中南大学湘雅医院
胰胆外科
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通常胆囊炎疼痛不会引起头部疼痛，胆囊炎患者主要表现为局限右上腹胀痛、隐痛、墨菲征阳性等，属于区域性病变。当胆囊炎进展到一定程度时，患者可能会出现发热即体温到38℃甚至39℃，此时可能需要进行急诊手术。
胆囊炎患者出现头部疼痛时，因胆囊炎引起的可能性较小，此时需要进一步检查，如头部多普勒、头部CT或者磁共振，判断头部是否存在缺血或者其他病变。通过详尽检查排除相应疾病后，还可请相关神经内科医生会诊明确是否需采取进一步对症治疗。
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"胆囊炎疼痛一般不会引起头疼，但如果胆囊炎急性发作时炎症严重，会引起发热的症状，部分患者在高热时会引起头疼症状，需要注意甄别，是否胆囊炎有急性发作，右上腹痛引起急性感染，从而导致发热引起头痛的可能性。此外，也要排除是否有其它的原因引起头痛症状。胆囊炎要定期复查、密切随访，如果出现疼痛的症状，需要给予药物解痉、对症、消炎治疗，保守治疗无效的情况下还需要考虑手术治疗。如果是因为发热引起的头痛，需要给予积极的消炎、退热等对症处理，头疼可缓解。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/13收听(94094)
通常胆囊炎发生时不会引起头痛症状，胆囊炎主要因结石或息肉阻塞胆囊管，导致胆汁排出不畅，患者可表... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/05播放(85572)
通常胆囊炎发生时不会引起头痛症状，胆囊炎主要因结石或息肉阻塞胆囊管，导致胆汁排出不畅，患者可表...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/05播放(85572)
胆囊炎发作时出... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/28播放(72290)
胆囊炎发作时出...
2021/07/28播放(72290)
胆囊炎会引起右肩疼痛，因为人体右上腹感觉神经和右肩感觉神经通过一个椎间孔汇聚到脊髓。<...
胆囊炎会引起右肩疼痛，因为人体右上腹感觉神经和右肩感觉神经通过一个椎间孔汇聚到脊髓。
2021/08/15播放(55334)
胆囊炎急性发作时会引起背部的疼痛，主要症状是以右上腹的闷痛或者绞痛为主，部分的患者会因为神经反射到后背部的疼痛，或者右肩部的疼痛。那如果是慢性胆囊炎的患者，一般不会引起背部疼痛的症状。胆囊炎首发一般是以右上腹疼痛为主，首发以背部疼痛的少见，胆囊炎一定要定期的复查，密切的随访。平时饮食要注意以低脂肪的饮食为主，因为高脂肪、高胆固醇的食物会诱发胆囊炎的急性发作，平时家中也要常备一些胆囊炎的常规用药，以备不时之需。
2020/04/10收听(50922)
"胆囊如果发生相应的炎症性病变或者肿瘤性的病变，有可能引起后背疼痛。因为胆囊炎急性发作时，首先，表现为右上腹的闷痛、胀痛或者绞痛的症状，部分会导致后背或者右肩的疼痛，属于一种牵涉性的疼痛，主要是因为胆囊是内脏神经支配，能够跟相应的躯体神经进入同一个脊髓节段，从而导致相应的躯体部位出现了牵涉性疼痛，但并不是仅有后背的疼痛。其次，如果仅有后背的疼痛，也要考虑是否有其他的原因所导致的。胆囊病变引起的后背疼痛，针对胆囊的体表定位点进行压迫一般会出现相应的压痛症状，提示胆囊的病变，也需要进一步的检查，看胆囊是否有相关的异常病变。"
2020/06/29收听(79694)
"胆囊炎出现急性发作时所导致的疼痛，有可能会放射到右肩部，从而引起右肩的疼痛，但是首先也要排除是否有右肩局部的问题，如肩周炎等而引起的疼痛感。胆囊炎首先出现的疼痛部位，应该是右上腹胆囊的体表位置，其体表位置是位于右侧肋缘下的中点位置。如果有胆囊炎的症状，在此点压迫会出现压痛的症状，如果胆囊炎没有右上腹的疼痛，而仅仅有右肩的疼痛，则需要注意是否有肩部的问题。如果胆囊炎有出现相应的症状，需要给予口服利胆、解痉、止痛、消炎的药物，对症的处理，也需要进一步的进行饮食的控制，清淡饮食，禁忌烟、酒，必要的时候还需要禁食，不吃任何东西，才能够有效地缓解症状。"
2020/06/10收听(52192)
胆囊炎患者一般不会引起头疼的症状，胆囊炎的症状主要是以右上腹的隐痛或胀痛为主，部分患者可反射到右肩以及后背部，一般不会引起头疼。但如果严重的胆囊炎引起了发热、全身性的感染，部分的患者也会触发头疼的症状，所以胆囊炎不会引起头疼，但胆囊炎严重的情况下的相关并发症有可能引起头疼。所以胆囊炎的患者一定要定期的复查，如果有出现相关的异常情况，要积极给予利胆、解痉、消炎的治疗，才能够有效地缓解症状。
2020/04/14收听(25456)
在临床中发现有很多的胆囊炎或胆石症容易被误诊为胃病，临床表现主要是以上腹部疼痛为主，这时要注意... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2020/03/31播放(61470)
在临床中发现有很多的胆囊炎或胆石症容易被误诊为胃病，临床表现主要是以上腹部疼痛为主，这时要注意...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2020/03/31播放(61470)
当胆囊由于结石或息肉阻塞后，胆汁排出不畅，会导致胆囊中的细菌大量繁殖而引起炎症，可以表现为右上... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/28播放(60230)
当胆囊由于结石或息肉阻塞后，胆汁排出不畅，会导致胆囊中的细菌大量繁殖而引起炎症，可以表现为右上...
