特异性皮炎是什么原因引起的

孙月眉
主任医师

烟台毓璜顶医院

变态反应科

特异性皮炎是什么原因引起的

2019-08-30 17:01播放 :

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视频内容

特异性皮炎湿疹的儿童，在饮食中伴有比较常见的过敏原导致特异性皮炎反复发作，湿疹儿童做过敏原检查，大概50%的会有过敏原阳性，就是食入过敏原致敏导致特异性皮炎。食入物中最常见的过敏原包括以下几种：

1、鸡蛋清，也有一部分人同时伴有鸡蛋黄过敏；

2、牛奶，牛奶过敏导致湿疹反复发作；

3、小麦，也会是特异性皮炎比较常见的原因。除了过敏因素以外，特异性皮炎的病人皮肤屏障作用被破坏还特别容易被感染，感染也会导致特异性皮炎反复发作。此外，哺乳期的孩子吃母亲的奶，母亲吃鸡蛋也会导致孩子特异性皮炎反复发作。如果孩子有牛奶或者鸡蛋过敏，母亲要注意避免相应的食物。

322

什么是特异性皮炎？

"特异性皮炎我们又叫做特异性湿疹，是一种慢性复发性、炎症性、瘙痒性的皮肤病，它与遗传过敏素质是有关系的，它的临床表现非常的多，最基本的特征就是皮肤干燥，慢性湿疹样的皮炎以及剧烈的瘙痒，有的患者还可以表现为毛周角化、鱼鳞病、眶下褶痕、眶周黑晕、皮肤白色划痕征，部分患者有特异性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘以及对其他抑制性蛋白过敏以及尘螨过敏。"

语音时长00:56''

李琨│北京大学人民医院

2017/12/29收听(70320)

宝宝特异性皮炎的原因

"宝宝特异性皮炎的原因常常是家族遗传性原因所致，特异性皮炎又称异位性皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性皮炎，是一种与家族异位性遗传背景相关的慢性复发性瘙痒性炎症性皮肤病，伴有血清IgE升高，且易伴发哮喘和过敏性鼻炎。特异性皮炎是一种慢性波动性疾病，可发生在任何年龄，无性别差异，临床分为婴儿期、儿童期和青年期，以及成年期。婴儿期的皮肤损害与婴儿湿疹相同，损害好发于面部，也可发生于四肢伸侧及其他部位。肥胖患儿的皮肤损害以渗出型湿疹为特点，红斑基础上有密集的丘疹、丘疱疹、水疱及渗出性结痂，剧烈瘙痒可致表皮脱落而裸露糜烂面，少数患者因处理不当可发展成红皮病。疾病可随着出牙、呼吸道感染、注射疫苗、病毒感染、情绪变化，以及气候变化等因素而加重。穿紧身的毛、化纤及丝绸衣服，洗浴过勤时都可以使病情加重。约半数患儿在18个月时损害完全消退，进入儿童期。"

语音时长01:49''

汪晨│中日友好医院

2020/07/28收听(88360)

特异性皮炎是什么病

"特异性皮炎应该叫特应性皮炎，也叫异位性皮炎，病因不是很清楚，和遗传、免疫和环境因素有关系。根据在不同的年龄段有不同的表现，可以分为婴儿期、儿童期和青年成人期。婴儿期的表现和婴儿湿疹很相似，在红斑的基础上可以出现丘疹、丘疱疹，摩擦后出现糜烂、渗出和结痂。某些食物和环境因素可以使病情加重，一般两岁以内会逐渐好转、痊愈，部分患者可以病情迁延，发展为儿童期的特应性皮炎。儿童期特应性皮炎的皮疹常局限于四肢的屈侧，如肘窝、腘窝，其次眼睑、眼面部也可以出现，皮疹呈现暗红色，渗出比婴儿期要轻，由于长期搔抓会形成苔藓样变。青年成人期是指12岁以后的青少年和成人阶段特应性皮炎，可以是从儿童期发展而来或者直接发病，好发于肘窝、腘窝和四肢，皮疹常常表现为慢性湿疹的苔藓样变，当然有少部患者也可以出现急性、亚急性湿疹的样变。临床诊断有很多标准，一般来讲是结合不同时期的临床表现，再考虑本人和家族中有没有遗传过敏的病史，比如父母有没有哮喘、过敏性鼻炎这些病。另外，化验可以发现嗜酸性粒细胞增高和血清IgE的升高。治疗原则和湿疹相同，糖皮质激素还是控制病情和缓解症状的首选药物，还要注意皮肤的保湿。近些年来的钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司在治疗特异性皮炎当中也取到了不错的疗效，同时也可以口服抗组胺药来缓解瘙痒，有继发感染的情况需要外用一些抗生素。"

