小孩夜间睡眠或接近凌晨时出现咳嗽的原因如下：

1、过敏体质：如患者在1岁以内时出现婴儿湿疹，或既往过敏性鼻炎、反复荨麻疹或父母存在过敏体质，需考虑为过敏引起的反复夜间咳嗽。多与夜间迷走神经兴奋性增加、气道痉挛、气道反应性增高相关；

2、睡前或半夜进食：夜间进食较多，平躺时奶汁易反流至咽喉，导致咳嗽出现。