中日友好医院
神经外科
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发生额头摔伤鼓包，对于24小时之内的患者，可用毛巾包裹冰块，在局部进行冷敷、降温处理，低温可有效地缓解局部疼痛、减少小动脉、毛细血管出血，同时也能减少炎性物质渗出，从而避免包块持续增大、缓解疼痛。24小时之后要用热毛巾、热宝、热水袋进行局部热敷，可以促进血液、炎性物质快速吸收。
局部涂擦活血化瘀药物，也可以起到很好的消肿效果。对于额头摔伤鼓包的患者，一定要做头部CT检查，通过CT可以排除是否有出血、脑挫裂伤、颅骨骨折情况。一旦发现要进行相应地处理，必要时可进行手术治疗。
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"如果发现额头处鼓包，考虑是发生于头皮下的脂肪瘤可能性比较大，也是一种良性疾病，甚至有一些患者也会表现为局部疼痛的症状。查体局部明显的隆起，也可以结合彩色超声的检查，对于脂肪瘤触诊会触及到质地有柔韧感，有明显的分叶的改变。最有效的治疗方法是选择手术，不需要住院，在门诊的手术室就可以进行手术操作，选择局部麻醉下将病理切除。在手术当中应该注意止血，因为头皮的供血是非常丰富的，甚至有一些患者在术中、术后都容易出现出血，诱发血肿形成，而在手术以后也应该进行局部的加压包扎，同时也要注意预防感染的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/30收听(55197)
"额头鼓包的处理考虑为以下几种情况：1、考虑为疖肿，主要是由于单个毛囊细菌性感染引起的炎症性皮肤疾病，在治疗上先需要复方黄柏洗剂进行局部冷湿敷，然后夫西地酸乳膏和他克莫司软膏混合外用。如果患者出现疼痛明显，这时可以口服复方甘草酸苷片和盐酸米诺环素片。2、可以考虑为瘢痕疙瘩，主要是由于痤疮或毛囊炎经久未治后形成的皮下结缔组织增生，继发引起瘢痕疙瘩。因此在治疗上可以应用多磺酸粘多糖或外用复方肝素钠尿囊素凝胶，还可以到正规三甲医院进行医美治疗，如黄金微针离子导入的治疗、脉冲激光联合点阵激光的治疗，同时在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌用手挤压鼓包的地方，同时一定要注意防晒。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/05/13收听(25785)
额头鼓了一个包，可能是局部出现脂肪瘤，或者在外伤以后局部出现血肿、水肿等。当出现额头部小包时，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(69467)
额头鼓了一个包，可能是局部出现脂肪瘤，或者在外伤以后局部出现血肿、水肿等。当出现额头部小包时，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(69467)
"输液后患者的局部鼓起了包块，消除局部的肿胀的方法有外敷药物、热敷、进行抗感染治疗等，具体如下：1、外敷药物：可以适当的进行外敷50%硫酸镁，或者通过外搽欧莱凝胶，这些药物可以很快地减轻局部组织肿胀，避免水分外渗，使肿胀症状得到较快的吸收、消退。2、热敷：如果患者局部肿胀的时间较久，也可以适当的进行热敷，通过热敷可以有效改善局部的血液循环、促进代谢废物吸收，来减轻局部的疼痛和肿胀症状。3、进行抗感染治疗：如果患者输液后局部的鼓包，是由于急性感染所造成，此时患者除了局部的肿胀还会伴有明显的疼痛，必要的时候需要通过口服或静脉输注消炎药，加强抗感染治疗，促进局部炎症吸收肿胀症状才能够慢慢消退。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/06/01收听(85096)
"额头撞了一个包，如果表面有皮肤破溃、有出血的情况，应当立即用碘伏消毒，然后到医院来进行处理，必要的时候用双氧水清洗、敷料包扎。如果没有皮肤破溃，只是鼓个包，说明内部可能有出血、渗血或者组织液渗出，消肿应该当时用冰块在表面冷敷，目的是减少出血以及减少组织液渗出。在一天或者两天之后，由于内部会产生一些炎症以及炎症因子和炎症介质，患者会出现疼痛，所以需要在表面用热毛巾外敷，目的是加速血液循环，将内部的一些炎症因子尽快消除掉。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(59833)
"外伤以后额头磕了个包主要是因为外力作用于额头部，导致额头部的皮下组织受损，毛细血管出血、渗液而形成的血肿。由于额头部属于帽状腱膜，而帽状腱膜由于其没有明显的动静脉主干，是广泛的毛细血管，所以其发生渗血、渗液以后不容易局限。对于外伤以后引起的额头血肿，其处理原则主要包括以下两个方面：1、对于比较小的血肿，一般来说小于1cm时，通常采用局部的加压包扎可以达到血肿消失的目的。2、血肿直径超过3cm以上时，通常需要采用穿刺抽吸，然后加压包扎才能够达到治愈的效果。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(25753)