语音时长02:30''

张继刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/06/02收听(34037)

01:51

特异性皮炎是什么样子

特异性皮炎病最主要皮损特点是丘疹即小疙瘩样子。但是它不同时期可有不同表现，具体分为以下几种表现...

陈自学│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/26播放(61429)

03:13

特异性皮炎是什么病

特异性皮炎是一个慢性的炎症性的皮肤病，临床表现上，首先很痒，瘙痒是它最常见的症状，有时候会表现...

金永梅│郑州大学第三附属医院

2019/03/12播放(71150)

特异性皮炎的治疗

首先我们来说一下一般治疗，特异性皮炎的患者要在生活中注意各个方面，我们也把它总结为五个字：衣、食、住、行、洗。首先一我们要求这些患者要穿着要宽松，而且要穿着纯棉的衣物，就是对皮肤没有刺激性的衣物。食就是如果患者他有对食物过敏的话，我们要避免食用这些过敏的食物。这里面我们要注意，不是说特应性皮炎的患者是一定要忌口的，我们没有必要去特别的忌口。住的话我们就要要求患者室内要经常通风，保持一定的湿度。行的话就是要求患者避免接触一些空气中的过敏原，比如我们花园里的花粉还有室内的尘螨、动物的皮毛等等。洗的话也是非常重要的，洗的话这部分患者就不能过分的洗，不能过度的洗涤，而且我们洗也是有要求的。我们洗澡的水温不能过高，时间不能过长，而且洗完澡之后要及时的使用润肤露。我们说特应性皮炎患者的皮肤屏障是不好的，所以润肤露在特应性皮炎的治疗中是非常重要的。第二个治疗就是一个外用药，外用药的话首选是一个外用的糖皮质激素，现在目前也有出现一些非激素类的，比如钙调磷酸酶抑制剂的外用制剂。第三个就是系统治疗，如果患者特别痒的话，我们会给患者吃一些抗组胺药，如果说病人的病情特别重的话，我们还会用到，比如小剂量的激素或者是免疫抑制剂。

语音时长01:49''

赵琰│北京大学人民医院

2017/12/29收听(37834)

01:57

特异性皮炎有什么临床表现

特异性皮炎是具有遗传倾向的过敏性皮肤疾病，表现为幼年开始反复出现湿疹、皮疹，直到成人，迁延不愈...

孙月眉│烟台毓璜顶医院

2019/08/30播放(99360)

特异性皮炎如何护理？

特异性皮炎的护理，我们今天从衣、食、住、行四个方面，简单的跟大家说一下。特异性皮炎的患者要尽量穿纯棉、宽松的衣服，要勤换衣物以及床单。一般的特异性皮炎患者是不需要忌口的，但是在服药期间尽量避免饮酒以及辛辣刺激性的食物。特异性皮炎患者平常生活的环境当中要尽量不要养宠物、地毯、花草，生活环境越简单越好，平常不要剧烈的去骚抓或者是摩擦皮肤，沐浴一般选择30℃到40℃的水为宜，每天一次或者是隔天一次，每次大概10到15分钟。要选择一些低敏无刺激的洁肤用品，那皮肤有明显干燥的患者要尽量减少清洁用品次数，建议沐浴的患者，沐浴结束之后在皮肤半干状态下用一些皮肤宝、润肤剂，这样对皮肤屏障可以达到一个很好的修复以及保护的作用。

