海口市人民医院
血液科
手机浏览
特发性血小板减少症，是血液科中血小板减少的常见疾病，即免疫功能调整紊乱后，引起人体产生一种血小板抗体，导致血小板破坏而引起血小板减少。常见临床症状是出血，如牙龈出血、皮肤出血等，排除继发因素后，如系统性红斑狼疮、结缔组织腺体感染，则诊断免疫性血小板减少。
患者首选激素治疗，目前新的药物治疗，如血小板生成素以及利妥昔单抗、艾曲波帕，可控制血小板减少性紫癜。此疾病较容易治疗，但部分患者可反复发作，应在医生指导下定期治疗，尽量控制疾病不易发作，患者避免自行停药，通常经过正规治疗疾病可控制。
分享:
"特发性血小板减少症英文缩写ITP，是一种自身免疫性疾病，由于病人自身免疫功能紊乱，产生了针对自身血小板的抗体，这种抗体就会结合在血小板膜上，导致血小板在血液循环中，经过脾脏的时候被脾脏内的单核巨噬细胞扣留吞噬，外周血中血小板的数量就减少，病人出现了一系列出血的症状。同时这种血小板相关抗体还会结合到骨髓中的巨核细胞表面，导致巨核细胞发育成熟障碍，从而不能正常生产出足够数量的血小板，也加剧了外周血中血小板数量减少，加重出血的症状。所以特发性血小板减少症主要原因还是一种自身免疫性的疾病，在临床上最主要的治疗方法还是用糖皮质激素治疗，它能够减少抗体的产生，抑制脾脏对血小板的破坏，从而提高血小板的数量。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/26收听(85153)
"特发性血小板减少症也叫做特发性免疫性血小板减少性紫癜，大多数是因为感染或者病毒的因素，而引起的血小板减少。属于自身免疫性疾病，有好多患者经过些积极治疗，可以有治愈的倾向，能存活时间和正常人是一样。但也有一些特殊患者，尽管给予激素以及一些免疫抑制剂治疗之后，仍然不能得到很好的改善，长期处于血小板减低情况。这时患者可能会出现牙龈出血、鼻出血以及内脏出血情况，死亡率是非常高的，存活期也就是有1-5年时间。具体没有办法来特殊定论，要看患者的状况来决定。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(10905)
"特发性血小板减少是一种自身免疫性疾病。由于免疫平衡紊乱，产生了针对自身血小板的抗体，导致血小板在外周血中过破坏，病人出现血小板减少和一系列出血的症状。确诊为特发性血小板减少症以后，病人首先要注意休息，避免外伤，在饮食上避免使用过硬或者过热的食物，避免损伤消化道而出血。在治疗方面，首选的治疗方法是服用糖皮质激素治疗，可以服用醋酸泼尼松，也可以服用地塞米松，同时还可以联合应用重组人促血小板生成素治疗，往往这两种药物联合应用效果更好。如果激素治疗效果不好，或者无法耐受激素的副作用，第二种推荐的方法就是做脾脏切除治疗，切脾后就失去了破坏血小板的场所，一般情况下，切脾治疗的总体有效率在75%左右。"
2019/05/29收听(82929)
血小板减少症是指在外周血中血小板的数量异常减少，临床上通常采用血小板直接计数的方法，如果血液当... 邓婷芬│广州市第一人民医院 2019/07/31播放(50298)
血小板减少症是指在外周血中血小板的数量异常减少，临床上通常采用血小板直接计数的方法，如果血液当...
邓婷芬│广州市第一人民医院
2019/07/31播放(50298)
血小板减少症是大家很关心的一个问题，患者到诊室询问经常牙龈出血或最近一段时间月经量过多的原因，... 王彩霞│广州市第一人民医院 2019/07/24播放(86258)
血小板减少症是大家很关心的一个问题，患者到诊室询问经常牙龈出血或最近一段时间月经量过多的原因，...
王彩霞│广州市第一人民医院
2019/07/24播放(86258)
发性血小板减少性紫癜不会转变为急性白血病，其与白血病属于不同的疾病，该疾病首先需要纠正的是血小... 张乃红│山西省人民医院 2020/09/04播放(98741)
发性血小板减少性紫癜不会转变为急性白血病，其与白血病属于不同的疾病，该疾病首先需要纠正的是血小...
