外痔疮不疼不痒不便血需要治疗吗

赵士彭
主任医师

河北医科大学第三医院

胃肠外科

外痔疮不疼不痒不便血需要治疗吗

2023-09-15 18:12播放 :

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视频内容

痔疮在临床上发病率高，治疗原则是没有症状不需要治疗，如果痔疮存在症状，是以保守治疗为主，只有在保守治疗无效情况下才需要手术治疗，外痔疮不疼不痒不便血通常不需要处理。

存在个别情况，外痔疮会随时间延长逐渐增大，增大到一定程度会影响正常生活。比方可能排便后，不易清洗干净，这时影响生活后需要手术治疗。

另外一种情况比方女性有外痔后，在怀孕期间可能会出现外痔突然长大的情况，由于女性怀孕期间子宫增大压迫下腔静脉，造成血液回流不好，这时外痔团块可能会出现突然增大，出现血栓水肿情况。

因此女性若怀孕前外痔团块比较大，建议进行手术切除。通常外痔疮不疼不痒不便血不需要治疗，即使用药通常外治治疗效果不理想，外痔团块较难靠药物消除，大部分患者需要手术切除。

痔疮不疼不痒怎么治疗

"痔疮的病人没有疼痛和瘙痒的症状，说明相比较轻，可以选择保守的治疗办法。主要是注意生活调理，不能暴饮暴食，不能过多的进食辛辣的食品和刺激性食物，但是要注意肛门周围的卫生，养成按时排便的良好习惯，每次便后应该及时用清水进行局部的冲洗，能够改善局部的卫生状况。另外，不能长时间的坐位，注意不能劳累，也不能熬夜，应该适当进行体育运动和锻炼，也能够改善肛周的微循环，达到减轻痔疮症状的目的。平时可以定期进行检查，如果出现疼痛或者排便带血，可以适当外用痔疮栓或者痔疮膏，也能够缓解病情。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/17收听(87505)

便血不疼不痒是怎么回事

"出现便血的情况，但是却不痛不痒最有可能的就是内痔。也不能排除消化道出血、直肠息肉、肠道寄生虫感染、外痔等疾病的可能，具体还要根据便血的情况来进行分析。如果患者出现便血的情况，但是血液并没有和大便混合，多考虑为肛门或者直肠部位出血，内痔的可能性还是比较大。如果在便血以后，出现大便与血液出现混合，就要考虑消化道出血的情况。当出现便血的情况以后，需要做的就是尽量到医院检查出血点，明确病因以后，再根据不同的病因进行相关的治疗。无论是哪一种病因引起的便血，饮食都应该注意。在治疗恢复期间，一定要清淡饮食配合治疗。"

语音时长01:12''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/10收听(43062)

痔疮不疼不痒只出血怎么治疗

"痔疮是非常常见的肛门病，包括内痔和外痔，内痔最主要的症状是便血和脱肛，外痔最主要的症状是肛门疼痛和肛门潮湿瘙痒。所以痔疮不疼不痒只出血，应该是内痔的症状，及时对症治疗。可以在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏，这个药物有非常好的止血和修复黏膜的作用，适合于内痔便血的患者。如果便血量大，还可以口服云南白药胶囊，同时可以用高锰酸钾肛门局部坐浴，同样能够起到改善肛周血液循环和缓解便血症状的作用。还应该注意避免刺激性饮食，避免饮酒，避免肛门着凉。如果保守治疗无效，还应该考虑到正规医院手术治疗。"

语音时长01:12''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/03/23收听(37747)

痔疮不疼不痒不出血怎么治疗

痔疮如果不疼、不痒、不出血，没有任何症状，不需要特殊的治疗。平时注意饮食，多吃蔬菜水果等粗纤维的食物，多饮水，然后不要吃辛辣刺激性的食物，养成良好的排便习惯，然后便后注意肛门部的清洁就可以。痔疮如果出现症状，比如便血、肛门肿物的突出，轻微的症状可以通过一些辅助药物的治疗，控制症状就可以。如果出现比较严重的症状，通过药物的控制，症状无法消失，就要考虑手术的治疗。

语音时长01:07''

朱飞│衢州市中医院

2019/05/06收听(42121)

