首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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乳房边缘疼痛首先要除外乳腺的疾病。乳腺腺体最靠近皮肤的位置也可以出现疼痛，比如乳腺增生的时候在乳腺外缘可以出现疼痛，这是乳腺体本身的问题。
还有部分疼痛是和肌肉软组织有关，比如用力不当或者是劳动的时候导致了局部的劳损以后也会出现胸部肌肉的疼痛。还有肋软骨炎也会出现乳腺边缘的疼痛。
另外，皮肤上的疾病，比如带状疱疹的时候，尤其是在胸壁出现带状疱疹，也会出现乳房或者胸壁皮肤本身的疼痛。这时候经常会在皮肤上有红点，提示病人出现了疱疹病毒的感染，有带状疱疹的可能性。
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"出现乳房边缘有肿块、疼痛的情况，主要包括如下几方面：第一种，乳腺增生，乳腺增生可以发生在乳房的任何区域，如果增生比较明显，患者在临床上可以在这些区域触及肿块，并且会有明显的疼痛感。疼痛往往与月经周期有直接的关系，月经来临前胀痛、不适会有明显的加重，而月经来潮后疼痛会明显缓解。第二种，乳房炎症性疾病，包括哺乳期的乳腺炎，以及非哺乳期浆细胞性乳腺炎。出现这两种情况时，患者局部肿块会有比较明显的触痛感。第三种，乳房边缘出现了占位性病变，患者可以触及肿块。如果占位性病变侵犯到局部的乳腺导管，以及周围组织，可能造成疼痛感，这种情况最常见的原因是比较严重的乳腺癌。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(91358)
"30-50岁的育龄期妇女出现乳房边缘痛，应考虑患有乳腺囊性增生症，表现为乳房胀痛并可伴有串珠样增生结节形成，且疼痛多与月经前加重，月经后可缓解。在哺乳期应考虑患有急性乳腺炎，表现为乳汁淤积，乳腺导管堵塞，乳房红肿并伴有剧烈疼痛，形成乳腺脓肿后乳头可有脓性液溢出。中老年妇女出现乳房边缘痛应警惕患有乳腺癌，表现为乳房刺痛并可在乳房内触及质硬、活动度差且不规则的肿块。若患有腋窝急性淋巴结炎或皮脂腺化脓性感染时，由于疼痛剧烈可波及乳房边缘，也可出现乳房边缘痛的现象。因此出现乳房边缘痛时，应及时行乳腺彩超检查，明确诊断并积极配合专科医师治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(42940)
"哺乳期乳房很软边缘痛有很多种原因，具体分析如下：1、内衣太勒，胸衣太小使乳房出现压迫、疼痛，可以更换宽松的内衣。2、泌乳痛，在哺乳期，特别是喂奶之后，乳房会受到泌乳素的刺激生产大量乳汁，导致乳房疼痛，属于正常表现，可以进行热敷按摩理疗。3、神经官能症，患有抑郁症或者焦虑症，会有躯体感觉障碍，会有乳房疼痛发软，需要进行心理指导，严重的要吃药。4、乳腺增生，增生的硬块在雌激素和孕激素不平衡的影响下，会出现疼痛表现，必要时口服逍遥丸调理。5、乳腺癌，癌症患者会有乳房凹凸不平、癌块疼痛，需要进行手术切除乳房。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(84649)
"舌头边缘疼可见于以下几种原因：第一、舌头有炎症的问题，比如口腔内存在咽喉炎、舌炎等，可以表现为舌侧缘的疼痛。从中医的角度可能是心火旺、胃火旺或者脾胃湿热、阴虚火旺等问题，这种情况可以咨询中医来进行调理和治疗。第二、口腔内存在残根、残冠、不良修复体以及牙结石等，患者由于舌头碰触到了残根、残冠的锐利边缘，导致舌边缘疼痛。有反复的伸舌自检的病史会造成舌肌筋膜紧张或者拉伤，引起局部疼痛。第三、系统性疾病，如贫血、糖尿病、肝病、营养不良、维生素缺乏等情况，也可以引起舌头边缘疼。第四、灼口综合征，多见于更年期妇女。临床检查时舌头上不存在病理性的改变，或者其它的异常。但是病人自诉舌头疼痛、灼热、发痒，这是灼口综合征所引起的。以上的各种疾病需经过检查以后，根据不同的情况分析边缘疼的原因，并进行相应的对症处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(60990)
