北京大学第一医院
小儿心内科
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儿童过敏性鼻炎是过敏性质的病。特别小的宝宝在月子里或者在婴儿期都出过湿疹，是皮肤的过敏反应，而过敏性鼻炎就是鼻腔里的鼻黏膜发生过敏的表现。
有的过敏原刺激鼻腔，鼻黏膜有充血、水肿，还会有分泌物，即日常看到的鼻涕。因为过敏性鼻炎是过敏性疾病，所以在疾病初期，不是完全的感染，用抗感染的药物没有大的用处，但是要对该疾病进行严格管理，因为该病如果反复不愈，会造成鼻堵、流鼻涕的状态，后期还会合并哮喘、鼻窦炎等更加麻烦的疾病。所以对于这类孩子，要给予充分的关注，积极的避免过敏原。
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"过敏性鼻炎主要是由于遗传基因和环境共同作用，使得患者对变应原的易感性增加。这些变应原包括吸入性的，比如真菌的孢子、花粉、尘螨、动物的排泄物和食物。食物最常见的就是牛奶、蛋白以及大豆过敏。在临床上表现为四大症状：第一、鼻痒，总是揉鼻子。第二、打喷嚏，打几个甚至于十几个。第三、流鼻水，清鼻涕。第四、鼻塞，甚至有的是张口呼吸，时间长了之后牙齿的生长会受限，导致牙齿外露，特殊的面容。有的宝宝还伴随着其他的比如揉眼睛、揉耳朵、耳朵痒、眼睛痒的症状。只要有两个主要症状就可以诊断过敏性鼻炎，治疗的办法有：1、避免接触过敏原，家里的湿度要在60%左右，然后清洗床上用品以及窗帘，避免花粉、过敏原的接触以及回避动物的皮毛。2、药物治疗，有些抗组胺的药西替利嗪，有的如果没效，甚至可以用激素类的药物，糖皮质激素有吸入的，吸入无效时可以用口服，还有白三烯受体阻滞剂，甚至有的是有中药。3、手术治疗，中药无效的情况下和以上药物治疗没有效果，在影响呼吸和发育的情况下可以采用手术治疗。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/04/26收听(70463)
过敏性鼻炎又叫变态反应性鼻炎，是发生在鼻黏膜上的变态反应性疾病，鼻黏膜的反应性增高是主要特点。... 黄振扬│惠州市中医医院 2018/11/23播放(95378)
过敏性鼻炎又叫变态反应性鼻炎，是发生在鼻黏膜上的变态反应性疾病，鼻黏膜的反应性增高是主要特点。...
黄振扬│惠州市中医医院
2018/11/23播放(95378)
过敏性鼻炎为常见疾病，机体接触外界刺激，表现出鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等症状，分常年性过敏... 李金飞│北京中医药大学东方医院 2018/02/02播放(53493)
过敏性鼻炎为常见疾病，机体接触外界刺激，表现出鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等症状，分常年性过敏...
李金飞│北京中医药大学东方医院
2018/02/02播放(53493)
"过敏性鼻炎是变态反应性疾病，是Ⅰ型变态反应性疾病，它的发病率很高，在全球有10%-25%的患者会有过敏性鼻炎。主要症状是鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞。过敏性鼻炎患者分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏鼻炎，如果过敏性鼻炎症状比较重，控制不好的话，会发展成过敏性哮喘，甚至会发展成鼻息肉，鼻息肉需要手术切除，但是术后经常会容易复发，需要长期的药物治疗。如果息肉反复复发，会引起鼻腔息肉的恶性变化，会引起鼻癌。所以，如果有了过敏性鼻炎，要立即治疗、早期治疗、不要拖，否则发展成鼻息肉或者鼻癌。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/01收听(37576)
"过敏性鼻炎简单来讲，是鼻炎的一种。就是身体内对某种物质产生过敏了，产生了鼻部的症状。举个例子，就北方常见的像花粉。每年到春天花粉一飘，然后患者有鼻炎症状。患者一出门鼻子痒，拼命的流眼泪，打喷嚏，流清鼻涕。这种症状很难受，就像感冒一样的。实际上是体内对花粉产生了过敏，所产生的鼻炎的症状，这叫过敏性鼻炎。"
陈志凌│杭州市中医院
2018/04/27收听(28370)
过敏性鼻炎是比较常见的耳鼻喉科疾病，小孩子的发病率比较高，临床症状也比较多。比较常见的就是反复发热鼻子痒、流清鼻涕、打喷嚏，有部分患者还会引起睡觉打呼噜、张口呼吸、眼睛瘙痒。在诊断方面，建议做体外过敏原检测，明确具体的过敏原种类。也可以做鼻内镜检查看鼻腔里面病情程度，通过相关的辅助检查病结合医生的临床经验可以明确诊断。在治疗方面，可以用生理盐水冲洗鼻腔。同时需要考虑抗过敏药物治疗，目前比较常用的就是口服药物、鼻喷剂药物，治疗周期在1-2周左右。大部分患者通过及时的药物治疗以后症状会逐步好转，但是目前难以根治，容易反复发作。