"额头上磕了个包一定是因为外伤原因引起的额头皮下出血，这种出血因为额头局部的皮肤比较致密，不容易在外面看见出血，表现就是包块。如果说出现这样的情况，在受伤的24小时以内，应该做局部的冷敷，通过冷敷可以使局部的血管收缩，减少出血量，尽量让出血止住，而到受伤48小时以后可以做局部热敷，这是为了让局部血液循环尽量恢复到正常。另外，正常的血循环可以使局部出血、淤血吸收得更加快，这样就有助于消肿，因为整个出的血要吸收了，实际上这个肿就消了。所以应该分别在不同的时间，早期做冷敷，两天以后做热敷有利于消肿。另外，更重要的事情就是在这个外伤以后，如果外伤比较严重，应该到医院就诊，看除了局部出血以外，还有没有其他颅骨或者颅脑损伤，这也非常重要，而且一旦发生也非常危险。"
刘治滨│中日友好医院
2020/06/11收听(40735)
"因为头部的皮肤软组织血液供应非常丰富，所以头部外伤以后，有可能会出现皮肤软组织的肿胀，或者出现皮下血肿，所以外伤以后头部会起包。消除肿胀，早期可以对外伤的部位进行冷敷，可以用毛巾包住冰块，对外伤的部位进行冷敷，这样可以减少受伤部位的炎性渗出，从而可以消除肿胀、缓解疼痛。外伤超过24小时以后，可以对外伤的部位进行局部热敷，以促进血液循环、消除肿胀。另外，可以应用云南白药气雾剂等具有活血化瘀作用的外用药来进行治疗，还可以口服具有活血化瘀的中成药，如三七伤药片等。如受伤的部位疼痛比较明显，可以口服消炎镇痛药，如双氯芬酸钠等药物，可以缓解疼痛、消除肿胀。如果患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视物不清时，应当及时到医院进行检查，排除颅内血肿等情况。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/24收听(70765)
神经外科急诊常见头部磕伤患者，头部磕伤形成包，通常若局部无明确裂伤，仅有肿胀、疼痛等轻微症状。... 杨冬│中日友好医院 2021/05/27播放(94957)
神经外科急诊常见头部磕伤患者，头部磕伤形成包，通常若局部无明确裂伤，仅有肿胀、疼痛等轻微症状。...
杨冬│中日友好医院
2021/05/27播放(94957)
"宝宝无缘无故额头鼓包的原因比较多，比较常见的是蚊虫叮咬，被蚊子咬了以后，或者局部的一个过敏，或者局部的一个感染，就可以鼓一个小包。如果没有发现蚊虫叮咬的痕迹，然后哭闹的时候这个包还会增大，往往提示可能这个地方有骨头的缺损，或者有脑脊液和外、内的一个沟通，所以这种情况下需要到医院做一个超声的检查，或者是做一个头颅核磁的检查。因为宝宝比较小，做CT要吃X线，做核磁要好一点。这种包有几种可能性，一个就是一般头皮的囊肿，或者是头皮很小的良性占位。如果哭闹的时候这个包增长，往往提示有可能它是囟门未闭，或者是在包的下方有骨缝，或者有骨的缺损，这样相当于一个脑膜膨出。但是多数的包是蚊虫叮咬，或者是不小心的磕碰，三天就自然消失，如果三天不消失要及时到医院就诊。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(45298)
一般儿童额头鼓包的原因，主要包括以下几种情况。首先是由于儿童患有头部的外伤引起的症状，在儿童由于走路不稳跌倒了以后，出现了头部的外伤，这个时候就会引起额头鼓包，并且往往会有局部的淤青，可以仔细的询问病史来辅助诊断。其次是由于儿童患有虫咬皮炎引起的症状，在儿童被昆虫叮咬以后，也会引起额头鼓包，往往鼓包的情况是以发红、发肿、发痒为主，可以给儿童及时的涂抹百多邦等药膏来进行缓解。
司振阳│南京市中医院
2020/05/25收听(14756)
摔跤后如何消肿，主要是要判断摔伤后只是单纯性的闭合性损伤，没有开放性损伤，同时没有骨折的表现，只是局部的软组织肿胀，在这种确定前提下，可以进行消肿的处理。在受伤的初期主要是软组织肿胀。多数都是由于血肿的形成，主要是因为局部的软组织受到外伤后毛细血管破裂造成的水肿，早期可以进行局部的压迫，轻轻的压迫，减少血肿的进一步的扩大和形成，同时可以用冷敷或者冰块等冷敷，减少血肿的继续进一步扩大。在24小时以后，一般血肿范围不再扩大，就要促进血肿的吸收，局部肿胀的吸收，这时可以采用热敷或者是中药制剂，如活血化瘀这一类的药物进行进一步的热敷。当然进行这些的前提下，都是在病情没有发生进一步发展的情况下。
崔磊│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(86444)
输液有鼓包，主要是 李欣│北京大学第三医院 2023/03/16播放(74753)
李欣│北京大学第三医院
2023/03/16播放(74753)
"输液治疗过程当中出现局部鼓包，考虑是血管被刺破所导致的，局部有血液外渗或者是药液外渗，而表现为穿刺部位明显水肿，甚至还会出现疼痛。急性期应该退针，拔除静脉留置针，同时进行局部加压包扎。将患侧肢体抬高，也能够促进静脉血液回流，改善病人不适的症状，必要时也可以用纱布或者弹力绷带进行加压包扎，能够减轻疼痛的表现。而对于静脉化疗过程当中所出现的药液外渗，因为化疗药物都有一定毒性，也容易导致皮肤或者软组织坏死，所以在急性期也可以选择应用硫酸镁湿敷的方法，也能减轻病人不适。还有在治疗过程当中，应该注意留置针或者是穿刺针的护理。"
2019/05/21收听(47239)
患者摔伤所造成的肿胀，要依据损伤的严重程度不同，采取不同的消肿方法，具体如下：1... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/04/06播放(77533)
患者摔伤所造成的肿胀，要依据损伤的严重程度不同，采取不同的消肿方法，具体如下：
1...
