长春市口腔医院
儿童口腔科
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牙槽脓肿也称根尖周脓肿，发生部位在口腔中观察多位于牙龈黏膜中下1/3，靠近黏膜转折处，患牙一般多有龋病或者其它牙体疾病。牙槽脓肿的患牙都没有牙周袋，牙齿有轻微的松动或者不松动，牙髓没有活力。在X线片上可以看到根尖周有骨质稀疏，可见低密度影。
牙周脓肿的发生部位多位于牙周袋或根分叉区域，在口腔中观察，一般脓肿的位置比较靠近牙冠方向。牙齿往往没有龋坏，可以看到深的牙周袋，牙齿可以有松动，牙髓经常有活力，在X线片上可以观察到牙槽骨有吸收，但是根尖周的骨质影像正常。
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牙周脓肿和牙槽脓肿的区别包括：1、感染来源不同：牙周脓肿感染来源于牙周袋，而牙槽... 王磊│徐州市口腔医院 2019/07/12播放(58603)
牙周脓肿和牙槽脓肿的区别包括：
1、感染来源不同：牙周脓肿感染来源于牙周袋，而牙槽...
王磊│徐州市口腔医院
2019/07/12播放(58603)
"牙周脓肿与牙槽脓肿在日常生活中都比较常见，其分别是由于牙周炎和根尖周炎所引起。虽然牙周脓肿与牙槽脓肿都会表现为牙龈红肿，并有脓性渗出，但是又有些具体的分别。牙槽脓肿通常是由于根尖周炎急性发作，炎症穿透骨膜波及到黏膜所导致，此时脓肿部位及范围较局限，通常位于根尖处，同时患病牙齿会有较剧烈的自发痛。而牙周脓肿范围较广泛，而且发病部位近于牙龈冠端，虽然也会有疼痛，但是疼痛通常轻微，而且表现为钝痛。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/26收听(87561)
牙周脓肿和牙槽脓肿可以从以下几点鉴别：1、部位：牙周脓肿发生在牙龈及牙周组织，脓... 刘会英│河北医科大学第三医院 2021/08/31播放(55504)
牙周脓肿和牙槽脓肿可以从以下几点鉴别：
1、部位：牙周脓肿发生在牙龈及牙周组织，脓...
刘会英│河北医科大学第三医院
2021/08/31播放(55504)
牙周脓肿为牙周炎伴发症状，牙周脓肿源于牙周炎，一般情况下牙体较完整，而且无牙髓炎症状，即无冷热... 董俊平│山西医科大学第二医院 2020/12/15播放(88560)
牙周脓肿为牙周炎伴发症状，牙周脓肿源于牙周炎，一般情况下牙体较完整，而且无牙髓炎症状，即无冷热...
董俊平│山西医科大学第二医院
2020/12/15播放(88560)
牙槽脓肿属于牙体牙髓疾病，牙周组织为健康。牙周脓肿属于牙周疾病，是牙周炎晚期常见的临床表现。出... 张丽娟│山西省人民医院 2020/08/31播放(87414)
牙槽脓肿属于牙体牙髓疾病，牙周组织为健康。牙周脓肿属于牙周疾病，是牙周炎晚期常见的临床表现。出...
张丽娟│山西省人民医院
2020/08/31播放(87414)
"牙周脓肿需要和以下疾病进行鉴别：1、牙龈脓肿，牙龈脓肿一般病人得的是牙龈炎，而且脓肿仅局限于牙龈乳头或者是牙龈边缘，病人没有牙周病的病史，而且进行牙周袋的探诊没有明显的牙周袋，可能探诊深度要比较深一些，这是因为牙龈的体积增大，但是检查釉牙骨质界并没有降低，拍摄X线片也没有牙槽骨的吸收。2、牙槽脓肿，牙槽脓肿一般都是由急性根尖周围炎演变而来，是由根尖周围的炎症不断的破坏周围的牙槽骨，引起骨膜下脓肿，突破了骨膜，又引起黏膜下的脓肿。曾经出现过自发性的剧烈疼痛，而且咬牙的时候有明显加重，没有牙周病的病史，也没有牙周袋形成。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/05收听(89188)
根尖周脓肿与牙周脓肿的鉴别要点：1、感染来源不一致：根尖周脓肿与牙周脓肿作为炎症... 杨建光│徐州市口腔医院 2019/07/11播放(50720)
根尖周脓肿与牙周脓肿的鉴别要点：
1、感染来源不一致：根尖周脓肿与牙周脓肿作为炎症...
