白内障初期要怎样治_有来医生

曲建梅
主任医师

山西省眼科医院

青光眼科

白内障初期要怎样治

2020-02-25 20:27播放 :

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视频内容

白内障初期可以不治疗。现在市场上有许多治疗白内障的药物，包括各种各样的眼药水、部分口服药，还有许多中成药物。是否能够治疗白内障，以上药物的作用最多让白内障能够发展的稍微慢，完全阻止不了白内障继续进展，目前并没有研发出一种药物能够彻底有效治疗白内障。已经混浊了的晶状体再变得透明，目前还没有这种药物被研发出。所以白内障初期可以不需要治疗。当然部分老人家认为反正害怕做手术，不想做手术就想用部分药，这类方法也可以，部分眼药水确实有可能会使其发展的稍微慢。白内障最终根治，实际还需要手术治疗，白内障到了一定程度，通过做手术可以治好。

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白内障初期要怎样治

"白内障是一种退行性的改变，主要是晶状体的透明度下降或颜色改变，导致视力逐渐下降。临床上最常见的白内障就是跟年龄相关的，也称为老年性白内障，同时还有外伤性的、并发性的、代谢性的、中毒性的、辐射性的，甚至还有发育性和后发性白内障。外伤性白内障一般发展都非常迅速，其他类型的白内障相对发展比较缓慢。常把白内障进行分期，主要分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。初发期的白内障只是轻度白内障，可以看到晶状体有空泡和水隙，早期周边的混浊，并不影响视力，可以先观察或滴白内停、卡林优、麝珠明目这类营养性的眼药水。另外，可以在强光下戴墨镜来减少光线辐射对晶体的损伤，延缓白内障的发展。不论是药物还是墨镜，都只是延缓它的发展，白内障最主要的治疗还是依靠手术，当初期白内障进展到膨胀期或成熟期的时候就可以考虑手术治疗了。"

语音时长01:48''

徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/06/24收听(55394)

白内障要怎样治

"在谈到白内障的治疗之前，首先要分清楚白内障是什么。白内障就是眼睛里边有一个组织叫做水晶体，它本来是透明的，但是由于眼睛局部或者全身的原因导致水晶体的透明度的降低或者颜色的改变而引起视力的下降，称为白内障。白内障最主要的表现就是无痛性的渐进性的视力下降，同时可以单眼出现复视或者是多视的症状，也可以表现为色觉的异常以及原有屈光度数的改变，在裂隙灯下检查就会看到它的晶体，不同部位发生混浊。老年性白内障一般分为皮质性、核性以及囊下的白内障。白内障的治疗主要包括两个部分，一种就是药物治疗，另外一种就是手术治疗。白内障的药物治疗，主要用于白内障发病的早期，但是药物有一些，但是效果都不是很明显。第二种就是白内障的手术。现在主流的手术就是超声乳化加上人工晶体的植入。随着科学技术的发展，这个手术器械、显微镜以及人工晶体的材料都在不断的更新，它具有以下的特点：表麻下手术，组织损伤小，切口不缝合，手术时间短，视力恢复快，角膜散光小的特点，这是白内障治疗的一个主流方向。"

语音时长02:03''

吴涛│合肥市第一人民医院

2018/11/07收听(57576)

白内障要怎样治

80%以上的老年人都会患白内障这种疾病。目前对白内障的治疗，只有一种方法能根治，即手术治疗。可...

王卫│中日友好医院

2020/05/25播放(69910)

白内障要怎样治

晶体混浊称为白内障，白内障又分为老年性白内障、先天性白内障、并发性白内障和外伤性白内障。白内障的治疗主要分为药物治疗和手术治疗两种，如果对于视力比较好，视觉功能没有障碍的患者可以药物为主，药物治疗白内障并不是治愈，只是延缓发展，主要有卡林优、麝珠明目、白内停等药物。手术治疗是对于视力受到影响、视力明显下降的人群，在国内一般视力低于0.5是手术指征，在发达国家，因为要开车所以有的地方选择0.8以下就可以考虑手术了。手术分为超声乳化和人工晶体植入，这是现在最常见的一类手术。还有飞秒激光辅助的超声乳化和人工晶体植入术，这是现在更先进的手术，两种不同的手术方式都需要装入人工晶体。超声乳化是近十几年来的一种先进的手术方法，可以在超声波的指导下把晶体核进行粉碎然后抽吸植入透明人工晶体，而飞秒激光超声乳化是用飞秒激光来辅助做切口，辅助撕囊，这样可以达到更精确的治疗效果。

