性质比较强，单纯描述的情况，有个凸起的硬块，如果有宫颈囊肿，会出现凸起的硬块。异常宫颈增生也会出现突起的硬块。宫颈口，在洗的过程中摸到了异常，必须到医院做相关的检查。如果是宫颈囊肿，问题不大。宫颈囊肿绝大多数是因为宫颈炎症慢性炎症引起，不会对身体有太大影响。如果摸着有凸起的硬块，宫颈上唇或下唇有异常增生，就不正常，到医院做宫颈癌及癌前病变检测，必须做宫颈的防癌筛查。常规做宫颈的TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头状瘤病毒）检查。通过这两项检查结果可以初步筛查，宫颈是不是有问题，有没有宫颈癌及癌前病变。如果两项检查结果显示没问题，针对宫颈上唇和下唇增生进行上药治疗。如果有问题，需进一步在阴道镜下活检，看有没有宫颈癌癌前病变。所以宫颈口发现有凸起的硬块，必须到医院做个妇科内检，做相应的检查，再对症处理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/22收听(78027)
"骨折有凸起硬块有以下几种原因：1、考虑是骨折部位硬块，骨折部分有突起通常因为骨折部分局部增生，骨折后在骨折折断处会有肿胀，可以感觉到其表面会有突起的感觉，通常是在骨折初期的症状。2、可能是骨折处复位不良造成的，是骨折处物质或软组织增生引起的。3、可能有一些增生的部分在骨折的治疗期间，由于复位没有达到完全的复位，所以在骨折的固定过程中，就导致骨折部分产生过度增生。4、可能是局部的瘢痕粘连，通常见于损伤程度比较严重的骨折，应该去医院经过专业骨科的检查，比如骨折端的X光片或者CT，根据结果对症治疗，在家要多注意休息。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/05/25收听(36929)
宫颈口有个凸起的硬块是炎性增生结节的表现，当然也要除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，慢性宫颈炎症有时会引起宫颈管局部组织增生，行成结节，结节有时会突出宫颈管，显露在外表现为突起的硬块。对于结节先要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌的可能，除外严重情况后，结节是慢性宫颈炎的表现，不需要特殊处理，长期随诊观察即可。如果结节有明显临床症状，比如性交后出血、白带过多、腰酸、腰痛以及影响生活等，也可以采取激光治疗烧灼结节表面或者采取利普锥切治疗，将结节切除。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(50969)
小腿上突起硬块，一般依据硬块的性质不同，可采取不同的处理方法。一、如果小腿突起的硬块为纤维瘤，此时纤维瘤体积较大，伴有明显的疼痛和关节压迫症状。建议患者尽早的行手术切除纤维瘤，以免引起不适症状。二、青少年患者若出现小腿突起的硬块，此时需要警惕骨肿瘤的可能，建议患者完善X线或CT检查，若明确是骨肿瘤性病变，建议尽快的行肿瘤切除，结合局部的放疗治疗。对于病变严重者，部分患者甚至需要行局部的截肢来保全患者的性命。部分患者即便行手术切除后，由于肿瘤细胞可顺血管和淋巴管转移，也容易造成复发。
2019/07/22收听(58350)
"乳腺炎留下硬块多数1个月内软化，肿块经常胀痛应穿刺引流，长期存在的肿块应考虑是其他乳腺疾病。乳腺炎患者特别是形成脓肿后，即便康复也会遗留下局部硬块。主要是乳腺炎症的组织在损伤后，就会形成局部的瘢痕，软化的时间跟体质和病情的轻重程度有关。胸部硬块随着后续哺乳，经常进行手法按摩，有利于乳汁疏通。多数患者1个月内肿块即可慢慢消失。此时应密切观察，如果发现肿块没有增长，经常出现阵发性胀痛，应考虑是积乳囊肿引起。应及时到医院进行局部彩色超声检查，必要时进行穿刺引流，术后防止感染。肿块长期存在要密切观察，也有可能会是乳腺其他疾病，如乳腺增生、纤维瘤、乳腺肿瘤等。必要时可结合医生意见手术切除，然后进行病理检查。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/13收听(80620)
北京同仁医院 魏爱华
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