胆囊结石是高密度的病灶，主要的成分是胆固醇或者是钙化以及胆色素盐，因此在超声影像的表现以高回声为主。所谓的高回声，即超声波打在石头上，石头会表现出来颜色发白的病灶，同时在石头的后方会出现声影，像人在灯光下产生的影子道理一样，声影是黑色的。胆囊结石在胆囊内是可以自由移动的，在改变体位，例如从平卧转为侧卧位，可以看到胆囊内的结石在超声下是可以移动的。因此胆囊结石在超声下，其诊断准确率较高。同时，还可以对胆囊结石的大小、胆囊壁的厚度、正常胆汁的成分，以及是否合并有胆囊息肉来进行综合的诊断。超声对于胆囊结石的诊断是首选的诊断方法。