盐酸胺碘酮片治疗什么病_有来医生

芦梦
药师

中国医学科学院阜外医院

药剂科

盐酸胺碘酮片治疗什么病

2022-04-17 20:25播放 :

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视频内容

盐酸胺碘酮片是用于治疗心律失常的药物，盐酸胺碘酮片是一种广谱抗心律失常药，可用于治疗多种快速性心律失常，如房性心律失常、心房扑动、心房纤颤转律和转律后的窦性心律维持、室性心律失常，治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速，以及室性心动过速，或心室纤颤的预防，尤其是合并器质性心脏病的患者，如冠状动脉供血不足及心力衰竭，主要用于治疗严重的心律失常。

盐酸胺碘酮片属于Ⅲ类抗心律失常药，并具有轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药的性质，可以减低窦房结的自律性。在服用盐酸胺碘酮片时，要注意避免食用葡萄柚汁，另外由于用药后可能会出现光过敏，因此要避免暴晒于阳光及紫外光下，做好防晒措施，同时需要定期监测甲状腺功能、肺部功能，以及肝功能等。

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盐酸胺碘酮片能治什么病

"盐酸胺碘酮片可以治疗房性心律失常、结性心律失常、室性心律失常，以及伴预激综合征的心律失常，属于三类抗心律失常药。盐酸胺碘酮片主要的电生理效应是延长各部位心肌组织的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激动，同时具有轻度的非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ-Ⅳ类抗心律失常药的性质，降低窦房结自律性，对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向，对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。此药的作用特点为半衰期长，故服药次数少，治疗指数大，抗心律失常谱广，但可影响甲状腺代谢，故使用期间需要注意。"

语音时长01:23''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/20收听(37564)

盐酸胺碘酮片的副作用

"长期服用盐酸胺碘酮片要注意监测其副作用，胺碘酮片常见的副作用有以下几个：1、窦性心动过缓、房室传导阻滞、窦房阻滞，有的患者会出现长R-R间歇，因此在服用胺碘酮的时候要经常做心电图检查，以防出现上述这些严重的心律失常。2、甲状腺功能的异常，有的患者会出现甲状腺功能亢进，而有的患者会出现甲状腺功能减低，所以胺碘酮服用一段时间之后要检查甲状腺功能。3、肝脏损害，会出现转氨酶的升高。4、肺部的损害，有的患者会出现肺间质的纤维化。"

语音时长01:26''

郑桂安│漳州市医院

2020/04/02收听(32394)

盐酸胺碘酮片副作用

盐酸胺碘酮片属于临床常用的治疗心律失常的药物，但是也有相对的副作用：1、患者在心血管方面，会出现明显的窦性心动过缓，会出现房室传导时间延长，严重时还会出现心室除极和复极的时间延长。2、应用盐酸胺碘酮片时间过长，还会造成继发性低血压的产生。3、胺碘酮还会造成甲状腺功能失调，例如甲状腺功能不全和甲状腺功能亢进的患者，服用胺碘酮后，都会出现甲状腺功能代谢异常。4、对于少部分患者，还会引起继发性肺纤维化的产生，尤其长期、大量服药的患者，会出现上述情况。5、服用盐酸胺碘酮的患者，还会有肝脏功能不全的情况。

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/04/17收听(22046)

盐酸胺碘酮片可以治疗心衰吗

"盐酸胺碘酮片不可以治疗心衰，盐酸胺碘酮片属于第三类抗心律失常药物，也就是钾通道阻滞剂，可以有效地延长QT间期，最主要作用是可以恢复心律失常，比如患者存在心律失常、心房纤颤或者室上性心动过速，也就是房室折返性心动过速、房室结内折返性心动过速，这样的情况都可以应用盐酸胺碘酮片进行治疗。另外，盐酸胺碘酮片对室性早搏的治疗效果也非常理想，但盐酸胺碘酮片不可以治疗心衰。治疗心衰最主要应用的药物是降低前、后负荷的药物，前负荷也就是容量负荷，可以通过利尿剂进行治疗，比如呋塞米片、氢氯噻嗪片、托拉塞米片等，后负荷也就是压力负荷，可以通过硝酸酯类的药物，或者硝普钠进行治疗，比如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。盐酸胺碘酮片并不具备这样的作用，所以盐酸胺碘酮片不可以治疗心衰，但是目前临床研究发现，盐酸胺碘酮片是目前临床研究当中，为数不多的对心衰没有加重作用的抗心律失常药物，所以患有心衰的时候，如果同时合并心律失常，可以考虑应用盐酸胺碘酮片进行治疗。"

语音时长01:47''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(89968)