"手掌边缘痛，常见的原因主要有以下几点：一、手掌间隙的化脓性感染，多见于手部皮肤破溃后，没有尽早的行消毒治疗，局部的细菌顺破口进入到手掌间隙，而引起急性化脓性感染。患者会出现明显的手掌肿胀、疼痛、皮温升高，症状严重的患者甚至会出现寒战、高热等全身中毒症状。需要尽快的行手掌间隙的切开引流，减轻间隙间的压力，加强抗感染治疗，可缓解手掌边缘的疼痛症状；二、患者外伤造成手掌骨折，而引起边缘的疼痛。此时患者手部可出现活动畸形，以及难以控制的疼痛，需要通过完善手部X线或CT检查。明确受伤的具体情况，尽快通过手术治疗，来解除手掌的疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/02收听(66226)
舌头边缘痛，很有可能是以下几个原因引起的：1、口腔内存在不良修复体，不良修复体之间产生微电流，刺激舌头出现不适感。主要常见不同种类的金属类修复体，它们在咬合时接触会产生微电流，建议患者及时更换不良修复体，避免进一步刺激，引起舌头的其他病变。2、舌头边缘不适很可能是牙齿过于锐利，如果牙齿受过外伤或者严重磨耗导致牙齿边缘过于锐利，甚至形成尖锐的小尖，经常会与舌头进行摩擦，导致舌头出现溃疡或者疱疹。这时需要尽快到口腔科就诊，让医生调磨牙齿就可以减轻刺激。3、舌头边缘性疼痛很有可能是舌头表面长东西，比如扁平苔癣、白斑或者疱疹，需要尽快到口腔黏膜科就诊，让医生进行诊断。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/11/18收听(94268)
"乳房下边缘按压疼痛的原因有很多种，具体分析如下：1、心脏病，心肌缺血、心绞痛或者窦性心律不齐，导致左侧乳房下缘按压痛或者刺痛。需要积极去医院做心脏彩超检查病因，然后做出相应治疗。2、肋间软骨炎多发生于女性，多在负重、劳累之后出现炎症性疼痛。需要进行药物治疗，病人也要多休息。3、乳腺增生，因为内分泌失调，乳腺增生患者在月经期和月经前会有胀痛、压痛，月经结束之后疼痛感就会消失。如果疼痛剧烈影响生活，可以服用乳癖消或者逍遥丸调理。4、乳腺癌，癌症患者乳房内肿块侵犯神经时会有按压痛和胀痛，需要积极去医院治疗。"
2020/02/27收听(80446)
经常出现乳房疼痛的原因具体如下：1、乳腺增生：年轻女性乳房疼痛常与月经周期有关，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/09播放(61080)
经常出现乳房疼痛的原因具体如下：
1、乳腺增生：年轻女性乳房疼痛常与月经周期有关，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/09播放(61080)
"患者乳房周围痛，常见于以下原因：第一、乳腺炎：最常见于产后的女性，可以出现乳房周围的疼痛，有时为单侧，有时为双侧，甚至会伴有皮肤的红肿，可以去医院的普外科或者是乳腺外科进行明确。如果感染比较轻，可以使用抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素、青霉素类抗生素等，同时要积极进行通乳治疗，如果病情较严重，需要进行积脓的穿刺或切开引流。第二、乳腺生长有肿物：例如纤维瘤，甚至是乳腺癌所导致，需要查彩超、乳腺钼靶X线摄影检查等进行明确。第三、乳腺增生：可以查乳腺彩超等进行明确。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/28收听(56637)