语音时长01:35''

李琨│北京大学人民医院

2017/12/28收听(28403)

特异性皮炎的症状

"特异性皮炎的临床表现是多种多样的，可表现为急性和慢性的反复发作。本病在不同的年龄阶段有不同的临床表现，通常可分为婴儿期、儿童期、青年成人期。婴儿期约60%的患者于1岁以内发病，以出生2个月以后多见：初发皮损为颊面部瘙痒性红斑，继而在红斑基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹，密集成片，皮损呈多形性，境界不清，搔抓摩擦后很快形成糜烂、渗出和结痂等。皮损可迅速扩展至其它部位，比如头皮、额、颈、四肢等。病情时重时轻，某些食品或环境等因素可使病情加重，可出现继发感染，一般在2岁以内逐渐好转、痊愈，部分患者病情迁延，并发展为儿童期。儿童期多在婴儿期AD缓解1-2年后发生并逐渐加重，少数自婴儿期延续发生。皮损累及四肢屈侧和伸侧，常现于腘窝等处，其次是眼睑、颜面和颈部，皮损暗红色，渗出较婴儿期轻，常伴有骚抓等继发皮损，久之形成苔藓样变。青年成人期是指12岁以后，青少年期及成人阶段的感染，可从儿童期发展而来或直接发生，发生于肘窝、腘窝、四肢、躯干，某些患者掌跖部位明显，皮损常表现为局限性苔藓样变。"

语音时长02:16''

魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/03/21收听(52349)

特异性皮炎的症状

"特异性皮炎患者皮肤一般会干燥、瘙痒，严重时起红斑、皮疹，如果搔抓后会生出结痂，因此患者一定要注意尽量不要搔抓，否则会加重病情。\r"

语音时长00:26''

陶以成│中国中医科学院西苑医院

2017/07/25收听(57629)

特异性皮炎怎么治

特异性皮炎的治疗，包括局部治疗、系统用药、物理治疗、中医中药治疗、心理治疗等。局部外用药，常用的有保湿剂，如10%-20%尿素软膏、甘油、凡士林等，以缓解皮肤干燥，恢复皮肤屏障功能。糖皮质激素类药物，依然是最常用的有效外用药，其用药原则不能长期使用，可以与非激素类药膏交替或联合使用。在刚开始时，可以选用强度足够的制剂，以求在数天内明显控制炎症的症状，等红斑充血明显减退，可以联合比如他克莫司和吡美莫司软膏。系统用药，内用抗组胺药物与非大细胞膜稳定剂，可以缓解瘙痒红斑和充血，比如酮替芬、西替利嗪等。糖皮质激素一般不作为系统性应用，但是对其他药物治疗过程中病情急剧恶化的患者，可以短期口服糖皮质激素，比如泼尼松，用药后要逐渐减量，以免病反跳情“反跳”。免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺等，也应该在医生的指导下使用。物理治疗，窄谱中波紫外线照射对特异性皮炎也有较好的疗效。

语音时长01:50''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/09/26收听(46677)

特异性皮炎不能吃什么？

"特异性皮炎的患者一般是不需要忌口的，目前也有资料显示对于鸡蛋过敏的患者小孩来说，他吃了鸡蛋之后有一半的患者会出现特异性皮炎症状的加重，但是像其他的食物，目前并没有过多的证据来证明吃了它与那个特异性皮炎有相关性，所以我建议，特异性皮炎患者可以做一个食物日记，记录一下我们平常都吃了些什么东西，看看这些食物是否会加重我们的皮疹，或者是进行正规特异性皮炎治疗，还是维持现症状并没有减轻，这时候我建议患者可以做一个过敏源检测，如果有明确的过敏食物的时候，我们可以选择有针对性忌口，而不是盲目的去忌口。"

语音时长01:13''

李琨│北京大学人民医院

2017/12/29收听(64473)

02:05

特异性皮炎怎么治疗好

特异性皮炎通常从三个方面进行治疗，具体如下：

1、明确导致特异性皮炎的原因，明确过...