张乃红│山西省人民医院
2020/09/04播放(98741)
"患急性特发性血小板减少性紫癜以后，病人首先要注意卧床，减少活动，避免磕碰，以免加重出血。同时不要吃过硬食物，也不要吃过烫食物，以免损伤消化道而加重出血。急性特发性血小板减少紫癜往往血小板数量严重减少，同时还伴有出血症状，这时候就可以用止血的药物，比如止血敏、维生素C等。首选药物就是应用糖皮质激素治疗，可以服用醋酸泼尼松，也可以服用地塞米松，也可以静脉滴注氢化泼尼松等。可以应用静脉丙种球蛋白治疗，这种药物可以封闭血小板的相关受体，阻止相关抗体对血小板的破坏，提高血小板数量。可以应用其他的升高血糖的口服药物，比如氨肽素、升血小板胶囊等。"
2019/03/01收听(17755)
免疫性血小板减少症是临床常见的血小板减少类疾病，往往因为病人免疫功能异常，导致血小板被异常的免... 刘清池│河北医科大学第一医院 2018/12/07播放(64732)
免疫性血小板减少症是临床常见的血小板减少类疾病，往往因为病人免疫功能异常，导致血小板被异常的免...
刘清池│河北医科大学第一医院
2018/12/07播放(64732)
"血小板减少症如何处理？血小板减少症的原因非常复杂，比如什么原因都找不到的原发免疫性血小板减少症，其处理主要依赖于激素，处理后是不是给予药物治疗，每个患者不一样。如果血小板＞300×10^9\/L，没有出血倾向，可能什么处理都不给，只是观察。如果血小板＞300×10^9\/L，但是有明显出血倾向的可能要给予治疗。如果血小板＜300×10^9\/L，患者要到医院就诊，首选激素进行治疗。除了上述原因以外，还有很多继发原因导致的血小板减少，比如自身免疫性疾病、内分泌疾病，像甲状腺功能亢进，比如血液系统的恶性肿瘤以及血液系统的良性疾病，包括贫血、脾功能亢进。根据导致血小板减少的具体病因不同，进行相应的干预，随着基础疾病的缓解，血小板自然就正常了。"
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/07收听(91642)
"血小板减少的原因有很多，不同原因引起的血小板减少，治疗方法也不同。在血液系统疾病中，最常见引起血小板减少的疾病，是免疫性血小板减少性紫癜，是由于体内产生抗血小板抗体，抗体与血小板结合被脾脏破坏，导致血小板寿命缩短，治疗上首选糖皮质激素。如果患者同时合并重要脏器的出血，急需提升血小板数目，可以应用丙种球蛋白。其他原因引起的血小板减少，包括严重感染、病毒感染、细菌感染、脓毒症等，应该积极控制感染，感染控制后血小板数目可逐渐恢复正常。另外，某些结缔组织病，例如红斑狼疮、类风湿关节炎等也可以引起血小板减少，应该积极治疗原发病，原发病缓解后，血小板数目可逐渐升高。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/29收听(31679)
血小板如果减少，有大多数可能是原先的血小板减少，像门诊来看一个病人血小板减少，如果低的厉害，肯... 华海应│江南大学附属医院 2018/12/13播放(65206)
血小板如果减少，有大多数可能是原先的血小板减少，像门诊来看一个病人血小板减少，如果低的厉害，肯...
华海应│江南大学附属医院
2018/12/13播放(65206)
血小板减少症主要是根据病因用药，免疫性血小板减少症主要是糖皮质激素治疗，严重的情况下可以用免疫... 吴从明│海南省人民医院 2021/01/05播放(62475)
血小板减少症主要是根据病因用药，免疫性血小板减少症主要是糖皮质激素治疗，严重的情况下可以用免疫...
吴从明│海南省人民医院
2021/01/05播放(62475)
血小板减少症是否严重以血小板数量为基础，具体情况如下：1、血小板大于3万/mm³... 韩冰│北京协和医院 2018/01/11播放(76306)
血小板减少症是否严重以血小板数量为基础，具体情况如下：
1、血小板大于3万/mm³...
