上海交通大学医学院附属第九人民医院
血管外科
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下肢深静脉血栓是非常凶险的疾病，表现的特点是下肢肿胀不适。好多人觉得腿肿、腿痛没什么危险，在医院里如果诊断为下肢深静脉血栓，医生和护士都会很紧张，有可能血块脱落顺着血流，流入肺里引起肺动脉栓塞。肺动脉栓塞很凶险，如果是大块的血块堵掉肺动脉可以引起猝死，没有抢救的机会。
对于这种疾病要提高警惕，如果腿突然肿胀、疼痛，特别是运动后小腿胀痛，要到医院做超声排查有没有深静脉血栓，如果有血栓就不要运动了，一定要躺下休息，同时用抗凝血的药物控制血栓的发展。如果还不引起警惕，还是经常活动，特别是做蹲起的动作，像爬楼梯，有些人上厕所蹲下再起来一头就栽倒了，主要的原因就是血栓脱落导致肺栓塞，如果有这种情况，一定要到医院早点筛查，做预防措施。
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"下肢深静脉血栓危险吗？首先了解一下什么是深静脉血栓，它指的是血液非正常的在深静脉里面凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓的形成大多发生在制动状态，尤其是骨科手术以后，致病的因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。血栓形成后除了少数能够自行消融或者局限在发生部位以外，大部分都会扩散到整个肢体的深静脉主干。如果不能及时的诊断和处理，多数会演变成血栓形成后遗症，长时间影响患者的生活质量，还有一些病人可能会并发肺栓塞造成极为严重的后果。作为深静脉血栓的诊断，使用B超、多普勒超声是能够明确诊断的，再加上下肢有明确的肿胀、疼痛以及压痛，就可以明确诊断了。它主要的影响在10%-17%的深静脉血栓的患者有明显的症状，有下肢的肿胀，局部深处的触痛和足背屈疼痛。最严重的临床特征和体征就是肺栓塞，死亡率可以高达9%-50%，绝大部分死亡病例是在几分钟到几小时之内死亡的，多见于术后外伤，晚期癌症昏迷和长期卧床的病人。深静脉血栓重在预防，对所有下肢大型手术的病人都应该进行。预防措施包括避免术后在小腿下面垫枕头，从而影响小腿的深静脉回流，鼓励患者的足和脚趾经常的主动的活动，而且嘱其多做深呼吸以及咳嗽动作。还有让病人尽早的下床活动，必要时穿医用的弹力袜，对术后的年老或者是心脏病患者要更加的重视。"
杜小柱│贵阳市第一人民医院
2018/07/31收听(20370)
出现下肢深静脉血栓后，除积极治疗外，还应该注意几个方面。首先是制动，因为考虑到血栓的不稳定性，... 梅家才│上海市第六人民医院 2019/10/16播放(72361)
出现下肢深静脉血栓后，除积极治疗外，还应该注意几个方面。首先是制动，因为考虑到血栓的不稳定性，...
梅家才│上海市第六人民医院
2019/10/16播放(72361)
下肢深静脉血栓是指下肢的静脉血液在深静脉血管凝结成栓子，从而阻塞血管，导致静脉血液无法正常回流，容易令患者出现下肢浮肿、静脉曲张、皮肤发炎、表皮溃烂等症状。通常下肢深静脉血栓常出现在经过大手术的病人，瘫痪卧床，晚期肿瘤以及四肢行动不便的患者，但有些患有下肢深静脉血栓的病人情况不算太严重，一定要尽快去医院诊断并接受治疗，千万不可自行使用药物，以免加重病情。平时可以适当的散步活动肢体，切记不可太累，保持好的心态，积极配合治疗，日常生活中要保养身体。
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(74489)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成，在临床上是一种常见病，是指血液在深静脉血管内不正常的凝结... 苏少飞│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(64891)
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苏少飞│银川市第一人民医院
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下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等，深部静脉藏在... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(66811)
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沈焕│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/18播放(66811)
很多患者认为静脉血栓只是发生在下肢，腿肿会一点，不会危及生命，但其实在欧美国家下肢静脉血栓导致... 欧阳洋│中南大学湘雅医院 2021/05/05播放(79369)
很多患者认为静脉血栓只是发生在下肢，腿肿会一点，不会危及生命，但其实在欧美国家下肢静脉血栓导致...
欧阳洋│中南大学湘雅医院
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下肢静脉血栓的风险主要是血栓不是老实在血管里呆着，如果顺着血流的方向飘下来，飘到肺里产生肺动脉... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2019/07/22播放(73367)
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崔世军│首都医科大学宣武医院
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下肢深静脉血栓发生的病因为血液黏稠度增加、血管内膜损伤、血流淤滞，临床预防方法如下：<...