语音时长01:45''

徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/03/18收听(63474)

轻度白内障要怎样治

"如果出现轻度的白内障情况，一般不需要进行手术治疗，这个时候主要是通过一些治疗方法控制白内障的进展。治疗方法包括配戴眼镜、药物治疗、饮食方面的营养，以及防止紫外线照射等。同时还要注意控制引起白内障的一些原发性疾病，比较常见的疾病是高血压、糖尿病，针对这些全身性疾病进行积极的治疗控制，有利于预防白内障的进展。白内障对于老年人是一种非常常见的现象，也属于一种正常的退行性变，所以要注意保持心情的舒畅，避免过于紧张。即便是病情进展，还可以考虑后期的手术治疗。"

语音时长01:11''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/08收听(26892)

轻度白内障要怎样治

白内障治疗的主要手段是以手术治疗为主。因为随着医学发展，白内障手术器械以及医生手术水平提高，目...

楼继先│浙江医院

2021/01/27播放(57868)

老年人白内障要怎样治

"白内障是老年人比较常见的眼部疾病，白内障的治疗目前唯一有效的方法就是手术治疗，这也是眼科目前比较常规的手术。白内障早期由于对视力造成的影响不太明显，没有对正常生活或者学习造成干扰，所以此时不需要治疗，也不要盲目使用药物，因为根据目前的研究结果，没有任何保守治疗可对白内障起到治疗作用。等到视力下降比较明显，比如裸眼视力下降到0.3以下，矫正视力下降到0.5以下，这种情况就已对正常的生活产生影响，可考虑行手术治疗，目前最常用的手术方式为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/08收听(36476)

老年白内障要怎样治

"老年性白内障主要治疗方案还是以手术矫正为主，食物和药物对于白内障的治疗都没有太多作用。白内障分为轻中重度，轻度白内障就是早期的白内障，晶体混浊程度比较低，对视力影响也比较小，通常是以观察为主，不需要采取过多的干预，只需要每半年或者一年定期的随访即可。如果发展到中度或者重度的白内障，晶体混浊程度增加，透光性下降，继而对视力的影响也比较大，这时需要考虑手术矫正，才有希望使视力得到提升。白内障手术目前比较成熟，技术比较高端，术后恢复视力的可能性非常大。"

语音时长01:18''

齐林嵩│空军总医院

2020/02/24收听(15060)

老年人白内障要怎样治

老年人白内障的治疗方法在临床上有两种，一种是药物治疗，一种是手术治疗。临床上抗白内障的药物有很...

石岩│山西省眼科医院

2020/03/17播放(75965)

什么是初期白内障

"初期的白内障的通常是指轻度的白内障，由于年龄的增大或者全身性的代谢问题，引起的晶体混浊的早期。在早期的时候，晶体的混浊对视力的影响会比较小，通常视力下降的程度也不大，仅是通过裂隙灯检查能够发现晶体密度升高的情况。在临床上，如果是早期的白内障，可以先进行观察，不需要进行处理或者考虑再进一步的手术。如果是进一步的加重发展，成为白内障的中期或者后期，就会对视力产生明显的影响，或者患者感觉明显的看东西有遮挡感，可能要进行白内障的手术，才能够将这类的问题得到矫正。"

语音时长01:09''

齐林嵩│空军总医院

2020/01/03收听(22732)

