首都医科大学宣武医院
神经外科
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颅内动脉瘤介入治疗其实是血管内治疗,也是常说的微创治疗。在股动脉进行血管穿刺,用导管输送弹簧圈,对动脉瘤进行填塞,或者是输送支架,对动脉瘤进行覆盖的一种治疗方式,这种方式统称为介入治疗。
介入治疗又分为很多种方法,根据使用的材料不同,有单纯的弹簧圈动脉瘤栓塞,有支架辅助的动脉瘤栓塞,有球囊辅助的动脉瘤栓塞,还有单纯的血流导向支架,或者是称为密网支架的动脉瘤覆盖,还有动脉瘤囊内的血流导向覆盖。动脉瘤的介入治疗中,要选择哪种治疗方式或治疗材料,需要根据动脉瘤的形态、大小、位置,以及周围血管的情况,选择最适合的材料,需要与专业的医生进行探讨和研究。这就是我们常说的介入治疗,也是微创的方法。
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颅内动脉瘤的治疗方法大概分为手术和介入治疗两种。前几年可能手术和介入治疗的动脉瘤各占50%左右... 田立桩│四川宝石花医院 2019/12/24播放(53102)
颅内动脉瘤的治疗方法大概分为手术和介入治疗两种。前几年可能手术和介入治疗的动脉瘤各占50%左右...
田立桩│四川宝石花医院
2019/12/24播放(53102)
颅内动脉瘤的治疗方法有两大类,第一类是脑血管介入治疗,第二类是开颅夹闭治疗。介入治疗的优点是创... 黄晓松│湖南省脑科医院 2019/04/16播放(61442)
颅内动脉瘤的治疗方法有两大类,第一类是脑血管介入治疗,第二类是开颅夹闭治疗。介入治疗的优点是创...
黄晓松│湖南省脑科医院
2019/04/16播放(61442)
"目前动脉瘤介入栓塞治疗已经成为主流的治疗动脉瘤的手术方法,它具有创伤小、恢复快的优点。但是费用相对比较高,多在十余万到几十万不等,根据动脉瘤的大小和部位,还有动脉瘤的个数、应用的耗材不同,费用也不同,耗材应用得越多,相应的手术费用也就越高。介入治疗存在风险,在介入治疗过程中,往往需要在血管内打入抗凝药物。治疗过程当中一旦出现动脉瘤的二次破裂,往往需要急诊的开颅手术,但是由于血管内存在抗凝药物,术中止血困难,所以病人手术效果不是特别理想。在介入过程中,导管需要反复地在血管内操作,刺激血管壁,可能会引起血管的痉挛收缩,严重可能会引起脑梗塞的发生,脑血管的闭塞、脑梗死。介入治疗过程当中,需要在动脉瘤内置入弹簧圈,一旦在置入弹簧圈的过程中,弹簧圈崩飞,栓塞到远端血管,可能发生远端血管的闭塞,造成医源性脑梗死,弹簧圈也无法取出,所以脑梗死属于医源的产生,这就是手术的并发症。对于介入治疗,目前手术技术不断完善,医师水平不断提高,手术的并发症也逐渐下降,现在发生并发症的几率也越来越低。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/08收听(29054)
颅内动脉瘤介入手术是指通过导引导管,将微导管插至动脉瘤腔内,同时经微导管放置栓塞物质,直到将整... 张华│武汉航天城医院 2018/09/26播放(67645)
颅内动脉瘤介入手术是指通过导引导管,将微导管插至动脉瘤腔内,同时经微导管放置栓塞物质,直到将整...