杨建光│徐州市口腔医院
2019/07/11播放(50720)
"牙槽脓肿最常见的病因是牙齿发炎引起的，专业术语叫牙源性，牙齿最开始是蛀牙，蛀牙升到一定程度发展为牙髓炎，牙髓炎再往牙根部走，就形成了根尖周炎，牙根是长在骨头里面的，牙根发炎就可能会波及到牙槽骨形成牙槽脓肿，这是最主要的常见病因，还有是全身其他部位的感染，通过血运的途径，传播到牙槽位置，这个情况比较少见一些。牙槽脓肿的鉴别诊断主要跟急性牙髓炎、牙周脓肿、智齿冠周炎这些口腔和面部的炎症进行鉴别，还有一种情况是恶性肿瘤，它有可能会出现非常剧烈的疼痛、肿胀，表现出来有点相近，通过临床检查、影像学检查，是可以鉴别出来的。如果出现了牙床的急性肿痛，一定要到医院做检查，积极的去做治疗，如果牙槽脓肿已经形成，要积极的进行切开引流，冲洗换药，以争取早日的控制炎症，避免炎症进一步扩散或者进一步的加重。"
周丽斌│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/04收听(17286)
牙槽脓肿的引起，顾名思义主要来源于牙齿本身以及牙槽骨周围炎症导致的脓肿，通常有两个来源，来源于... 吴瑛│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/25播放(89491)
牙槽脓肿的引起，顾名思义主要来源于牙齿本身以及牙槽骨周围炎症导致的脓肿，通常有两个来源，来源于...
吴瑛│广州医科大学附属口腔医院
2019/11/25播放(89491)
"牙周脓肿一般为急性过程，可自行破溃、排脓和消退，但如果不积极治疗或反复急性发作，可成为慢性牙周脓肿。急性牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧；牙龈形成椭圆形或半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮。脓肿早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较剧烈，可有搏动性跳动，患牙有“浮起感”、叩痛、松动明显；脓肿后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可及波动感，疼痛感稍减轻。此时轻压牙龈可有脓液从袋内流出或脓肿自行从表面破坏，脓肿消退。急性牙周脓肿患者一般无明显全身症状，可有局部淋巴结肿大或白细胞轻度增多。脓肿可发生在单个牙齿，磨牙的根分叉处较为多见，也可同时发生于多个牙齿或此起彼伏，此种多发性牙周脓肿的患者十分痛苦，常伴有较明显的全身不适。慢性牙周脓肿常因急性期过后，未及时治疗或反复急性发作所致。一般无明显症状，可见牙龈表面有窦道开口，开口处可以平坦，需仔细检查，才可见有针尖大的开口，可成肉芽组织增生的开口。按压时有少许脓液流出，叩痛不明显，有时有咬合不适感。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(15064)
牙周脓肿是因为牙周炎的发展所导致的急性炎症，相当于炎症积聚到一定程度时，急性爆发。2-3天时最... 杨燕│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/04播放(82561)
牙周脓肿是因为牙周炎的发展所导致的急性炎症，相当于炎症积聚到一定程度时，急性爆发。2-3天时最...
杨燕│广州医科大学附属口腔医院
2019/11/04播放(82561)
牙周脓肿是牙周袋壁或深部牙周组织内局限性脓性肿胀，通常由菌斑引起牙周炎后，人体抵抗力下降，局部... 余汉文│华润武钢总医院 2018/09/21播放(66265)
牙周脓肿是牙周袋壁或深部牙周组织内局限性脓性肿胀，通常由菌斑引起牙周炎后，人体抵抗力下降，局部...
