首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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扁桃体上有白点多是由于扁桃体炎症所致，主要包括急性炎症和慢性炎症，处理方法如下：
1、急性扁桃体炎会出现扁桃体腺体的分泌，扁桃体的分泌物附着在扁桃体腺窝表面形成白色的点，有时还会形成一层表面的脓苔。此时需进行充分的抗炎治疗，还需用盐水或含漱液含漱，部分患者可给予雾化吸入等对症治疗；
2、部分长期慢性扁桃体炎症的患者，扁桃体表面常附着脓栓样白色的点状物质，除进行口腔护理外，还需改善生活和生产环境，通过减少咽喉部恶性刺激减轻慢性扁桃体炎的发生。
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扁桃体上有白点主要是由于慢性的扁桃体炎造成的，由于急性扁桃体炎反复发作，治疗不当形成慢性扁桃体炎。扁桃体表面的陷窝口扩大，有分泌物聚集，时间久了以后就会浓缩聚集成白色或淡黄色的分泌物，附着在扁桃体表面，容易擦拭掉，有时候会自行脱落，并且有异味。可以在医生的检查下由医生来取出白色的颗粒物，或者是用漱口水来进行漱口治疗，减少白点的数量，同时可以用口含片或者是喷雾的治疗来缓解慢性扁桃体炎，减少脓点的数量。
王军│北京大学第一医院
2020/04/21收听(42533)
"扁桃体上有白点一般考虑以下两个疾病：第一、化脓性扁桃体炎，这是由于急性炎症感染导致的扁桃体症状，病原菌多数是溶血性链球菌，它会引起发热、头痛、扁桃体胀痛、吞咽疼痛、咳嗽、黄痰等相关症状。检查时可见双桃体扁桃体双侧肿大、充血明显，表面覆盖白色的脓点或者脓栓。在治疗上需要对症抗炎治疗，可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片，大约一周就可以痊愈。第二、可能就是由于扁桃体结石而形成的扁桃体白点，检查时可见扁桃体单侧肿大，在扁桃体上极以及上隐窝口处可见白色颗粒样物，嵌顿挤压时颗粒物可以脱落并伴随着臭味。扁桃体结石的发病原因，一般是由于不注意口腔卫生、长时间辛辣刺激食物的摄入或者扁桃体反复发炎，导致扁桃体分泌物无法排除体外，从而形成结晶和嵌顿。在治疗上患者需要清淡饮食，避免感冒，同时进行扁桃体清洗术。如果反复出现结石，则需要行扁桃体摘除术才可以彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/12收听(65535)
"湿疹上面的白点，对于慢性的肥厚、苔藓化，一般认为是炎症后的色素减退，白点可以是一小点，也可是一小条，也可以是一小片，是白色的色素脱失性。当炎症发生的时候，湿疹的炎症发生主要在表皮和真皮的浅层，在表皮黑的素细胞由于炎症也被破坏了。所以当湿疹发生的时候，黑素细胞功能也会紊乱，产生黑素的能力就差了，因此就会出现白色的斑点，一般不用太在意，主要是不痒了、皮损没有了，对生活质量会大大的提高，所以白点有的时候还可以再恢复，后期可能用一些润肤的产品，补充维生素等会好转，不是白癜风那样的情况，所以本身应该不会太瘙痒。"
白彦萍│中日友好医院
2020/05/03收听(30691)
" 如果是下眼皮皮肤上出现白点，同时还伴有皮肤红肿、疼痛的症状，考虑是外麦粒肿引起，建议局部结膜囊点抗生素眼药水，比如妥布霉素眼药水，涂抗生素眼药膏，比如红霉素眼药膏。另外，如果发现白点越来越明显，及时到医院眼科门诊进行切排放脓处理。 如果下眼皮皮肤上出现白点，呈针尖样，不红、不痛、不痒，有可能是脂肪粒一般不需要处理，如果觉得影响美容，可以考虑到医院里用针头挑除。如果眼睛下方将眼皮翻开以后发现里面有白点，也有可能是结膜结石一般没有明显不适感，可以暂时先观察，但是一旦有异物感症状时，还是需要及时取出。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/12收听(71848)
"扁桃体上面有小白点，一般考虑是由于患者扁桃体经常发炎，扁桃体肥大明显。另外，表面大量瘢痕形成，不是十分光滑而形成许多凹陷组织，食物残渣经常会残留在瘢痕里面，就形成许多小白点，有时候患者口腔内经常会有异味。临床上可以建议患者使用复方替硝唑漱口，如果患者扁桃体经常发炎，一年在4-5次，就可以考虑行扁桃体切除手术。还有一种情况就是急性化脓性扁桃体炎，扁桃体发炎在急性期导致大量脓栓形成，也是白色。这种情况临床上常需要积极的用抗生素进行消炎，比较常用的是头孢类抗生素。但是在用药之前需要询问患者有没有用药的过敏史，同时患者也可以配合蒲地蓝消炎口服液口服。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/08收听(49674)
扁桃体如果出现急性炎症，并且在查体的过程中发现扁桃体隐窝有白色的斑点或者斑片，一般考虑急性化脓... 谭杰│北京大学人民医院 2021/07/18播放(58936)
扁桃体如果出现急性炎症，并且在查体的过程中发现扁桃体隐窝有白色的斑点或者斑片，一般考虑急性化脓...