2021/07/28播放(60230)
胆囊位于右上腹肝脏下方，胆囊发炎以后患者会出现右上腹疼痛，症状不重时可能出现右上腹隐痛或钝痛。... 侯森林│河北医科大学第二医院 2020/03/06播放(67924)
胆囊位于右上腹肝脏下方，胆囊发炎以后患者会出现右上腹疼痛，症状不重时可能出现右上腹隐痛或钝痛。...
侯森林│河北医科大学第二医院
2020/03/06播放(67924)
"胆囊炎的疼痛部位一般集中在右侧的上腹部，也就是我们腹部的右上方。患者平日如果饮食不规律，经常饮酒或者吃不容易消化的食物，经常出现右上腹的疼痛，在出现右上腹部疼痛的同时有肩部以及背部的放射性疼痛发生，年龄在40岁以上，经常容易腹胀、消化不良，就可以初步诊断为胆囊炎。患者可以进行简单的自我测试，选择平躺将下肢蜷起，手放在右侧肋骨下方深呼吸，如果疼痛较为剧烈，说明墨菲征阳性，表明胆囊出现了问题，可以选择到医院做腹部彩超进一步确诊。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/20收听(59988)
胆囊炎的疼痛特点是表现为右上腹的压痛、反跳痛以及墨菲征阳性，甚至伴有发烧、后背或者右肩部的牵涉... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/16播放(76328)
胆囊炎的疼痛特点是表现为右上腹的压痛、反跳痛以及墨菲征阳性，甚至伴有发烧、后背或者右肩部的牵涉...
2021/09/16播放(76328)
胆囊炎可能会引起胆汁反流性胃炎。胆汁的正常排放途径是通过胆管进入十二指肠，随着十二指肠蠕动，胆... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/01播放(70980)
胆囊炎可能会引起胆汁反流性胃炎。胆汁的正常排放途径是通过胆管进入十二指肠，随着十二指肠蠕动，胆...
2021/09/01播放(70980)
一般单纯的胆囊炎并不会引起肝病，如果胆囊炎反复发作、急性情况反复出现有可能会引起肝脏损伤、转氨酶升高，并且反复发作的胆囊炎症有可能导致胆囊壁的增厚，甚至有可能出现局部肝脏萎缩。所以胆囊炎如果出现反复发作时一定要及时的给予治疗，特别是胆囊炎合并严重的胆囊结石时。当胆囊结石长期刺激或者进入胆总管引起胆道感染，更有可能会引起严重的肝脏病变导致转氨酶升高，并且出现胆汁性肝硬化、黄疸等等症状。所以针对胆囊炎反复发作的情况一定要及早治疗，而如果胆囊炎没有任何症状时，需要定期复查、随访，观察是否引起转氨酶异常，以决定是否需要进一步的治疗。
2020/07/08收听(37550)
"有部分胆囊炎有可能会引起胰腺炎，原因主要是由于胆囊内有结石，并且结石比较小，可以通过胆囊管、胆总管向下排，当结石嵌顿在胆胰壶腹部的时候会导致胰管受阻，从而导致患者出现胰腺炎。胆囊炎合并胰腺炎的时候，患者腹部疼痛是明显增加的，并且疼痛的位置主要是在右上腹以及中上腹，有可能在肚脐周围都会出现疼痛，检查时能发现血尿淀粉酶升高，腹部超声或者CT能够发现胆囊有炎症，以及胰腺肿胀，胰腺周围有渗出。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/08收听(72638)
胆囊炎一般不会导致患者出现头昏。患者如果有头昏可能考虑是贫血引起的，比如失血过多、月经量过多导致患者红细胞以及血红蛋白下降营养不良。在体位改变的时候会出现头昏，现在有可能是头部疾病而引起的，比如脑梗塞或者脑血管畸形，有可能会导致患者头部供血不足，就可能会出现头昏的症状，必要的时候可以建议做头颅CT或者头颅核磁共振检查。一般胆囊炎主要是导致患者腹部有不适症状，比如在右上腹或者中上腹疼痛，甚至有可能会出现恶心、呕吐、厌油、消化不良等反应。
2020/04/09收听(72200)
"胆囊炎会引起胃胀。因为当胆囊炎症急性发作的时候，这种情况下会导致胆汁的排泄异常，从而导致消化功能的减弱，蠕动功能的减慢，特别是进食高脂肪、高胆固醇的食物时，更容易导致出现胃胀的症状。这种情况下，主要是需要针对胆囊炎给予相应的利胆、解痉、对症的处理，必要的时候还需要加用消炎处理。当胆囊炎的症状明显缓解后，胃胀也能够得到有效缓解。此外，胃胀的情况也需要排除是否有胃部本身相关疾病而引起，当胆囊炎并没有出现严重的发作，而合并胃胀的情况下，有可能是因为其它一些相关疾病而导致，需要进一步检查来明确胃胀的真正原因是什么。"
2020/10/09收听(48058)
梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(31122)
2023/04/06播放(31122)
"胆囊炎引起嗳气的情况并不多见，嗳气首先要考虑胃部疾患，如胃炎等疾病所导致的可能性大。一般可能会导致胃胀，不能排除是最近没有注意好饮食习惯而导致。胆囊炎患者出现嗳气时，可以通过吃促进肠道吸收的药物来进行治疗，例如吗丁啉等。最主要是需要在饮食方面多加调理，平时可以多喝温热水、温牛奶等，一定要注意少食多餐、不能吃辛辣、刺激食物，不能饮酒，不能暴饮暴食，可以多吃新鲜的水果、蔬菜和容易消化的食物。另外，吃完饭以后可以适当的活动，以促进胃肠道蠕动。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/21收听(96766)
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