首都医科大学北京妇产医院
产科
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羊膜腔穿刺术是一个手术操作，其风险包括流产、感染等，所以是一个有创伤性的手术操作。
一般在公立医院，单纯的羊膜腔穿刺术仅200多元，大概261元，这是单纯手术费，不包括术前必须的检查、化验，术后保胎药等费用，而且还不包括羊水细胞培养、查胎儿染色体的费用。
有一些人可能想做其他检查，Y染色体微缺失、微重复检查。因为如果做细胞培养，孕妇等待结果的时间比较长，大概是4-5周的时间。
有一些人比较着急，因为胎儿可能异常，会要求快速出结果，追加一部分费用。所以，羊膜腔穿刺术的具体费用因人而异。
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"羊膜穿刺的费用在产前检查中算是贵的，根据不同的医院，检查费用也是不一样的。大型的医院费用就要贵一些，大约是在1000-2000元不等，但是在大型医院检查安全性比较高。做羊膜穿刺之前要先做B超检查，确定胎儿的位置、胎儿的情况，以免误伤胎儿。在选好进针点后消毒皮肤，铺消毒巾，局部麻醉，然后用带针芯的腰穿针在选好的地方垂直穿刺。羊膜穿刺检查是产前诊断的一种方法，一般是适合中期妊娠的产前检查。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/26收听(33968)
"羊膜腔穿刺术，是最常用的侵袭性产前诊断技术，一般在怀孕16-20周时进行。在超声波探头的引导下，用一根细长的穿刺针穿过腹壁、子宫肌层及羊膜，进入羊膜腔，抽取20-30ml的羊水，以检查其中胎儿细胞的染色体、DNA、生化成分等。它是目前最常用的一种产前诊断技术。医生可以通过抽取羊水，得到胎儿皮肤、肠胃道、泌尿道等游离细胞，利用这些游离细胞进一步分析胎儿染色体是否异常。其中，最重要的是检查是否有唐氏综合征。有些单基因疾病，如乙型海洋性贫血、血友病等，也可以通过检查羊水细胞中的基因得到诊断。此外，胎儿体表上的重大缺陷，如脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂等，也可以通过检查羊水中的甲型胎儿蛋白，得到比较准确的参考值。不仅如此，羊水还可以提供生化物质，了解胎儿肺部成熟度。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/14收听(33986)
羊膜穿刺是指在孕期通过穿刺针穿刺羊膜腔抽取羊水，对胎儿进行染色体方面是否异常的诊断性试验。比如... 高珊│中日友好医院 2023/08/02播放(54654)
羊膜穿刺是指在孕期通过穿刺针穿刺羊膜腔抽取羊水，对胎儿进行染色体方面是否异常的诊断性试验。比如...
高珊│中日友好医院
2023/08/02播放(54654)
羊膜穿刺可以查很多方面，临床上用得最多的是查胎儿染色体。孕妇皮肤经过消毒后， 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/29播放(56810)
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/29播放(56810)
羊膜腔穿刺的意义就是在于检查胎儿情况，最主要的是检查胎儿是否有遗传性疾病。羊膜腔穿刺不是每个人... 陈秋霞│海南省妇女儿童医学中心 2020/09/01播放(96241)
羊膜腔穿刺的意义就是在于检查胎儿情况，最主要的是检查胎儿是否有遗传性疾病。羊膜腔穿刺不是每个人...
陈秋霞│海南省妇女儿童医学中心
2020/09/01播放(96241)
羊膜穿刺检查一般是指的孕期羊膜腔穿刺，羊穿主要查胎儿染色体核型，也就是查胎儿染色体正常不正常。一般在唐氏高风险、无创DNA异常的高风险，或者胎儿有明显畸形，建议先做一个羊膜腔穿刺，主要为查胎儿染色体数目和结构的情况。比如唐氏高危可能出现21三体或者18三体、13三体。做羊膜腔穿刺，羊水核心分析是为了诊断胎儿染色体核型，也就是查胎儿染色体。孕期应注意定期产检，明确胎儿发育情况。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(62028)
羊膜腔穿刺即羊水穿刺，是一种检测胎儿染色体异常的诊断手段，通常选择在19-23周进行。在B超引... 王晓黎│烟台毓璜顶医院 2020/12/10播放(61567)
羊膜腔穿刺即羊水穿刺，是一种检测胎儿染色体异常的诊断手段，通常选择在19-23周进行。在B超引...