盐酸胺碘酮片是什么药

"盐酸胺碘酮片是第三类的抗心律失常药物，也是广谱抗心律失常药物。这个药物相对而言效果比较强效，但是副作用也比较多，这也正是为什么在临床当中不到万不得已的时候，不会轻易采用此类药物来抗心律失常。在应用此药的过程当中建议患者要监测心率、血压以及心电图。因为有患者在服药过程中可能会出现心率减慢或者血压下降。还有患者在服用此药的时候会出现QT间期的延长，而QT间期延长就有造成尖端扭转性室速的风险性，所以在服用药的时候要注意监测以上指标。这个药物可以治疗各种类型的早搏，可以用于治疗心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速、心室颤动，应用此类药物都有着很好的疗效。"

语音时长01:17''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/20收听(20454)

盐酸胺碘酮片的作用与功效

"盐酸胺碘酮片属于抗心律失常药，它主要是通过影响心脏的电生理过程，从而起到抗心律失常的功效。它除了具有抗心律失常的作用之外，它对冠状动脉及周围血管也有直接的扩张作用。另外，它还可以影响甲状腺素的代谢。胺碘酮这个药物的作用时间是比较长的，半衰期比较长，代谢也比较慢，因此它的服药次数通常是比较少的。在临床上盐酸胺碘酮片主要是用于心律失常，比如说它可以用于房性的心律失常、结性的心律失常以及室性的心律失常，因此它适合的心律失常的类型还是比较多的，但是我们是否适合使用胺碘酮这个药物，一定要遵照医嘱的建议，并且胺碘酮这个药物容易和其他药物发生相互作用，如果说我们需要使用胺碘酮，一定要把自己使用的其他药物告知医生，由医生来评估一下是否和胺碘酮有相互作用的风险。总之，盐酸胺碘酮它是抗心律失常药，在使用的时候一定要注意它的使用指征和注意事项，要在医生的指导下合理的使用盐酸胺碘酮。"

语音时长01:41''

陈頔│北京医院

2020/04/19收听(72522)

盐酸胺碘酮片什么时候停用

胺碘酮又称可达龙，为一种治疗心律失常的常用药物，主要用于治疗房性早搏、房颤、室性早搏、室速等各种类型的心律失常，尤其适用于合并有器质性心脏病的患者。氨碘酮的使用一般需要根据药物的使用时间逐渐调整药物的使用剂量，一般的维持剂量为每天一片，。果在使用胺碘酮的过程中出现了严重的不良反应就需要停用该药，包括出现肺间质纤维化、甲状腺功能的异常、严重的心动过缓以及心电图检查中的QT间期明显延长，如果出现上述情况，应该考虑停用胺碘酮而换用其他抗心律失常药物进行治疗。

语音时长01:12''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/19收听(46184)

盐酸胺碘酮片的功效与作用

"盐酸胺碘酮片属于Ⅲ类抗心律失常的药物，其特点是治疗指数大、抗心律失常谱广，临床可用于各类心律失常的治疗，如房性心律失常、心房扑动、心房纤颤转律、转律后窦性心律的维持，以及结性心律失常、室性心律失常。盐酸胺碘酮片可以治疗危及生命的室性期前收缩、室性心动过速，以及室性心律过速、心室纤颤的预防，尤其适合合并器质性心脏病的患者。其不良反应也比较多，主要是因为抗心律失常药物多数会导致心律失常。由于盐酸胺碘酮片含有碘，由碘引起的不良反应，如碘在眼角的沉积，还有碘引起的甲状腺功能异常。"

语音时长01:21''

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2021/04/15收听(41145)

胺碘酮片的作用

"胺碘酮片属于三类的抗心律失常药物，也是广谱的抗心律失常药物，它可以直接扩张冠状动脉及周围血管。在临床当中，可以用于防治室性心律失常，比如比较顽固的室性心动过速，可以降低其猝死的发生率，它可以有效的控制心房扑动、心房纤颤或者是阵发性的室上性心动过速，它还可以减慢持续性房颤、房扑时的心室率。相对而言这个药物的不良反应也是比较多的，在应用此药的过程中，可能会造成患者出现弥漫性的肺间质纤维化，以及心动过缓的出现，还有一些患者会出现长QT综合征，或者是低血压的问题。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/16收听(96633)

胺碘酮是治什么病的

"可达龙也叫胺碘酮，主要是作为一个抗心律失常药，是一个广谱的抗心律失常药，主要的生理效应是能够延长心肌组织的动作电位，以及有效不应期，并且可以有利于消除折返。这个药物除了抗心律失常之外，对冠状动脉以及周围血管也具有一定的扩张的作用，并且这个药物可能会影响甲状腺素的代谢。胺碘酮的代谢半衰期是比较长的，因此一般来说它的使用频次是比较少的，它的治疗指数是比较大的。在临床上胺碘酮主要就是可以用于多种类型的心律失常，可以用于房性心律失常，也可以用于室性心律失常。总之，胺碘酮或者说可达龙这个药物主要是具有抗心律失常的功效。"

语音时长01:23''

陈頔│北京医院

2020/11/05收听(89880)