外痔疮为什么会痒

"外痔可以分为好几种，像血栓性外痔、炎性外痔、结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔，最常见的还是结缔组织性外痔，也就是肛门旁边有个肉球，肉球的存在，导致大便后擦不干净。另外，还会刺激肛门周围有分泌物形成，导致肛门潮乎乎的。肛门经常潮湿会引起肛周湿疹，从而出现瘙痒，所以有的人外痔比较厉害，就会伴随着肛门瘙痒的症状。要注意肛周卫生，保持肛门透气通风，如果瘙痒厉害，可以涂点派瑞松乳膏等药物治疗。但如果症状经常反复，药物治疗效果不好，还是建议手术切除掉外痔。"

语音时长01:13''

谢永俊│中国人民解放军第901医院

2019/05/31收听(88987)

外痔疮会痒吗

在临床上外痔可以分为赘皮性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔以及炎性外痔。大多数情况下痔疮会导致患者出现肛周分泌物增加，进而导致肛门潮湿、瘙痒，严重的情况下可能会诱发患者出现肛门湿疹，导致患者瘙痒剧烈，甚至会影响患者的正常睡眠。对于这种情况下，一般建议患者在排便之后用复方苦参洗剂或者复方黄柏洗液进行坐浴，可以起到清热燥湿、止痒的效果。同时配合炉甘石洗剂以及糠酸莫米松乳膏局部外涂，对于肛门湿疹具有明显的治疗作用。平时注意保持肛周部位的干燥、卫生，经常性的换内裤，而且要穿宽、松透气性好的棉质内裤。如果肛门湿疹特别的严重，对于这种情况下则需要采取外痔的剥离手术，术后肛门分泌物会明显的减少，湿疹也会得到明显的改善。

语音时长01:14''

陈教华│江西中医药大学附属医院

2019/04/26收听(61176)

有痔疮不疼不痒怎么办

"痔疮的发病率很高，民间有十人九痔的说法，大部分人都或多或少具有痔疮，但是很多人都没有症状，就是不痛不痒，基本没有症状的痔疮不需要特殊的处理。平时应该注意良好的生活习惯，如果生活习惯不好会往严重的方向进展，比如饮食辛辣、刺激比较多，饮酒比较多或经常便秘，排便时间比较长蹲厕所时间比较长。如果有不良因素影响，痔疮会逐渐的加重，逐渐出现便血、疼痛等症状，如果再严重，只有通过手术进行切除治疗，才能够治愈疾病。如果痔疮不痛、不痒，不需要特殊的处理，保持好良好的生活习惯就可以。"

语音时长01:13''

布乃滨│聊城市中医院

2020/01/21收听(64366)

痔疮不疼不痒需要治吗

"痔疮不疼不痒是否需要治疗，需根据患者病情严重程度以及患者个体情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。痔疮形成主要是由于直肠下段或肛周黏膜的曲张静脉造成，属于血管内病变，痔疮一般会有轻微的疼痛和便血等表现，严重时会出现喷射样出血，如果长期不治，会导致严重的贫血。痔疮如果没有明显的症状，可以通过饮食调整或局部的药物使用，以减轻或缓解痔疮的症状，如果出现严重的出血，血栓性外痔史，需要手术才能根治痔疮的相应症状。治疗期间，患者应注意保持大便的通畅，注意饮食控制，避免食用辛辣、刺激的食物，禁烟禁酒，有助于促进疾病恢复。"

语音时长01:15''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(12618)

痔疮不疼不痒需要治吗

"痔疮是常见的肛周疾病，如果没有临床症状，没有疼痛或者瘙痒的表现，可以定期的随访和观察，但是应该注意肛门周围的卫生，尤其是每次排便之后，及时的进行清洗，预防感染。另外，要合理的膳食，调整饮食结构，少食多餐，不能暴饮暴食。平时多进食粗纤维的蔬菜和新鲜的水果，以流质、容易消化的食物为主，避免形成干质的粪便，或者导致便秘的发生。因为便秘是诱发痔疮形成，甚至导致痔疮加重的最主要的原因。另外，也应该注意保持生活规律，不能劳累。对于经常长时间坐位的职业工种，应该注意劳逸结合，适当的进行肛肌锻炼运动，可以改善局部的血液循环，在一定程度上也能够预防痔疮的加重。定期进行肛门镜的检查，严重的情况下需要手术治疗。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/18收听(63876)