王晓黎│烟台毓璜顶医院
2020/12/10播放(61567)
羊膜腔的穿刺主要是是获得羊水，获得羊水可以达到以下几个方面的一些检测目的。1、遗... 赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/10播放(66766)
羊膜腔的穿刺主要是是获得羊水，获得羊水可以达到以下几个方面的一些检测目的。
1、遗...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/10播放(66766)
"羊膜穿刺的临床意义羊膜腔穿刺时抽取羊水，进行羊水成分分析，是出生前的一种产前诊断方法。应用羊水细胞进行判断胎儿性别，羊水细胞培养行行染色体核型分析、酶分析、宫内感染病原体检测、胎儿血型判断。目前还用于胎儿肺成熟度，判断宫腔感染病原体检测和产前诊断。主要是用于判断胎儿肺成熟度，许多高危因素在引产前需要了解胎儿成熟度，以选择分娩的有利时机。孕妇于妊娠早期感染某些病原体，如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形虫感染。细胞遗传学检查主要是用于产前诊断及先天代谢异常的情况，一般是经腹壁羊水穿刺抽取羊水进行检查。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(33411)
"羊膜穿刺是产科的一种常见的操作，主要是用穿刺的针经过妈妈的腹壁，把针穿刺到羊膜腔当中进行羊膜腔穿刺，目的又分不同种，最常用于产前诊断，羊膜腔穿刺之后抽取羊水，进行宝宝的染色体的培养，来进行核型分析，看看有没有染色体的异常，这种常常见于年龄大的产妇。还有无创或者唐氏检查提示高风险，彩超提示有异常的需要了解染色体核型，都需要进行羊膜穿刺，进行产前诊断，这是一方面。另一方面羊膜穿刺用于终止妊娠，对于引产可以进行羊膜腔穿刺注入利凡诺从而进行引产。此外羊膜腔穿刺还可以用于治疗，例如羊水过少，可以注入羊水；羊水过多，可以放羊水，这就是临床上常用的羊膜腔穿刺。"
兰瑞红│海南省人民医院
2018/06/12收听(43722)
羊膜腔穿刺的最佳时机一般是孕16-24周，最佳孕周为20-22周。羊水细胞来源于胎儿细胞和胎膜... 柏宏伟│济南市中心医院 2019/05/18播放(98958)
羊膜腔穿刺的最佳时机一般是孕16-24周，最佳孕周为20-22周。羊水细胞来源于胎儿细胞和胎膜...
柏宏伟│济南市中心医院
2019/05/18播放(98958)
"羊膜腔穿刺是指通过直接穿刺羊膜腔提取羊水，然后分析羊水当中的脱落细胞，针对胎儿的染色体以及遗传物质进行确诊性检测。羊膜腔穿刺属于侵入性操作注意事项，包括以下几方面：第一、羊膜腔穿刺之前一定要做好相应检查，尤其是做好B超以及抽血化验。做好B超能够明确羊水量以及胎盘的位置；抽血化验能够明确是否存在羊膜腔穿刺的禁忌症。第二、在穿刺当天尽量进食，避免肠道对羊膜腔穿刺产生影响。第三、羊膜腔穿刺完成以后，应该口服少量抑制宫缩的药物，例如安宝。在穿刺完成以后应该在医院观察1-2个小时，同时注意有无阴道流血、腹痛或阴道流水的症状。"
张露│山东省立医院
2019/08/09收听(13835)
羊膜腔穿刺即羊水穿刺。对于NT值＞2.5mm、B超提示胎儿有结构异常、孕妇年龄＞35岁、家族有... 王晓黎│烟台毓璜顶医院 2020/12/10播放(78965)
羊膜腔穿刺即羊水穿刺。对于NT值＞2.5mm、B超提示胎儿有结构异常、孕妇年龄＞35岁、家族有...