2023/04/06播放(77533)
"额头被磕伤起了个包要观察患者的反应，有没有头晕、恶心、呕吐等情况，还要观察精神状况。如果没有异常只是额头起了一个包，可以在24小时之内使用冰敷收缩局部的毛细血管，减缓血肿的形成和扩散，也可以局部涂抹一些活血化瘀的药物，像云南白药喷雾剂等等。在24小时之后可以改为热敷，促进局部的血液循环和淤血的吸收，达到消肿止痛的目的。如果患者出现了疼痛或者恶心、呕吐等症状需要及时到医院就诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(24489)
"额头磕了个包，如果包比较大，可以立即用冷敷的办法止血，千万不可揉搓，揉搓容易加重毛细血管的破裂，会使包增大，同时冷敷一会，包应该就会缩小。在3-4天之后，可以用热敷的办法促进血液循环，加快血肿的吸收。首先需要观察一下是开放性创伤还是闭合性创伤，如果包是开放性创伤，也就是有皮肤或者皮下组织的破损，就有可能会引起创伤性感染的可能性，这就需要去医院进行及时的处理，避免引起感染。同时，如果磕了包之后出现有以下这种情况，可能会伴有颅脑内损伤，比如像头晕、恶心、呕吐、昏睡或有抽搐感，就不排除有颅内损伤的可能性。像这种情况下，就需要去医院做CT等检查或者磁共振的检查，排除颅脑损伤的可能性。如果在损伤后的72小时之后，没有明显的神经症状，考虑就是皮外伤，这时候可以用活血的药物、外用的药物，促进血液循环，促进消炎消肿。如果疼痛比较厉害，也可以口服非甾体类的抗炎药，像布洛芬等，一般有助于额头上的包消炎和消肿。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/15收听(16934)
"额头磕包一般都是局部出现小的出血，这个包一般都是小的出血，尤其是毛细血管出血。这样小的出血在早期可以用冰块等冷敷，减少毛细血管出血，就可以在短时间内让出血量减少。这样会导致包出现不处理时相对较小，而在超过24小时以后，毛细血管出血已经停止。为了这些出血的吸收，可以反过来用热敷，就是用热的东西敷在头上包的周围，有利于周围血液循环，可以导致包吸收加快。"
2020/03/18收听(95151)
"小儿发烧、额头鼓包，最常见的是感染性荨麻疹。临床上会有发烧，额头会有典型的荨麻疹，神经性水肿高出皮面，会有痒的症状，而且说来就来，说去就去，消退很快。外周血象里面，可能白细胞、中性粒细胞也会增高。往往发生在具有过敏体质的小孩，这种情况需要在抗感染的基础上用抗过敏的药物。另外，小孩要考虑到皮肤疖肿，鼓包的地方有红肿、压痛，甚至鼓包的里面脓液已经形成了，摸上去可能有明显的压痛，临床上面也可以有发烧。这种情况外周血象可能白细胞也会增高，需要给予抗感染治疗的同时，疖肿的地方要请外科医生看看，必要的时候做切开引流或者其他处理。总而言之，小孩在发烧的情况有额头鼓包，总是要请医生摸一摸、看一看，分析一下很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/25收听(97038)
" 不是所有摔伤之后的组织都会形成化脓，一般都是由表皮较严重的擦伤损伤面积较大，而且环境污染比较重导致伤口内残留太多的灰尘、泥土异物，再加上细菌就容易形成化脓、肿胀。摔伤后要确定有没有造成骨或者关节的损伤错位，比如脱臼、骨折等。摔伤如果比较严重，患者比较痛苦，不要随意移动，及时将患者肢体固定，然后送医院进行专业的消毒、清创。 细菌感染之后出现脓肿，如果层次较深、有波动感，应该及时切开引流后用纱布填充，涂抹消炎的软膏，比如百多邦软膏。持续的换药后保证伤口干燥、清洁、无菌，逐步就会愈合。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/13收听(88421)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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