舒张压高在药物的选择方面，一般会倾向于两大类药物，包括β受体阻断剂、RAS阻滞剂等。

1、β受体阻断剂：舒张压高首先要判断患者的心率情况，如果基础心率偏快，比如静息状态下心率>80次/分。首选β受体阻断剂，比如美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛等。这些药物具有控制心率的作用，同时对于低压效果会更好；

2、RAS阻滞剂：患者的基础心率相对正常，并不快，比如在60-80次/分，首选RAS阻滞剂，比如沙坦类或者普利类的降压药物。目前临床应用比较多的是沙坦类的降压药物，根据血压升高的幅度，可以选择氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等。也可以选择普利类的降压药物，但是部分患者应用后，可能会出现干咳的症状，通常随着服用时间的延长，干咳的发生概率会增加，尤其是夜间干咳，会影响患者的生活质量。部分患者可能不能坚持，所以在临床上，医生会更倾向于选择沙坦类降压药物。