张华│武汉航天城医院
2018/09/26播放(67645)
"颅内动脉瘤介入治疗,常用的方法分为两个大方面,但是两个大方面中又有很多小方面,大方面包括单纯的弹簧圈栓塞和应用支架辅助进行栓塞。在单纯的栓塞过程中又分为很多方面,如果是最简单的,应用单纯的栓塞就可以。如果相对比较困难,也可以采取双微导管的技术进行栓塞。然后是支架辅助栓塞的过程,不仅仅可以用支架辅助,也可以间接应用相应的特制胶水进行辅助。这要看术中的情况,也可以采取双微导管的技术进行辅助,所以一定要根据患者术中的具体病情进行具体的对待。"
高亦深│威海市中心医院
2019/10/17收听(52506)
一般来说颅内动脉瘤必须在全身麻醉的情况下做股动脉穿刺,通过导管引入到颈动脉进行造影,造影先完成... 陈祖荣│浏阳市人民医院 2019/12/31播放(71985)
一般来说颅内动脉瘤必须在全身麻醉的情况下做股动脉穿刺,通过导管引入到颈动脉进行造影,造影先完成...
陈祖荣│浏阳市人民医院
2019/12/31播放(71985)
"动脉瘤是由脑动脉的发育异常,或者是外伤以及感染等因素造成的脑血管局部薄弱。在血流或者血管内压力的作用下,它不断地膨出形成带状突起,到一定的时候就会破裂。动脉瘤的介入治疗主要就是针对这些动脉瘤,在血管内进行填塞或者是封闭,使它不再出血,或者是没有出血的防止出血,这一类的治疗。介入科目前是一个主要的治疗部门。有些是神经外科在做这方面的工作,当然神经内科也可以。如果出血的病人一来,肯定是首先要送到急诊科。由急诊科做相应的检查,然后送到相应的治疗科室。"
彭秀斌│珠海市人民医院
2018/05/04收听(76407)
"颅内动脉瘤一旦发现就必须要处理,因为颅内的动脉瘤随时可能破裂,就像定时炸弹一样。很多时候通过健康查体查出的颅内动脉瘤,一定要把这种危险消除在萌芽当中。它的治疗主要是通过两种方式,第一种,手术治疗。第二种,介入治疗。手术治疗是最主要的治疗手段,它在显微镜下通过线路流体,把流体的底端夹闭,进而动脉瘤缺血,然后逐步的闭塞。但是它不适应于颅内有多个动脉瘤的情况。这时候介入治疗就产生了它的优势,第一、损伤小;第二、可以同时处理多个颅内的动脉瘤。但是代价就是价格比较昂贵,进口的弹簧圈动辄几万、十几万。所以目前的两种治疗方式各有利弊,也在各个地方都可以开展。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/19收听(10147)
"颅内动脉瘤的治疗,包括非手术治疗和手术治疗两类,非手术治疗的目的在于防止再出血和控制动脉痉挛,用于以下三种情况:1、病人全身情况不能耐受开颅手术者。2、诊断不明确需进一步检查者,3、病人拒绝手术或手术失败者。动脉瘤的手术治疗又包括开颅夹闭动脉瘤和介入栓塞动脉瘤两类技术,开颅夹闭动脉瘤仍是首选经济、有效的治疗方法。手术目的是阻断动脉瘤的血液供应,避免发生再出血,保持载瘤动脉及供血动脉的通畅,维持脑组织的正常血运。神经介入治疗是采用血管内瘤腔栓塞技术治疗动脉瘤,与开颅手术相比创伤比较小,适用于临床症状很重、动脉瘤位置复杂,以及颅后窝窄颈动脉瘤的情况,也取得了不同程度的治疗效果。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(62087)
颅内动脉瘤介入治疗的适应症较宽泛,对于无脑出血病史的患者,如动脉瘤>5mm建议患者尽早治疗。已... 罗凌飞│应急管理部应急总医院 2018/09/21播放(84050)
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2018/09/21播放(84050)
颅内动脉瘤是指通常所说的颅内血管异常膨大,也就是通常所说的颅内长水疱,根据水疱的不同形状及所处... 黄晓松│湖南省脑科医院 2019/04/16播放(69746)
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颅内动脉瘤是颅内动脉管壁异常隆起形成的血管性包块,根据形态分为囊性、梭形、夹层几类,破裂后可造... 程宇宏│临汾市中心医院 2018/05/29播放(58787)
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程宇宏│临汾市中心医院
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颅内动脉瘤是颅内动脉的动脉瘤,常见于颈内动脉、基底动脉或大脑中动脉,最危险后果是破裂后导致脑溢... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/02播放(68043)