李睿│成都上锦南府医院
2020/03/14收听(45362)
儿童过敏性鼻炎又称为儿童变应性鼻炎，主要由IgE介导的Ⅰ型变态反应。儿童过敏性鼻炎已经成为儿童主要的呼吸道炎症性疾病，发病率较高，而且出现逐年增高的趋势。儿童过敏性鼻炎的过敏症状对儿童的生活质量有很大影响，其症状与普通感冒容易相混淆。过敏性疾病家族史会增加儿童过敏性鼻炎发生的风险，如父母患有过敏性疾病，孩子发生过敏性鼻炎的风险将增加三倍多。如果患儿有过敏史，比如对动物毛发、螨虫等过敏，发生过敏性鼻炎的风险也会增加。儿童过敏性鼻炎的四大典型症状为喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞，婴幼儿可伴有张口呼吸、打鼾、喂养困难、揉鼻子、揉眼睛。学龄前期的儿童以鼻塞为主，可伴有眼部症状和咳嗽。学龄期以清水样涕为主，可伴有眼部症状和鼻出血。
张名霞│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(82991)
"过敏性鼻炎可以诱发下述疾病：第一、可以引起患者出现过敏性咽喉炎，表现为咽痒、反复干咳，临床上非常多见，甚至有的可以出现咽部疼痛感、咽干等等症状。第二、过敏性鼻炎如果长期发作病史超过2-3年以上，有可能会诱发患者出现过敏性哮喘，尤其是儿童更加常见，导致出现气喘、胸闷、反复咳嗽等等表现。第三、如果长期发作也容易诱发患者出现分泌性中耳炎导致耳闷、听力下降、耳朵疼痛感、耳鸣等等相关表现。第四、过敏性鼻炎如果没有及时治疗，病情累及到眼睛也容易诱发出现过敏性结膜炎，其它情况过敏性鼻炎容易诱发患者出现过敏性皮炎、外耳道和外耳廓湿疹等等相关疾病。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/23收听(22851)
宝宝过敏性鼻炎，是一种过敏性疾病，是患者对某种物质过度敏感引起的疾病，所以称之为过敏性疾病。其... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/04/16播放(62559)
宝宝过敏性鼻炎，是一种过敏性疾病，是患者对某种物质过度敏感引起的疾病，所以称之为过敏性疾病。其...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/16播放(62559)
"冷空气过敏性鼻炎是指过敏性鼻炎的患者，在受到冷空气的刺激以后引起的鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水鼻涕。过敏性鼻炎是一种由基因与环境相互作用而诱发的多因素疾病。过敏性鼻炎的危害因素，可能存在于所有年龄段，和遗传因素、过敏原暴露等等都有关系。过敏原有花粉、尘螨、动物皮毛、真菌、蟑螂、食物等等都会有过敏。临床表现有鼻痒、打喷嚏、流清水鼻子、鼻塞等，治疗需要药物治疗或者脱敏治疗等综合治疗。"
2020/03/31收听(92009)
冷空气过敏性鼻炎即对冷空气敏感，从病理机制上而言，冷空气并不会导致所谓过敏，仅属于敏感表现。通... 周兵│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/08播放(61091)
冷空气过敏性鼻炎即对冷空气敏感，从病理机制上而言，冷空气并不会导致所谓过敏，仅属于敏感表现。通...
周兵│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/08播放(61091)
"儿童鼻炎与过敏性鼻炎可以从症状、体征以及治疗上加以区别。儿童鼻炎的症状可为鼻塞、流黏液样鼻涕，伴有头痛。而过敏性鼻炎多表现为喜欢揉鼻子、挖鼻子、做鬼脸以及反复发生鼻出血。儿童鼻炎可表现为下鼻甲肿大，呈淡红色，鼻腔内可有黏液分泌物。而过敏性鼻炎表现为鼻腔黏膜苍白、水肿，黏膜可有糜烂，下鼻甲肿大。治疗上儿童鼻炎可用糠酸莫米松喷鼻，藿胆片口服等。而过敏性鼻炎主要是抗过敏治疗，除慢性鼻炎的治疗外，还需加用抗过敏药物如孟鲁司特、氯雷他定、左西替利嗪等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/08收听(50452)
过敏性鼻炎属于一种非常常见的呼吸道过敏性疾病，儿童跟成人有一点不同。2岁以下儿童很少出现。因为... 林汉炼│中山市博爱医院 2018/12/15播放(60479)
过敏性鼻炎属于一种非常常见的呼吸道过敏性疾病，儿童跟成人有一点不同。2岁以下儿童很少出现。因为...