谭杰│北京大学人民医院
2021/07/18播放(58936)
扁桃体上有白点要根据其它的伴随症状不同而作出不同的诊断，然后采取不同的治疗措施，具体如下： 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/06/21播放(83516)
扁桃体上有白点要根据其它的伴随症状不同而作出不同的诊断，然后采取不同的治疗措施，具体如下：
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/06/21播放(83516)
如果患者扁桃体出现小白点，提示稍微有点严重。急性扁桃体炎时，说明存在脓性分泌物，此时扁桃体不单... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/09/28播放(57808)
如果患者扁桃体出现小白点，提示稍微有点严重。急性扁桃体炎时，说明存在脓性分泌物，此时扁桃体不单...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/09/28播放(57808)
"扁桃体上面的白点存在两种可能，一种是急慢性扁桃体炎、隐窝口的脓性分泌物，这种脓性分泌物是扁桃体反复的发炎所形成的，然后分布在扁桃体的表面。对于扁桃体白色顶状分泌物，在急性期可以用抗生素，如头孢抗生素进行抗感染治疗、漱口等等。对于慢性反复发作的扁桃体，可以进行手术治疗，另一种扁桃体称之为扁桃体角化症，也是处在扁桃体表面隐窝口，白点质地比较硬的分泌物，扁桃体角化症要想治疗，也只能通过手术摘除、穿刺扁桃体进行治疗，它的分泌物或者是上皮过度角化所形成的，与炎症形成的脓性分泌物是两回事。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/19收听(28424)
"扁桃体有白点是下面几种情况：一、急性化脓性扁桃体炎。扁桃体上的白点非常多，通常还是双侧的扁桃体，这时候要给予抗炎治疗，同时用漱口或者含片等综合治疗，一般在5-7天症状就能够得到控制。二、慢性扁桃体炎。扁桃体上有一些白点，通常这种情况不会是很多的白点，一般都是隐窝口形成的炎症，造成隐窝口的缩小、狭窄，食物在隐窝口内和细菌形成复合物，这种情况病人会有咽喉不适，还有口腔异味。三、角化症。扁桃体上有一些非常硬的、钙化的角化物，如果比较少的可以取出，比较多的要行扁桃体切除。"
宋海涛│北京医院
2020/03/25收听(58418)
平时有慢性扁桃体的患者，在扁桃体的隐窝内会有病毒或者是细菌，埋藏在扁桃体的陷窝内，平时不发炎，当出现机体的抵抗力下降时，可以出现炎症反应。平时会有白点在扁桃体的表面或者是陷窝内，这些白点是扁桃体角化症，如果少的情况下，可以漱口水漱口，另外可以用棉签把这些白点清除掉，另外需要给予含化片含服治疗慢性扁桃体炎。如果白点去掉以后，生长的很快，并且布满双侧扁桃体，另外会出现口臭这样反复发作的，建议行扁桃体的切除手术。
王琳│河南省人民医院
2020/05/04收听(83968)
"如果扁桃体上有个白点有几种可能性，比较常见的就是扁桃体结石，患者如果有扁桃体结石不会有明显疼痛，大多数会发现扁桃体上有突出的白色分泌物样的东西，有的时候在进食之后或者大张口的时候可能会掉出来，掉出来之后大多数像豆渣一样的，而且伴有恶臭的味道，有的时候可能会引起口臭的情况。如果白点处有很明显的疼痛，而且周围是充血的，大多数是局部的溃疡，局部的溃疡会有明显疼痛，而且有可能会在别的地方发作，治疗上可以用促进创面愈合的药物，比如康复新液或者局部喷开喉剑、西瓜霜喷剂。如果发现有多个白点，而且比较韧，考虑是局部的角化。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2020/02/25收听(35560)
"如果扁桃体上有白点，主要考虑以下几个方面的问题：1、可能是患者吃完饭之后有食物残渣存留；2、可能是由于患者扁桃体经常发炎，在扁桃体的隐窝内就会存在分泌物；3、可能是由于患者扁桃体发炎在扁桃体表面上形成白色的脓胎。不管是以上哪种情况，建议患者积极的对症处理，饭后一定要加强漱口。如果患者扁桃体经常发炎，平时一定要多锻炼身体，增强抵抗能力。如果扁桃体发炎处于急性期，建议患者积极的应用抗生素消炎。生活当中患者一定不要吸烟、不要饮酒，要合理作息，避免扁桃体出现发炎的症状。"
2019/12/27收听(36191)
扁桃体表面如有白点，并且患者有咽喉部有疼痛，考虑是急性化脓性扁桃体炎引起的表面脓性分泌物。如果没有疼痛或疼痛不严重，白点呈颗粒状，能够取出或咳出而有臭味，考虑是扁桃体慢性炎症引起的扁桃体隐窝内干酪样分泌物，主要是由腺体隐窝内脱落上皮、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而成。如果扁桃体表面白色点状物质地比较硬，很难取出，如强行取下，可引起出血，考虑是扁桃体角化症引起。具体情况需要到耳鼻咽喉科进行检查，才能明确诊断及治疗。
