泌乳素48需要脑垂体检查吗

2023-03-27 17:31播放 :

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​泌乳素48ng/ml确实是有增高，一般应该低于30ng/ml。48ng/ml是轻度增高，需要去排除一些原因。因为泌乳素测定的时候，受一些外界的影响，比如受应激的影响，如跑步、运动、匆忙到医院，都有可能导致泌乳素轻度升高。

所以现在要求泌乳素的测定，最好上午的10:00-11:00进行测定，这个时候泌乳素相对是比较稳定的，连续测定两次，测一次血以后，再过15分钟再查一下。如果泌乳素48ng/ml，复查后正常了，就没什么关系了。如果在10:00-11:00测定以后，测定泌乳素还是高的，这个时候最好去做一下垂体的核磁共振，而且是做增强的垂体核磁共振，有可能是存在垂体的病变，包括垂体的泌乳素瘤或者垂体的其他肿瘤，都有可能引起泌乳素增高。

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"脑垂体做检查，可以通过影像学的检查来做脑相关的磁共振给予做脑垂体的磁共振检查，或者磁共振增强的检查来看脑垂体的形态和脑垂体增强以后的变化，来判断是否存在有肿瘤或者微腺瘤这种情况。还有可以通过查脑垂体的激素水平来判断，有没有存在垂体的腺瘤，包括泌乳素瘤，生长激素瘤和一些性激素的分泌异常而引起相关的垂体肿瘤。主要有性腺激素促进激素、甲状腺激素促进激素，包括女性的促黄体生成素和卵泡生成素等，通过这些检查可以判断脑垂体腺瘤的性质。"

语音时长01:28''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

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刘月姮│大庆市中医医院

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语音时长01:11''

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"大脑垂体的检查项目是比较多的，主要包括做影像学检查和抽血化验。因为大脑垂体主要位于颅底，所以做头颅CT检查一般是显示不清的，所以只能考虑做比较昂贵的大脑垂体核磁共振平扫。如果大脑垂体核磁共振检查，发现有垂体异常，尤其是发现有垂体腺瘤的可能，还需要进一步做大脑垂体核磁共振增强扫描检查。通过这种扫描检查，基本上可以确定大脑垂体有没有肿瘤。如果确诊有大脑垂体微腺瘤，或者是大脑垂体大腺瘤，在这种前提下，还需要进一步抽血做大脑垂体激素检查，主要包括性激素六项、甲状腺功能、生长激素以及肾上腺皮质激素水平。"

语音时长01:14''

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泌乳素是什么时候检查

"泌乳素的检查最好在早晨9-11点，休息10分钟以后再进行采血检查。泌乳素分泌有脉冲波动，就昼夜变化而言，其昼夜节律表现为入睡以后60-90分钟水平开始上升，在早晨醒前达峰值，醒后一个小时内迅速下降，在上午9-11点时进入到低谷，因此泌乳素的水平检测最好在低谷时进行抽血检测。泌乳素的水平受人体应激影响，在应激时还可以使泌乳素水平升高2-3倍，但持续时间通常少于一个小时。因此泌乳素采血时，最好休息10分钟以后再采血。"

语音时长01:12''

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"泌乳素属于性激素六项当中的检查内容，了解基础水平状态下泌乳素分泌的水平是否正常，建议患者在月经的第2-3天到医院采血检查，结果是比较准确的。在空腹状态下进行抽血化验和检查，进食本身对结果没有多大影响，所以如果在饭后检查也没问题，对检查结果也不会造成多大影响。泌乳素主要在晨起以后分泌达到高峰，建议患者在早晨抽血，结果是比较可靠的。"

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李超林│烟台毓璜顶医院

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心率48严重吗

"如果患者在静息状态下心率为48次\/分，这种情况是否严重，主要取决于目前患者是什么原因导致的心动过缓，比如只是单纯的心动过缓，过量服用美托洛尔或者比索洛尔所造成的，这种情况相对是不严重的，逐渐减量停服后，心率就会逐渐恢复改善。如果目前是由于高钾血症所导致的，相对而言比较严重，随时可能会出现心脏骤停、猝死的风险，这个时候要给予利尿治疗，降低高钾血症。如果患者目前心率为48次\/分，是在患者深度睡眠的时候测得的，这种情况是正常的，因为一个人在熟睡的时候，心率本身就要偏慢一些。"

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核磁共振检查脑垂体为什么要打针

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脑垂体应做什么检查

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2019/12/05收听(83599)

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"如果磁共振检查时脑垂体饱满，说明以下几种问题：第一、生理性的饱满：女性在青春期或者妊娠期都可以出现垂体饱满的情况，这是因为孕激素所导致。第二、病理性的饱满：需要进一步完善垂体的检查，例如做垂体的增强检查，明确垂体内是否有占位性的病变，导致垂体的饱满。一般来说，如果出现了垂体微腺瘤或者一些囊肿，就容易出现垂体的饱满，还有一种特别情况，就是甲状腺低下功能的患者，也可以导致垂体饱满。"

语音时长01:19''

宾俊杰│惠州市第三人民医院

2021/07/06收听(22576)

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