肾结石初期怎样治最好

"对于患者检查发现有肾结石，早期的治疗主要围绕避免引起泌尿系统感染以及泌尿系统积水为核心。如果结石直径>6mm以上，这种情况评估保守排石治疗效果不佳，应该及时进行体外冲击波碎石手术，将结石碎成多段，能够有利于结石的自行排出。如果肾结石已经进入到输尿管内，并且引起强烈的肾绞痛以及肾积水。患者根据具体的大小，如果结石直径<6mm以下，可以口服扩张输尿管的药物同时多饮水、勤排尿，可以观察2周，如果结石自行排出就不需要后续治疗。如果结石位于原位卡压大于2周以上，应该及时进行体外冲击波碎石或者是输尿管镜钬激光碎石手术。如果结石嵌顿在输尿管末段长时间没有排出，此时应该及时进行手术，防止出现肾积水引起肾功能损伤。"

语音时长01:13''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/17收听(59692)

白内障初期表现

白内障的初期表现，很多人是没有自觉症状的，只是通过到门诊来就诊，觉得自己视力下降，然后一检查发...

杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/08/12播放(65935)

白内障初期怎么办

"白内障初期的主要症状是视力减退和视物模糊，症状可逐渐加重。初期治疗可以暂不手术，可局部应用滴眼液控制或者减慢白内障的发展，比如使用谷胱甘肽滴眼液、吡诺克辛滴眼液等。患者也可以服用营养类药物，改善晶状体的营养障碍，可以服用维生素C、维生素E等。中医中药疗法中，通过对白内障患者患病原因的分析，辨证论治，对于白内障的治疗有很好的效果。紫外线可影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。因此，在进行户外活动时应戴上太阳镜，做好防护，减少紫外线的直接照射。另外，应避免长期应用糖皮质激素等药物，积极治疗糖尿病等全身疾病。平时应多吃富含维生素C、维生素E的蔬菜、水果。若白内障逐渐加重，影响日常生活，则应进行手术治疗。"

语音时长01:21''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2020/07/24收听(27885)

白内障初期表现

"白内障是眼科的常见疾病，是一个缓慢发展的过程。在白内障的早期，由于晶状体混浊不是很明显，所以，通常只会引起裸眼视力轻度的下降，视力还可以维持在0.6以上。但是，由于晶状体的混浊已经发生，所以，很多病人会出现眼前的飞蚊、黑影飘动，以及出现轻微的单眼复视症状，当然，这些症状一般都不会太明显。随着病情进一步的加重，晶状体的混浊越来越明显，裸眼视力会下降越来越重。当视力下降到0.3以下或者矫正视力下降到0.5以下，可以考虑手术治疗，目前最常用的手术方法是白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。"

语音时长01:14''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/25收听(47071)

白内障初期表现

"白内障是晶状体的自然老化，晶状体由原来的透明的像玻璃一样的形状逐渐变得混浊，变成类似毛玻璃的外观，严重的影响视力，则是白内障。白内障最初的主要症状是视力下降，早期可能根据混浊的部位和程度不一样，引起的症状不一样。假如白内障混浊的早期只是在周边部，像戴的眼镜片，眼镜片上脏了或者有个手指头印，它在镜框的周边，早期可能感觉不太明显，甚至没有任何症状。但是如果早期手指头印就在这个镜片的中间，就是白内障的混浊发生在晶状体的最中央的时候，会有视力下降。早期可能查视力表能看见，但是觉得视觉质量下降，像隔着一片塑料布看东西的感觉。还可能会产生旋光，光线进到晶状体之后会发生散射，散射会引起严重的不适感。除了视力下降之外，可能会出现单眼复视，一只眼睛看东西时可能会有双影，双影经过矫正不能够提高，以上是白内障早期的主要症状。另外，有些类型白内障是以硬化为主，核变的越来越硬，但是没有皮质混浊或不明显，早期可能没有任何症状，甚至有可能会视力会越来越好，尤其是看近的视力会越来越清楚，叫屈光指数性近视，这部分老人可能在发生了白内障之后反而看近越来越清楚，但是看远就越来越模糊，所以有的老人会觉得怎么岁数越大越能够看的清楚，可能是白内障引起。"

语音时长02:33''

刘小伟│北京协和医院

2020/04/10收听(19819)

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目前对于初发期白内障，如果患者有强烈的治疗愿望以及治疗要求时，临床应用广泛的局部点用药物为吡诺...

肖潇│西安市中心医院

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