乳房痛的原因有很多，有生理性的原因和病理性的原因，具体大概如下：第1、生理性的疼痛，月经前期可有一过性的轻微的乳房胀痛，月经过后即缓解，这是正常现象，无需特殊处理。第2、病理性的，有很多原因引起的乳腺疼痛：1、乳腺增生疼痛，多为乳经前期胀痛，经后缓解，并且彩超可以提示有乳腺增生。2、乳腺炎症引起的疼痛，特别是急性乳腺炎，有红肿、疼痛等明显的症状。3、慢性炎症也可以引起乳腺疼痛。4、乳腺癌也有乳房疼痛，特别是肿瘤很大的时候，侵犯到了神经引起的疼痛。5、乳腺囊肿及其他的良性肿瘤，当长到一定程度时候，也会引起疼痛。
汪良庭│鹰潭市中医院
2018/07/19收听(50820)
"经常表现为乳房疼痛考虑是良性疾病的可能性比较大，最常见的就是乳腺增生所导致，也称作乳腺腺病或者乳腺囊性增生症，中年患者发生比较多，有规律性的乳房疼痛，为胀痛，严重情况下也难以忍受。在经期过后，症状能够逐渐减轻或者消失。这种疾病的发生也和内分泌失调相关，另外就是情绪的波动、环境因素的影响都会导致疼痛的出现，确诊之后平时应该注意生活规律，不能劳累，保持一个良好的心态，适当进行体育运动和锻炼，增强体质，在一定程度上也能够缓解病情。必要时可以口服中成药物进行调理，可以口服乳增宁片或者应用加味逍遥散。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/16收听(14287)
"一边乳房出现疼痛，在临床当中是比较常见的一种症状，主要的原因包括以下几方面：一种情况是由于乳腺囊性增生症，这种情况在临床当中最为常见，表现为单侧乳房疼痛，偶尔也伴有双侧乳腺疼痛的情况，在经期或月经过程当中出现十分明显乳房疼痛，但在月经周期结束之后，疼痛又明显的缓解甚至消失。另外一种引起的疼痛的情况也可能是由于乳腺炎或一些浆细胞的乳腺炎，这些炎症类的疾病都可以造成单侧的乳房疼痛，严重的情况会出现乳腺脓肿。因此乳腺疼痛，最好到正规的医院进行详细的检查，找到合适的病因，并根据病因进行系统规范的治疗。"
2019/10/20收听(78766)
"乳房周围痛的原因有激素水平变化、乳房肿物、乳腺炎，具体如下：1、激素水平变化：由于随着月经周期改变，体内雌激素水平发生变化，当月经发生时则会呈现较高水平会发生胀痛，可能由于更年期妇女体内的雌激素水平发生紊乱，易导致乳腺结节的发生也会出现疼痛；1、乳房肿物：表现为乳房局部组织呈现橘皮样改变、凹凸不平、表面粗糙或者同时可有分泌物；3、乳腺炎：多发生在哺乳期的妇女。"
2019/10/21收听(73499)
"如果出现经前期乳房胀痛或者不适感出现发硬、压痛，原有颗粒状或者结节感更为明显，属于生理现象。主要是由于月经前1-2周体内的雌激素水平增高、细胞增大、乳腺增生、乳腺间组织水肿而引起的症状，也有可能是乳腺炎，比如一侧乳房出现热、痛、红、肿，同时伴有剧烈疼痛。如果在哺乳期出现剧烈疼痛，可能是吸吮咬伤，乳头造成的乳头皲裂。如果是轻微隐痛或钝痛，无明显规律性，有可能是早期乳房部恶性疾病，需要到医院就诊。不同原因，治疗方法不一样，比如激素治疗或者中药、手术治疗等。"
高克非│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/10收听(46595)
乳房有疼痛首先要进行体检，了解局部是否有肿块或者包块，是否有局部皮肤发红、发烫等。如果有肿块可能是乳腺肿块导致的疼痛，要做乳腺超声检查，重点是要对肿块的性质作出判断。如果是良性的定期复查，假如是恶性的也就是怀疑乳腺癌，需要做肿瘤根治性手术。如果是表面发红、发烫，考虑是细菌感染引起的，一般是急性乳腺炎，患者需要抗感染治疗，包括静脉输抗生素，比如青霉素或者头孢菌素等。另外还需要将乳房内部的乳汁排空，这样有利于病情康复。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/27收听(13276)