余汉文│华润武钢总医院
2018/09/21播放(66265)
"牙周脓肿并非独立的疾病，是牙周炎发展到晚期出现深牙周袋的常见的伴发症状，根据病程分为急性和慢性的牙周脓肿。常见的症状有牙龈长脓包、牙龈肿胀、红肿、牙齿松动甚至脱落、牙周袋的形成。急性牙周炎的治疗原则是止疼、防止感染扩散，使脓液引流。在脓肿初期，脓液尚未形成之前，可以清除大块的牙石，冲洗牙周袋，将防腐收敛药和抗菌药注入牙周袋内，必要时可以给予全身的抗生素或者支持疗法。过早地切开引流会造成创口流血过多或疼痛。"
曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(14438)
"如果牙周炎形成了牙槽脓肿，首先进行的就是应该切开引流，将脓肿当中的脓汁引流出来，局部就会明显的消肿，切开引流是最好的控制炎症的一种方法，然后最好每天进行脓肿的冲洗，这样就会加快炎症的愈合。另外，还需要配合全身的抗炎治疗，建议口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物，尤其是甲硝唑类的药物就可以控制厌氧菌的生长，一般牙周病的细菌都是厌氧菌类的，所以口服甲硝唑就可以起到明显的控制作用。在炎症控制以后应该尽早进行牙周治疗，也就是进行洁治或者是刮治去除龈上牙石或者是龈下牙石。有脓肿的时候还要看病人是否有糖尿病，如果有糖尿病的话需要控制血糖在正常的范围。"
2020/04/08收听(13423)
牙周脓肿并不是独立疾病，只是特殊症状，一般占口腔急诊8%-4%的病例，大多数病例发生在磨牙。分... 葛化冰│首都医科大学附属北京口腔医院 2019/07/22播放(59966)
牙周脓肿并不是独立疾病，只是特殊症状，一般占口腔急诊8%-4%的病例，大多数病例发生在磨牙。分...
葛化冰│首都医科大学附属北京口腔医院
2019/07/22播放(59966)
"出现牙槽脓肿时如果肿胀较大，而且有波动感，可先进行脓肿的切开引流排出脓液，能够促进肿胀消退，牙龈缓慢恢复健康。还建议口服消炎类的药物，能够促进牙龈恢复健康，常用药物有罗红霉素或头孢类药物。肿胀消退后，可去除牙龈周围的牙结石和牙菌斑，就是先进行洗牙。去除牙菌斑后牙齿根尖部也出现炎症，还需做牙齿的根管治疗。如果牙齿出现冷热敏感性疼痛或自发性疼痛，也需要做牙齿的根管治疗。取出牙神经与牙齿内的感染物，再做根管充填，充填牙体冠部恢复没有症状后做烤瓷牙修复，能够防止牙齿劈裂。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/07/18收听(92320)
牙槽脓肿炎症主要局限于牙槽骨内，由于牙源性龋病未及时治疗，引起牙髓炎，当牙髓坏死炎症得不到控制... 秦红霞│郑州大学第一附属医院 2020/02/17播放(71376)
牙槽脓肿炎症主要局限于牙槽骨内，由于牙源性龋病未及时治疗，引起牙髓炎，当牙髓坏死炎症得不到控制...
秦红霞│郑州大学第一附属医院
2020/02/17播放(71376)
"牙槽脓肿形成时，首先要进行急性炎症的控制，急性炎症的控制包括局部治疗和全身治疗。局部治疗主要是对脓肿进行切开引流，同时进行冲洗，局部治疗还包括对对应牙齿的开放引流处理，钻开牙齿，并疏通根管，让根尖区的炎症渗出物能够得到充分的引流。全身治疗主要是使用一般的消炎止痛药物来消除急性的炎症，控制临床的症状。消炎止痛药物常用的，包括甲硝唑、阿莫西林等，止痛药物可以是布洛芬、芬必得。等到急性炎症消除之后，再进行对应牙齿的处理，可以进行拍片看根尖病变的情况，一般情况下可以采取根管治疗等方法。如果根尖病变特别严重，牙齿无法保留，就需要拔掉牙齿再进行修复等治疗。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/12/10收听(56346)
根尖周炎早期有不适、发木、浮出、发胀感，此时不进行根管治疗，很快就会发展到化脓期，也就是牙槽脓... 王磊│徐州市口腔医院 2019/07/12播放(52400)
根尖周炎早期有不适、发木、浮出、发胀感，此时不进行根管治疗，很快就会发展到化脓期，也就是牙槽脓...
2019/07/12播放(52400)
如果是急性牙槽脓肿，首先要开髓引流，也就是把急性牙槽脓肿在局麻下开通患牙的髓腔，穿通根尖孔，建... 王磊│徐州市口腔医院 2019/07/12播放(64190)
如果是急性牙槽脓肿，首先要开髓引流，也就是把急性牙槽脓肿在局麻下开通患牙的髓腔，穿通根尖孔，建...
2019/07/12播放(64190)
河北医科大学第三医院 刘会英
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上海第九人民医院 代杰文
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