颅内动脉瘤是颅内动脉的动脉瘤,常见于颈内动脉、基底动脉或大脑中动脉,最危险后果是破裂后导致脑溢...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/02播放(68043)
"颅内动脉瘤,就相当老百姓讲,自行车内胎鼓个包出来,如果这个包像气球一样,越吹越大就破了,出血了,就危险了。病人就会出现剧烈的头疼,出血,有的时候会危及到生命,动脉瘤是非常危重的疾病,在神经外科来讲,应该按急诊、重症来处理。如果动脉瘤只是形成扩张,动脉瘤形成之后像自行车胎一样鼓个包出来,逐渐大不破裂,就会压迫相应的周围的血管、神经,会形成压迫症状。最常见的就是颈内动脉后交通动脉瘤。如果形成动脉瘤之后,可能压迫动眼神经之后会出现动脉瘤这侧眼球的固定、瞳孔的扩大、眼睑的下垂一系列症状。如果动脉瘤破裂出血,病人可能出现剧烈头痛后昏迷,有的病人还出现癫痫等一系列神经系统的症状,要及时到医院进行救治。"
胡志强│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/07/08收听(59186)
"颅内动脉瘤在神经外科中是相对较严重的疾病,因为颅内动脉瘤一旦破裂,死亡率相对较高。如果把人的血管比作一段车胎,动脉瘤就相当于车胎壁非常薄而形成的突起。因为这层壁非常薄,就很容易导致其发生破裂。而颅内动脉瘤介入栓塞术,原理是将突起的这部分予以填塞。大致的操作步骤为首先从股动脉穿刺后,在电视监视下将导丝顺着股动脉一直向上到达颅内病变部位,然后用特殊材料将突起的动脉瘤予以填塞、填满,达到治疗的目的。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/04收听(93710)
脑动脉瘤介入治疗是目前治疗脑动脉瘤最常用方法,治疗机理是通过人体自然的血管通路,例如在股动脉插... 赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/01播放(61838)
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赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/01播放(61838)
动脉瘤的手术治疗分开颅或介入。由于介入治疗是微创,国内外文献报道80%以上是介入治疗,它的适应... 谢兵│中山市人民医院 2018/03/26播放(94023)
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谢兵│中山市人民医院
2018/03/26播放(94023)
神经介入治疗颅内动脉瘤手术是微创手术,需要在大腿根处腹股沟位置穿刺0.5cm的切口,置入动脉鞘... 杨永凯│福建医科大学附属福州市第一医院 2019/07/17播放(83280)
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2019/07/17播放(83280)
动脉瘤不是肿瘤,是颅内动脉上鼓起的泡泡,是颅内动脉血管壁的局部退行性病变,变薄,在血压的冲击下... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/08/31播放(86769)
动脉瘤不是肿瘤,是颅内动脉上鼓起的泡泡,是颅内动脉血管壁的局部退行性病变,变薄,在血压的冲击下...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/08/31播放(86769)
"颅内动脉瘤,中药治疗基本是无效的,不建议中药治疗。动脉瘤出血以后,出现脑血管的痉挛、脑梗塞,服用改善脑血管痉挛药物,以尼莫地平类为主。一旦出现颅内动脉瘤,要积极手术治疗,特别要早期手术。应用中药,会耽误病情,不建议中药治疗。动脉瘤是良性疾病,不是恶性肿瘤,是脑血管发育异常,一旦动脉瘤破裂,会危及病人生命,不建议采用中药治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/16收听(69408)
北大人民医院 范存刚
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