韩冰│北京协和医院
2018/01/11播放(76306)
"血小板减少症的患者在疾病的发病期，患者会出现明显的出血症状，这是血小板减少症的常见症状之一。临床上具体表现为患者的口腔内会出现小血疱，牙龈也会出现出血，部分患者的皮肤组织甚至还会出现出血的症状。另外，个别患者没有任何不舒服的表现。在血小板减少症的急性期，患者很少会出现出血不止的情况，因此不要太担心。只要及时到正规医院接受专业的检查和治疗，通常情况下患者出血的症状会得到及时的控制，2个月之内就能得到很好的恢复。如果疾病的急性期，患者的病情没有得到很好的治疗，就会逐渐的发展成为慢性疾病，这对疾病的治疗和患者的康复都增加了难度。随着病情的极度恶化，患者的脾脏也很容易出现异常，这也是血小板减少症的常见症状之一。当血小板减少症的病情发展到一定阶段时，患者会出现轻度脾肿大的状况，需要格外的注意。一般情况下，少部分患者的病情能够达到完全痊愈，大部分患者会出现反复发作而迁延数年，这也是血小板减少症的主要症状之一。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(50912)
血小板减少症要进行治疗，但是不同原因引起的血小板减少，要根据相应的病因进行治疗，主要的治疗原则... 王彩霞│广州市第一人民医院 2019/07/24播放(79492)
血小板减少症要进行治疗，但是不同原因引起的血小板减少，要根据相应的病因进行治疗，主要的治疗原则...
2019/07/24播放(79492)
血小板主要用以止血，例如平时出现碰伤、切割伤，就会出现出血，血小板此时就可发挥其作用，即用以止... 肖生平│中山市博爱医院 2018/12/18播放(99146)
血小板主要用以止血，例如平时出现碰伤、切割伤，就会出现出血，血小板此时就可发挥其作用，即用以止...
肖生平│中山市博爱医院
2018/12/18播放(99146)
"血小板减少症，首先，要看血小板减少是单纯的血小板减少症，还是特发性的血小板减少性紫癜，针对单纯的血小板减少症，骨髓检查没有检查出来原发疾病，如果血小板在40×10^9/L以上是暂时可以先不用药的，必要的时候可以口服氨肽素进行治疗，可以升高血小板。针对特发性血小板减少性紫癜，首先，要用糖皮质激素进行治疗，一般患者在1-2个月血小板就有明显的上升，然后再逐渐减量进行治疗。如果血小板达到一个稳态的状态，可以用激素口服维持治疗，如果应用一个月之后激素无效，这个时候可以考虑进行切脾治疗，可以应用免疫抑制剂，如长春新碱、环磷酰胺等药物来控制病情的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/14收听(68006)
预防血小板减少症，从食疗上要建议病人多食用高蛋白的饮食。血小板减少的饮食供给是高蛋白饮食，饮食... 邓婷芬│广州市第一人民医院 2019/07/31播放(76809)
预防血小板减少症，从食疗上要建议病人多食用高蛋白的饮食。血小板减少的饮食供给是高蛋白饮食，饮食...
2019/07/31播放(76809)
血小板减少症的症状如下：1、出血：出血部位在皮肤，其主要是四肢皮肤出血点、瘀斑、鼻腔... 吴从明│海南省人民医院 2021/01/05播放(52783)
血小板减少症的症状如下：1、出血：出血部位在皮肤，其主要是四肢皮肤出血点、瘀斑、鼻腔...
2021/01/05播放(52783)
"血小板减少引起临床症状以出血为主，表现为身体多部位出血。常见皮肤出血，皮肤出现出血点、紫癜、瘀斑。牙龈出血在正常人及牙科疾病中常见，反复牙龈出血或出血后止血困难，提示血小板减少等出血性疾病，还可出现口腔黏膜血疱。正常人易可偶尔发生鼻衄，鼻衄合并其他出血症状提示出血性疾病。消化道出血表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道出血表现为镜下血尿或肉眼血尿。女性可出现月经过多，老年人可出现视网膜出血，拔牙或手术后出现出血。病人受到创伤，出血时间延长，关节出血、肌肉及深部组织血肿出血较少见。中枢神经系统出血较少发生，但却是血小板减少等出血性疾病患者常见死亡原因。"
2018/05/18收听(66216)
北大医院 欧晋平
播放次数：3.76万
海口市人民医院 孙令凤
播放次数：9.26万
西安交大一附院 孙连庆
播放次数：9.34万
宣武医院 赵弘
播放次数：8.05万