李俊义│济南市人民医院
2019/05/28收听(58631)
"扁桃体上的白点通常为扁桃体角化物、扁桃体结石、扁桃体脓栓等，具体如下：1、扁桃体角化物：主要是由于扁桃体淋巴组织异常增生、角化所形成，有可能与局部真菌感染、炎症刺激、反复摩擦有关系。2、扁桃体结石：比较好发于扁桃体上隐窝，主要是扁桃体里面的食物残渣、细菌、死细胞等构成的沉积物，扁桃体结石可以用镊子或剥离子剥离出来。扁桃体结石有反复发生的可能，一旦伴有感染，可能会诱发患者出现扁桃体炎。3、扁桃体脓栓：多为扁桃体化脓之后所形成的脓栓，也可以表现为白色的东西，一般双侧扁桃体比较多发，患者会有明显的疼痛、发热、张口受限等，对扁桃体化脓所形成脓栓，判断起来相对比较简单。"
石彬│北部战区总医院
2021/06/01收听(90426)
"眼睛下面皮肤表面一粒粒小白点可能是粟丘疹，俗称脂肪粒，好发于眼睑周围。表现为黄白色的坚实性球状丘疹，表面光滑，顶端尖圆，无融合，上披极薄的表皮，可以挤压出黄白色颗粒，没有自觉症状，发展缓慢，可以持续多年，有的会自行脱落消失。目前没有有效的药物治疗，需要手术治疗，局部可以使用异物针剔除，剔除黄白色颗粒就可以恢复正常，防止感染可以使用红霉素眼膏治疗。睑结膜面出现的黄白色颗粒是结膜结石，结膜结石如果突出于睑结膜面，可以引起眼睛异物感、刺痛，可以使用异物针剔除，没有症状可以先观察。"
2019/11/28收听(34507)
扁桃体上有一个小白点，主要的原因如下：1、食物残渣：患者进食时，由于本身扁桃体存... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/10/08播放(89694)
扁桃体上有一个小白点，主要的原因如下：
1、食物残渣：患者进食时，由于本身扁桃体存...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/10/08播放(89694)
"患者如果扁桃体后面有血丝，说明扁桃体有炎症，如果并不是很严重，患者只会有轻微异物感。如果很明显，患者会表现为疼痛，有很多分泌物形成，在治疗上建议患者可以应用复方罗汉果含片或者复方青橄榄利咽含片来减轻咽部异物感。同时应用玉叶清火片、橘红丸或者灵丹草颗粒来减轻扁桃体后面有血丝的情况，建议患者不要再吃特别硬或者辣的食物，这样可能会刺激扁桃体后面有血丝的情况加重，不利于病情的恢复。另外，进食之后一定要积极漱口，用药一定要按照说明书剂量服用，同时需要按时，一般一周左右患者的病情会有明显改善。"
2020/03/04收听(21507)
若是外睑腺炎，可能是眼睑皮脂腺或汗腺，由葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症，发生2-3天后，病灶中心形成黄白脓点，硬结变软，脓肿形成，考虑切开排脓，切忌不能挤压，以免继发感染，一定要去医院眼科进行正规手术治疗。若是睑缘出现的小白点，因睑板腺体不通畅，脂性分泌物淤积在睑板腺口，形成白色的蜡样结晶物，伴有眼部干涩、异物感等症状，在表面麻醉下用消毒的针头挑出，每天热敷、按摩睑板使腺体通畅。脂肪粒在面部容易发生，下眼睑皮肤油脂分泌旺盛所致，无自觉症状，不用特殊处理，也可以用注射器划破皮肤挑出。
2019/08/19收听(56427)
"宝宝扁桃体上有白点，考虑是急性化脓性扁桃体炎，会有发热、咽痛、食欲不好等一些表现，这种情况通常需要给予应用头孢，或者是青霉素类抗生素进行治疗。头孢类抗生素口服的可以选择头孢克洛，或者是头孢克肟颗粒；青霉素类的抗生素可以选择阿莫西林颗粒，或者是阿莫西林克拉维酸钾颗粒。同时宝宝会有发热的症状，发热时可根据体温情况决定如何治疗，高热给予口服退热药物性治疗；低热可予以物理降温。化脓性扁桃体炎咽痛会很明显，可给予开喉剑喷雾剂进行咽部喷药进行治疗，或者给予雾化吸入，都可以缓解咽痛的症状。经口服药物治疗不明显时，必要时需要采取静脉输液治疗，静脉输液首选青霉素类抗生素，可以应用注射用阿莫西林钠舒巴坦钠等药物进行治疗，可以起到很好的疗效。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/25收听(94656)
武汉协和医院 杨阳
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山东省千佛山医院 付志婕
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