孙月眉│烟台毓璜顶医院

2019/08/30播放(98510)

特异性皮炎不能吃什么？

"特异性皮炎病程一般较长，不要严格限制饮食，如果需要忌口，应该在医生指导下进行，患者可以根据自己或家长，根据经验少吃或不吃引起病情加重的食物。\r"

语音时长00:24''

陶以成│中国中医科学院西苑医院

2017/07/24收听(76446)

特异性皮炎的治疗

"目前常规的治疗方案很难获得圆满疗效，几乎所有的治疗只是缓解病情，无法根治，有经验的中医大夫可以辨证用药，让其长期缓解，接近痊愈。"

语音时长00:21''

陶以成│中国中医科学院西苑医院

2017/07/25收听(84006)

特异性皮炎怎么治疗

"特异性皮炎在皮肤科又称为遗传性过敏性湿疹。特异性皮炎和很多的因素有关系，比如遗传、环境、个人体质有一定关系。特异性皮炎的治疗非常关键，临床上主要从以下几点进行治疗：1、要明确引起特异性皮炎的诱因对症治疗，去除过敏原才能够达到治疗的效果。2、日常皮肤加强保湿护理，可以选用婴幼儿霜剂滋润皮肤，使皮肤不要过于干燥，不要频繁的使用碱性的肥皂、沐浴露，会加重特异性皮炎的症状。3、药物治疗，最常用的药物是糖皮质激素药膏，比如艾洛松软膏、复方氟米松软膏，但不能够长时间的使用。同时口服抗组胺药物治疗，比如盐酸非索非那定片、盐酸左西替利嗪片等等。"

语音时长01:16''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2020/03/21收听(19555)

特异性皮炎治疗的方法是什么

"特异性皮炎治疗方法就是先进行保湿的治疗，需要涂抹维生素E软膏，或者氧化锌油进行保湿治疗。既可以锁住皮肤表面的水分，也可以愈合由特异性皮炎导致的皮肤出现细小破损的情况。同时，还应该应用抗组胺类药物如盐酸非索非那定片，或者盐酸左西替利嗪口服液。如果特异性皮炎出现比较肥厚型的皮疹，可以应用强效糖皮质激素药膏卤米松软膏1天2次涂抹。当皮疹变平，大部分消退之后，可以替换为弱效的糖皮质激素药膏地奈德乳膏1天2次涂沫。在治疗期间，如果病情严重者还可以静点复方甘草酸苷注射液。"

语音时长01:14''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/10/12收听(61884)

特异性皮炎吃什么水果？

"一般的水果都可以吃，除非发现有引起病情加重的水果，需要少吃或不吃。特别需要留意的是芒果、菠萝、草莓、杨桃、猕猴桃等，这些容易引起过敏。"

语音时长00:23''

陶以成│中国中医科学院西苑医院

2017/07/24收听(19541)

01:57

特异性皮炎即湿疹吗

特异性皮炎是否为湿疹是专业问题，通俗来讲可以认为是一种疾病。但是从专业角度来看特异性皮炎不能等...

陈自学│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/26播放(65064)

特异性皮炎能治愈吗

"患有特异性皮炎的患者，首先应该树立战胜疾病的信念，遵循医嘱的治疗也是可以治愈的。患有这类的疾病，常常会伴有神经官能症的表现，比如容易失眠、过度的焦虑。首先要保证充足良好的睡眠，注意休息，避免劳累，其他机械性、物理性、化学性的刺激因子都可以促使病情的加重。如果自主感觉到有不舒服，首先要面诊医生，在医生的指导下，按照疗程配合全身治疗以及局部治疗的方法，可以选用各种糖皮质激素类的药物，比如地塞米松霜或者氟轻松霜。"

语音时长01:14''

韦方丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/10/10收听(33073)

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