2020/12/10播放(78965)
羊膜穿刺又称羊膜腔穿刺，是孕期一种有创性操作。主要是指通过这种穿刺提取羊水，以确定胎儿染色体是否存在异常情况。羊膜穿刺这种手术会有一定的痛感，但是疼痛并不明显。因为使用穿刺针时往往穿刺针比较锐利，只是在穿过皮肤时会有疼痛感。当穿刺针穿过子宫时往往只有轻微的刺激性的感觉。因为内脏痛觉神经往往不明显，一般这种疼痛感的程度和打肌肉针的疼痛是差不多的，大概是在Ⅱ-Ⅲ级左右。绝大部分女性都可以耐受，因此也没有必要使用麻药。因此，羊膜穿刺手术疼痛感比较低，疼痛强度在Ⅱ-Ⅲ级左右，并不需要使用麻醉药品来减轻疼痛。
2020/08/24收听(14295)
"羊膜腔内注入乳酸依沙吖啶引产，在手术以后24-48小时以后会开始出现不规律性的宫缩。如果在术后72小时以后没有出现宫缩就是引产失败，需要行第2次引产手术或者改为其他的引产方法。羊膜腔内注入药物以后会引起有效宫缩，宫颈管缩短，宫口开大，胎儿娩出，在胎儿娩出以后要注意加强宫缩，以免引起产后出血。在胎盘和胎膜娩出以后要注意检查是否完整，必要时需要做清宫手术，引产以后要注意休息，忌生冷，避风寒，注意外阴卫生。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/25收听(77587)
患者做羊膜腔穿刺引产术时，需要的步骤如下：第一、患者先需要住院进行全面查体，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图，以及阴道分泌物检查、B超明确胎盘位置等，排除手术禁忌。第二、经过检查无异常同时，与患者沟通，说明引产过可能产生的风险，签订同意书，然后患者需要排空膀胱躺卧在手术台上进行手术准备。第三、医生先给患者腹部进行消毒，消毒之后，铺无菌巾，通过触诊观察患者胎儿肢体的位置，这样穿刺时尽量避开肢体或者胎盘位置。第四、使用穿刺针穿入到患者的羊膜腔，看到有透明羊水冒出之后，再将乳酸依沙吖啶注射液注入。第五、将针芯插入套管之后，将针拔出，再进行局部消毒，用纱布覆盖穿刺口，手术完毕。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/28收听(84943)
羊膜穿刺的结果比无创DNA更准确，目前孕期普遍开展的筛查项目有NT检查、唐氏筛查、无创DNA检测及羊水穿刺基因检测等。以羊水穿刺检查结果更准确，为金标准。无创DNA检测是通过抽取孕妈外周血检测胎儿染色体片段，具有一定的误差，约在1%。NT检查和唐氏筛查准确率相对更低，因羊水穿刺属于有创操作，有孕妈不能接受，医生应根据孕妇的不通情况去选择无创DNA检测还是羊水穿刺。不管是哪种方法，对高危孕妇都需要进行检查，避免生出有染色体遗传疾病的宝宝。
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/07/29收听(45769)
"羊膜腔穿刺引产术用于怀孕3个月以上的引产。因这个孕周胎盘形成、胎儿成形，不适合人工流产术，药物流产需要时间较长，所以选用羊膜腔穿刺引产。操作方法首先可先在超声下定位尽量避开胎盘，选择羊水较多、远离胎儿肢体的位置为穿刺点，常规消毒后穿刺针垂直穿入，有2次突破感后拿出针芯可见羊水流出。其次将稀释后的依沙吖啶注射液100mg注入宫腔内，拔出穿刺针纱布覆盖穿刺点，整个过程顺利时仅需3-4分钟。随着月份增大也可不用在超声下定位，选择波动感明显地方为穿刺点即可。穿刺结束后等待产程发动，大约需要24-48小时。"
刘芳亭│东营市人民医院
2019/08/16收听(36814)
"腰椎穿刺手术本身可能需要90元左右的费用，在不同的医疗机构可能会略有所差异。腰椎穿刺所使用的手术耗材价格差异是非常大的，如果仅仅是做一个简单的腰椎穿刺用于诊断，手术耗材可能在几百元左右，而如果是做了腰椎穿刺引流、测压之类治疗，手术的耗材可能在2000元左右。根据具体治疗以及检查目的的不同，腰椎穿刺花费的费用可能在几百到3000元之间。腰椎穿刺用在临床上主要用于检查和治疗，比如在诊断方面，主要是用于对脑脊液进行相关的检查，并且可以对脑脊液内部的压力进行相应的测定。而用在治疗上的时候，主要用于脑脊液内部感染液的引流或者是向脑脊液内部注射一定的药物。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/16收听(78540)
肺部如果发现异常占位，包括小结节、磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节，需要做进一步的检查。其中外源性、外周性的占位，主要给予经皮肺穿刺病理活检，通过局部麻醉穿刺到肺部组织，做进一步的病理免疫组化，来确定肺部的病灶为良性还是恶性。检查费用穿刺病理组织如果送结核、肿瘤、感染免疫组化，总的费用在2000-3000元之间，这些都是必须要做的。检查肺部穿刺本身只需要600-700元左右，主要是看送相应的检查结果来决定总体费用的多少。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(47961)
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