耳前瘘管不治疗是否要紧，要根据患者有无感染病史分析。如果患者从未感染过，也无耳道瘙痒，耳朵小孔也无分泌物，此时可以继续观察，无需太多干预。

如果耳前瘘管的小孔经常出现分泌物且有瘙痒感，影响正常生活，此时建议手术切除。如果感染较严重甚至化脓，临床建议尽早切除，治疗目的是为了减少因反复感染造成的局部瘢痕影响美观。

对于耳前瘘管家长无需过于担心，因为本身耳前瘘管是一个局限性疾病，其手术创伤较小，切除范围也较小。