痔疮不疼不痒有肉球需要治疗吗

"痔疮是非常常见的肛门病，这个疾病如果没有症状不需要特殊治疗。如果出现症状就应该及时对症保守治疗，可以避免病情进一步发展变化。痔疮尽量能不手术就不手术，如果痔疮不疼不痒仅有肉球，建议不需要特殊治疗，动态观察即可。同时，应该注意改善生活习惯，避免刺激性大的饮食、饮酒、肛门着凉、用力排便、大便干结、排便时间过长。还要注意休息，避免疲劳，避免各种肛门刺激，这样就不会引起痔疮的症状。不要治疗没有体征的症状，也不要治疗没有症状的体征。所以，痔疮不疼不痒仅有肉球是不需要治疗的。"

语音时长01:15''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/03/07收听(39988)

痔疮经常便血怎么治疗

"痔疮是非常常见的肛门病，分为内痔和外痔，便血是内痔的症状。如果痔疮犯了经常便血，建议可以先保守治疗，肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏，口服马应龙痔疮片或者化痔胶囊。同时，避免刺激性大的饮食，避免饮酒，避免肛门着凉，避免久坐久站，保持大便顺畅，避免腹泻和便秘。还可以用温开水肛门局部熏洗坐浴，能够有效的缓解出血症状。如果保守治疗无效，便血症状非常严重，甚至造成患者贫血，就应该到正规医院的肛肠科就诊，由肛肠科医生实施手术治疗，术后绝大部分患者都能解决便血这一问题。"

语音时长01:10''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2018/12/19收听(35572)

内痔疮便血怎么治疗

"内痔便血首先可以考虑药物治疗，痔疮药物分为外用药和口服药，外用药可以归纳为三类：第一类是栓剂，栓剂可以经肛门塞入直肠内，主要的作用就是止血、止痛、促进炎症吸收、促进黏膜愈合。第二类是外用洗剂，痔疮的洗剂也很多，分为中药制剂和西药制剂，通过熏洗可以促进炎症吸收、水肿消退、黏膜愈合，从而缓解症状。第三类是膏剂，药膏直接敷在痔疮的表面，可以起到清热、燥湿、活血、化瘀、止痛、止血的作用。口服药物一般采用治疗静脉曲张的药物，促进静脉回流，帮助血管壁修复，促进淋巴回流，促进血液循环，也适用于痔疮急性发作，包括出血、瘙痒、肛门潮湿、疼痛、肿胀的症状，中成药对痔疮的出血也能起到非常好的作用。药物的作用有限，如果药物保守治疗无效，症状比较严重的患者，就需要考虑手术治疗了。"

语音时长01:54''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/26收听(52465)

痔疮便血如何治疗

"痔疮便血的治疗主要是采取保守治疗的方式，因为痔疮属于一种良性病，痔疮的出血多数可以自行停止。临床为了缓解症状，同时减少便血的发作频率，需要积极的对症支持治疗的，可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，在患处局部涂抹马应龙痔疮膏或者选择一些栓剂肛塞治疗。生活习惯的调整也非常有必要，比如不要吃辛辣、刺激的食物，避免便秘，及时润肠通便。如果通过保守治疗效果不满意，症状逐渐加重，难以耐受，影响到正常的工作、生活和休息，建议及时选择手术治疗。"

语音时长01:10''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/06收听(37872)

痔疮不疼不痒有肉球怎么治疗

"痔疮的普遍表现就是肛门部的肉球在肛门外或者可以还纳回肛门，痔疮不痛不痒只有肉球时，如果不影响日常生活、工作，只要平时注意就可以，不需要用药和手术治疗。痔疮患者要注意生活起居让痔疮症状不反复发作，第一、注意避免长期进食辛辣刺激性的食物，如辣椒、胡椒、生姜等。第二、少喝酒，烈性酒更要杜绝。第三、养成均衡的饮食习惯，多吃富含纤维的食物，如燕麦、红薯、蔬菜、水果等，可以促进肠道蠕动。第四、养成良好的排便习惯，排便时不要长期看手机、看报纸、玩游戏。第五、改变生活习惯，避免久坐、久站，要多喝水。第六、注意个人卫生，保持肛门周围的清洁、干燥、透气。无症状的痔疮肉球不需要治疗，有症状的痔疮肉球以保守治疗为主，保守治疗无效且症状比较严重的患者才需要手术消除痔疮肉球。"

语音时长01:49''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/27收听(47372)

01:39

痔疮便血如何治疗

一般早期痔疮便血不需用药便可自愈，1-2次出血后患者的症状即可消失。若需要治疗，一般可采取口服...

郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/02/09播放(66200)

痔疮不便血怎么治疗

"痔疮的主要症状就是便时便血，伴有肛门肿物脱出，早期症状是以便血为主，以无痛性间歇性便后滴血甚至射血为主要症状。当痔疮发展到一定程度，便血症状就会随之减轻甚至消失，出现比较严重的脱出症状，这时的痔疮大多是Ⅲ期或者Ⅳ期痔疮，也可以称之为晚期痔疮，大多需要手术治疗方能痊愈，具体手术方式的选择可以采用以下几种手术方式：1、单纯外剥内扎术适用于脱出症状为主的单点或者三点以内混合痔。2、微创的RPH术适合于Ⅲ期以内痔为主的痔疮。3、微创PPH术，PPH术适用于环状的混合痔治疗。所以，痔疮患者还是应该去医院就诊、检查，明确痔疮的类型，再采取相应的治疗方法。"

语音时长01:35''

朱飞│衢州市中医院

2019/06/27收听(65597)

痔疮偶尔便血怎么治疗

"痔疮偶尔便血，不伴有痔核脱出肛外，应该是一期痔疮，也就是早期痔疮。这种痔疮一般建议采取保守治疗。当出现少量出血时，可以暂时性采用药物的对症治疗，使用的药物可以使用太宁栓加马应龙的痔疮膏，在配合便后的温水坐浴，只要控制症状、止血。平时需要注意饮食，多吃点蔬菜水果，多喝开水，不要吃辛辣刺激性的食物，保持大便的软化、通畅。然后平时可以做做提肛锻炼，尽量延缓痔疮的发展。"

语音时长01:08''

朱飞│衢州市中医院

2019/05/09收听(21253)

痔疮便血自己如何治疗

"无痛性便鲜血是痔疮的早期症状，特别是内痔的最典型症状。对于痔疮便血，可以先用药物治疗，在临床上使用时建议使用一种口服剂型的药物，配合一种外用洗剂或一种栓剂或膏剂，通过口服、外洗、塞肛三种方法联合作用，起到最好的治疗效果。同时，我们可以做到以下几点进行预防，有效的改善症状：1、控制饮食，避免饮酒，避免吃辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果；2、养成良好的排便习惯和生活习惯，不要蹲马桶太久，尤其不要边排便边看手机和看书，保持肛门部清洁，不要长时间端坐不动；3、温水坐浴，温水能促进患部的血液循环，有助于收缩此处肿大的静脉并且可以有效缓解疼痛；4、适当运动，这样可以增强自身的抵抗能力。建议如果痔疮便血，及时就医检查，请医生指导用药，药物治疗无效，可能就需要手术了。"

语音时长02:00''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/02收听(35684)

01:47

痔疮便血怎么治疗好

痔疮是比较常见的临床疾病，其主要的症状是便血和局部包块，便血并不是依靠药物，大多数情况要严格饮...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/11播放(55491)

痔疮便血治疗

"痔疮便血一般有三种情况：1、大便带血，手纸擦血，血色鲜红，量少。这种情况可以外用马应龙痔疮膏、龙珠软膏对症治疗，2、便时滴血，点滴而下，血色鲜红，量可多可少，这种情况可以外用普济痔疮栓，同时口服地奥司明片、槐角丸进行治疗。3、喷射状出血，出血量较多，这种情况一般用药效果不佳，只能采取手术治疗的方式。手术治疗一般有注射疗法、套扎疗法等等，建议到医院就诊，咨询专科医生，选择合适的手术方式，以免延误病情。"

语音时长01:12''

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2018/10/25收听(53973)

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