林汉炼│中山市博爱医院
2018/12/15播放(60479)
"儿童如果得了过敏性鼻炎想要控制症状，需要明确孩子对于什么东西过敏，最好是到医院做皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测，也可以作鼻激发试验、鼻腔的分泌物细胞检查，明确诊断之后，能够避免接触过敏原，有效的预防或减轻儿童过敏性鼻炎的症状。可以应用药物治疗，常用的是孟鲁司特钠咀嚼片，鼻腔里面可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂、生理盐水，也可以应用复方薄荷脑滴鼻剂，都有很好的疗效。建议在生活当中让孩子多锻炼身体，饮食一定要清淡，多吃新鲜的食物，新鲜的蔬菜、水果，避免食用过敏的食物，积极的处理之后症状能够控制住。"
刘滢│北部战区总医院
2020/02/29收听(25127)
"如果儿童得了过敏性鼻炎，需要注意以下几个方面的问题：第一、让孩子多锻炼，适当的跑步，能够增强抵抗能力。第二、一定要注意生活环境的卫生，家里面的被褥需要经常更换、经常晒太阳，能够有效的去除螨虫。第三、在孩子发病的时候要应用药物控制临床症状，避免过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎，甚至合并过敏性哮喘，临床上常用的药物是鼻炎宁颗粒或者内舒拿。如果严格按照以上几点来做，孩子患过敏性鼻炎的几率会明显降低。建议在生活当中让孩子不挑食，多吃新鲜的蔬菜、水果。"
2020/01/17收听(39789)
"儿童过敏性鼻炎，可以采用下面的推拿手法。首先，采用黄蜂入洞的方法，医生可以用食指和中指分别放在儿童两个鼻孔的内侧缘，进行轻轻按揉，一般按揉两分钟左右就可以起到通鼻窍的作用。其次，擦儿童的鼻两旁。具体是用食指和中指分别放在儿童鼻子的两旁，进行来回快速的按揉，以儿童的鼻子皮肤微微发红为度。最后，采用按揉鼻通穴的方法，鼻通穴位于鼻翼上部、鼻软骨尽头，医生可以用两个手指拇指，进行轻轻的按揉鼻通穴。"
司振阳│南京市中医院
2020/01/08收听(80155)
如果儿童患有过敏性鼻炎，根据儿童过敏性鼻炎的症状的轻重来选择药物。如果症状比较轻微，尽量选择鼻喷的激素，比如糠酸莫米松鼻喷剂，因为鼻喷的激素副作用相对比较小，可以连续使用一个月。如果效果不佳，可以再选择口服的药物，比如白三烯受体拮抗剂，在临床上常用的是孟鲁司特钠颗粒，孟鲁司特钠颗粒可以至少服用2-3个月，一般副作用很小。如果前两种药物效果还不是很好，可以再增加口服地氯雷他定糖浆，它是一种抗组胺的药物，也是一种抗过敏的药物，根据体重来算出治疗的量，一般口服2-4周，副作用也是很小的。
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/05/14收听(60890)
"儿童发生过敏性鼻炎，建议可以采用中西医结合的方式进行治疗。可以采用抗过敏药物进行口服，如抗组胺药物氯雷他定，以及抗白三烯药物，如孟鲁司特等。还可以采取鼻用糖皮质激素喷剂，外喷鼻腔，可以选择内舒拿、丙酸倍氯米松等鼻喷剂。中医认为儿童过敏性鼻炎反复发作，通常是由于体质虚弱、卫外不足、阳气虚弱等原因而引起，可以采取防风固表来治疗，采用玉屏风散等药物进行口服，还应该注意加强锻炼，提高体质，增强免疫力。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/11/27收听(56442)
"儿童的过敏性鼻炎首选非药物治疗，脱离变应原。其次药物治疗，首选鼻部喷剂，次选口服药物。鼻部喷剂我们多采用儿童可用的糠酸莫米松，或者是儿童装布地奈德鼻喷剂进行使用，尽量不采用成人装。药物治疗，就是口服药物，一旦使鼻喷剂有效，仅仅使用鼻部喷剂，如果鼻喷剂无效，方能使用第二代抗组胺药物氯雷他定。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(63061)
"鉴于儿童过敏性鼻炎用药，我们一般考虑到安全性，首选也就是鼻用的激素或者鼻用的抗组胺药，基本是局部使用，安全范围广、安全性高；鼻用的抗组胺药主要是以氮卓斯汀为代表，喷完氮卓斯汀之后再喷鼻部的激素用药，比如说氟替卡松、糠酸莫米松以及儿童装的布地奈德，安全范围特别广，也是儿童首选用药。当鼻喷剂治疗效果欠佳，才选择口服药物治疗，依然是抗组胺类药物，如氯雷他定、非索非那定。"
2017/08/22收听(54130)
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