静脉曲张脚部变黑主要由于曲张静脉血管压力升高，进而皮肤毛细血管压力升高，造成自发性破裂出血。血液渗透到皮肤表面，血液中的成分比如铁，会引起色素沉着，呈现铁锈色，这属于静脉曲张较严重的并发症表现。部分刺激性物质渗透到皮肤表面引起瘙痒，经常抓挠会引起皮肤破溃，进而发展为慢性破溃、不愈合。

上述疾病表现通常不会引起截肢、坏死 、致残等较严重的后果，可以通过静脉曲张治疗，包括手术治疗、应用弹力袜、弹力绷带、间歇压力治疗仪等，同时使用改善静脉回流的药物，包括迈之灵、地奥司明的配合治疗，慢性破溃、变黑都可以得到控制。即便是进行静脉曲张手术，已经色素沉着的皮肤也无法完全恢复，只能控制和减轻色素沉着。