胺碘酮用于什么病

"胺碘酮主要是具有抗心律失常的作用，胺碘酮是属于Ⅲ类的抗心律失常药，对电生理的作用是能够延长各部心肌组织的动作电位，以及有效不应期，有利于消除折返激动，这个药物还具有一定的扩张血管的作用，对冠状动脉以及周围血管都具有直接扩张的作用，并且还能够影响甲状腺素的代谢。胺碘酮这个药物的半衰期比较长，因此服药次数比较少。在临床上主要就是可以用于心律失常的患者，比如可以用于房性心律失常，包括心房扑动、心房纤颤以及其它类型的房性心律失常，还可以用于室性心律失常、节律性心律失常。总之，胺碘酮主要是用于心律失常的治疗。"

语音时长01:20''

陈頔│北京医院

2020/11/11收听(95686)

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2022/04/17播放(83816)

盐酸胺碘酮片可以长期服用吗

"盐酸胺碘酮片可以长期服用，盐酸胺碘酮片属于抗心律失常药，主要是通过影响心脏的电生理过程，从而起到抗心律失常的功效。在临床当中可以用于预防和治疗室性心律失常，还可以用于治疗房性心律失常、结性心律失常、阵发性室上性心动过速等，效果很不错。不过盐酸胺碘酮片的副作用比较多，可能会引起肺纤维化、甲状腺机能亢进、窦性心动过缓，还会引起肝功异常等不良反应。因此此药必须在医生的指导下合理使用，患者必须定期复诊，方便医生根据实际情况调整用药方案，如正在服用其他药物，请就诊时告知医生，对此药过敏者禁用。"

语音时长01:14''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/02/19收听(46318)

盐酸胺碘酮的功效与作用

"盐酸胺碘酮为临床常用的广谱抗心律失常药物，为钾通道阻滞剂，可以减慢房室结和浦肯野纤维的传导速度，降低窦房结和浦肯野纤维的自律性，延长动作电位时程，对心房扑动、心房纤颤、室上性心动过速、预激综合征均有较好的疗效，对治疗室性心动过速、室性期前收缩也有效。在使用过程中，最主要的是观察其不良反应，因为其含有碘，所以最常见的不良反应会引起甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进。另外，长期用药可导致碘在眼部沉积，引起视觉障碍。在使用过程中，要定期复查甲状腺功能、眼底检查，严重时可能会导致视力障碍、视力丧失、视神经病变、视神经炎，以及角膜异物沉积。另外，胺碘酮的半衰期较长，一般15-142天，在胺碘酮停药后，不良反应和药物的相互作用可能还会持续数周，所以用药过程中，一定要及早发现可能的相互作用和不良反应。"

语音时长01:51''

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2021/07/14收听(73482)

频发室性早搏用盐酸胺碘酮片可以吗

"胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药，相对的适应症是比较广泛的，由于它抗心律失常通过比较均匀的延长心肌内膜、中膜和外膜的负极，不容易增加复极离散度相对不溶，引起抗心律失常药物致心律失常作用。因此，广泛的应用于心律失常，包括房性和室性的心律失常。频发室性早搏是一种实性的心律失常，一般的情况下，患者如果没有胺碘酮的一些使用禁忌症，包括甲状腺功能异常，尤其是甲亢，还有肝功能的严重异常，还有Q-T间期的明显延长，可以使用它去治疗室性早搏，往往效果也可以。而且对于心功能不全引起的室性早搏，胺碘酮也没有明显的禁忌，使用的过程中需要注意胺碘酮的剂量，同时需要定期的监测可能发生的副反应，包括甲状腺功能、肝功能，还有肺纤维化的情况。"

语音时长01:18''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/04/13收听(16776)

盐酸胺碘酮片可以治有器质性心脏病的早搏吗

"盐酸胺碘酮可以治疗有器质性心脏病的室性早搏，虽然单个临床试验并没有证实胺碘酮能够减少总的死亡率。但是多数实验证实可以明显减少心律失常的死亡率，荟萃分析显示，也可以使总的死亡率明显下降。对于有器质性心脏病，同时伴有频发室性早搏，或者是短阵室速的患者，特别是复杂室早伴有心功能不全的患者，都应该进行危险分层，越是高危的患者越要加强治疗。对于有器质性心脏病的早搏患者，应该治疗原发疾病，控制促发因素，在此基础之上，β受体阻断剂为起始治疗。胺碘酮可以用于此种复杂室性早搏的患者，特别适用于心功能不全的患者。胺碘酮是多通道的阻断剂，可以表现出一类、二类、三类、四类，所有抗心律失常药物的电生理作用。电生理作用主要表现在抑制窦房结和房室交接区的自律性，减慢心房、房室结和房室旁路的传导，延长心房及心室肌的有效不应期，延长旁道前向或者逆向的有效不应期，因此有广泛的抗心律失常作用。"

语音时长01:46''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

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