"哺乳期女性的乳房比较柔软，但是出现边缘部位疼痛症状，可能的原因有：1、疼痛部位的乳腺导管堵塞，导致局部的乳汁不能够顺利排出，而引起的疼痛症状；2、乳母本身患有乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳腺疾病而引起乳腺疼痛，或者所穿的内衣不合适，过紧、过窄，压迫乳房边缘引起疼痛。对于这种情况，一方面要尽量穿宽松舒适的内衣，避免压迫到乳房边缘，另一方面可以坚持使用温水毛巾湿热敷局部，并配合适当的按摩，促进局部堵塞的乳腺管排出瘀滞的乳汁。并且注意每次哺乳后要排空乳房，如果乳汁较多，不能吸吮干净，则需用吸奶器完全吸出。如果症状持续不能缓解，建议到医院做检查，以明确具体的原因，进一步的治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/20收听(10065)
"舌头右侧边缘疼，常见的原因有：1、局部形成的溃疡，在舌头的边缘常常可以形成溃疡，例如常见的复发性阿弗他溃疡或者是创伤性的溃疡。复发性阿弗他溃疡病因不清，存在着个体差异。国内外学者普遍认为和免疫因素、遗传因素、全身系统性疾病、细菌感染、地理环境、营养状态等等有关，也有可能是创伤性的溃疡。创伤性的溃疡是由局部的机械刺激因素而造成的，临床可以检查，局部往往有残根、残冠、异位阻生的智齿，不良修复体，大块粗糙的牙石。2、可能是叶状乳头炎，在舌头的侧缘的后部有叶状乳头，叶状乳头如果发炎的时候，表面会充血、发红、疼痛，造成舌头右侧边缘的疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(32271)
"左手手掌边缘疼痛常见原因为手部肌肉劳损，手部肌肉包括大鱼际肌群及小鱼际肌群，大鱼际肌群包括拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌以及拇收肌，小鱼际肌群包括小指展肌、小指短屈肌以及小指对掌肌。大鱼际肌群的主要功能是使拇指外展、屈曲、对掌以及内收，小鱼际肌群的作用是使小指外展、屈曲以及对掌。现代人每日卧握持手机时间过长，握持手机时需要大鱼际肌群以及小鱼际肌群持续收缩、紧张，可以导致以上肌群劳损性疼痛症状。通过进行手指操锻炼能够使以上肌群得到充分放松，可以缓解手部边缘疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/03收听(22108)
实际上在哺乳期分两种情况，孩子刚吃完奶后，乳房里面的乳汁比较少，相对乳房比较软。但尽管孩子已经... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/11播放(54283)
实际上在哺乳期分两种情况，孩子刚吃完奶后，乳房里面的乳汁比较少，相对乳房比较软。但尽管孩子已经...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/11播放(54283)
乳房是富含神经的器官，有大量的神经穿行在乳房的腺体，而哺乳期乳房腺体的改变是非常剧烈的，当有乳汁的时候腺体就会肿胀起来，乳汁排出的时候腺体又会松软下来。当催产素释放的时候腺体内的肌细胞又会收缩，促进乳汁排出，种种改变都会刺激到腺体里穿行的神经，所以有的人在哺乳期会经常感觉到乳房疼痛，这是非常常见的症状，可以通过冷敷或者热敷去缓解。如果发现疼痛就局限在某一个局部，局部的皮肤表面会有一些改变，比如说红肿之类，可能局部的疼痛就是由炎症所引起的，需要去医院找医生进行判断。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(41902)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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