慢性阻塞性肺疾病的治疗方法有哪些

2021-09-03 15:29播放 :

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慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统慢性疾病,表现为小气道的阻塞。病人的主要症状是慢性的咳嗽、咳痰,以及活动后气短。如果出现这类症状,又有长期大量吸烟史,需要进行肺功能检查确诊。确诊后根据患者的MRC的评分、症状的评分,以及急性加重的次数,分为A、B、C、D四组,进行相应治疗,治疗方法如下:

1、A组患者:可选择任意β受体的支气管舒张剂、β受体激动剂,以及胆碱能受体阻断剂;

2、B组患者:选择长效的β受体激动剂,比方福莫特罗、沙美特罗。也可以选择胆碱能受体的阻断剂,常用的包括噻托溴铵、格隆溴铵等;

3、C组患者:可选择长效的胆碱能受体阻断剂;

4、D组患者:如果症状重,急性加重次数多,可选择两种药物合用,或者加入吸入的糖皮质激素治疗。

所以慢性阻塞性肺疾病患者,应该到医院进行评估,以选择适合的药物。除支气管舒张剂的治疗,也可以选择其他治疗。需先减少高危因素,如戒烟、脱离污染的环境。呼吸衰竭的病人可以进行加强氧疗,反复感染的病人可以注射疫苗,以及使用祛痰药物,比如乙酰半胱氨酸。

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慢性阻塞性肺疾病的治疗方法

慢性阻塞性肺疾病首先要避免导致这个疾病的危险的致病因素,患者要避免主动吸烟和被动吸烟,做到彻底的戒烟。反复发作的病人可以考虑接种肺炎疫苗和流感疫苗,来避免呼吸道感染造成的慢阻肺病情加重。另外,慢阻肺出现明显的严重的低氧血症的患者,可以考虑通过在家中使用制氧机,长期家庭氧疗来纠正缺氧。慢阻肺的患者如果有明显的二氧化碳潴留,通气功能障碍可以考虑使用家用的无创呼吸机来改善通气,改善缺氧治疗呼吸衰竭。慢性阻塞性肺疾病它的治疗药物,最常用的药物实际上是支气管舒张剂,特别是我们使用的长效的支气管舒张剂,包括胆碱能受体的拮抗剂,噻托溴铵;另外还有长效的支气管舒张剂,比如长效的β2受体激动剂。此外还有β受体激动剂与吸入糖皮质激素联合的药物,常用的药物有舒利迭、信必可都保。此外,慢阻肺的治疗药物还包括一些祛痰和止咳药物,比如乙酰半胱氨酸胶囊、羧甲司坦,这些药物会使痰液溶解容易咳出,同时也有抗氧化治疗慢阻肺的作用。在慢性阻塞性肺病的急性加重期,同样是要保持气道的通畅,吸氧改善病人的缺氧。另外可以考虑全身的糖皮质激素,还有抗感染的药物来改善患者的症状。

语音时长02:05''

张永明中日友好医院

2017/07/27收听(87945)

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