下肢深静脉血栓发生的病因为血液黏稠度增加、血管内膜损伤、血流淤滞，临床预防方法如下：
2018/04/18播放(80609)
下肢深静脉血栓的预后与血栓发生的部位，血栓形成后治疗的时间，治疗方式有很大的关系。若下肢深静脉... 申东峰│山西省中医院 2019/12/28播放(52127)
下肢深静脉血栓的预后与血栓发生的部位，血栓形成后治疗的时间，治疗方式有很大的关系。若下肢深静脉...
申东峰│山西省中医院
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下肢深静脉血栓发生在不同部位，表现不同，主要临床表现如下：1、低位血栓形成：如胫... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(97964)
下肢深静脉血栓发生在不同部位，表现不同，主要临床表现如下：
1、低位血栓形成：如胫...
2018/04/18播放(97964)
下肢深静脉血栓的形成与手术的关系非常密切，所以术后应通过Caprini评分进行血栓风险评估，帮... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/29播放(63685)
下肢深静脉血栓的形成与手术的关系非常密切，所以术后应通过Caprini评分进行血栓风险评估，帮...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/29播放(63685)
"预防下肢深静脉血栓对于长时间久坐、久站或者是久蹲这种工作性质的人，建议平时要穿上弹力袜，这样可以促进静脉回流，属于物理预防。术后的卧床，病人要抬高患肢，能够尽量及早的下床活动。再就是药物的预防，药物的预防就是对于高黏脂这种体质的病人，如高血脂、高血糖的这种血液黏稠的患者，给予降脂、降糖的药物。另外，需要手术的患者，术后会长期卧床的这种病人，可以术前或者术后及早给予抗凝的药物治疗。具体用药请结合临床，由医师面诊指导为准。"
南喜连│河南省中医院
2018/01/09收听(81868)
"下肢深静脉血栓如果治疗不及时或者未经治疗，就有可能引起比较严重的后遗症。常见的后遗症就是下肢静脉，神经下肢深静脉慢性的闭塞，我们在行走以后会出现下肢的肿胀，另外会引起静脉的曲张，这样的病人在日常生活中经常会感觉到下肢酸、胀、累，久而久之因为下肢静脉长期的处于高压的状态，还会引起下肢皮肤的色素沉着，甚至皮肤的溃疡，就是我们俗称的老烂腿。"
张喆│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/10收听(17409)
下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗，具体如下：1、早期治疗：分为抗凝治疗、... 苏少飞│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(88041)
下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗，具体如下：
1、早期治疗：分为抗凝治疗、...
2019/04/26播放(88041)
下肢深静脉血栓可以治好。早期下肢深静脉血栓容易脱落，形成肺栓塞，治疗的目的是防止血栓继续蔓延，... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2021/03/16播放(90778)
下肢深静脉血栓可以治好。早期下肢深静脉血栓容易脱落，形成肺栓塞，治疗的目的是防止血栓继续蔓延，...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2021/03/16播放(90778)
下肢深静脉血栓一旦形成可以在先前形成血栓基础上进行蔓延，血栓蔓延增多导致血栓不稳定，称为下肢静... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(70803)
下肢深静脉血栓一旦形成可以在先前形成血栓基础上进行蔓延，血栓蔓延增多导致血栓不稳定，称为下肢静...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(70803)
"下肢深静脉血栓的护理主要包括以下几个方面：一、急性期要绝对的卧床，抬高患肢，同时要严禁按摩揉捏患者，避免血栓的脱落，要避免进行剧烈的运动；二、进行心理安慰，部分患者可能会出现忧郁或者烦躁、易怒等现象，应根据患者的情绪选择合适的安慰手段，使其配合治疗；三、出血等并发症的护理，急性血栓最主要的治疗就是抗凝溶栓治疗。抗凝溶栓治疗最大的副作用就是出血，刚开始可能是小出血，要密切关注患者是否出现皮肤黏膜的青紫、尿血、便血等小出血。如出现出血现象需要及时评估患者的出血风险，调整用药；四、饮食和生活的指导，需要给予患者低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。要保持大便畅通，防止大便用力导致血栓脱落，造成严重的肺栓塞等。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(86221)
"下肢深静脉血栓是血管外科常见的一种静脉疾病，对于静脉血栓的预防，要了解引起静脉血栓的三个主要原因：血管损伤、高凝状态以及血流淤滞。血管损伤是不可避免的，而其他两种原因是可以通过方法进行预防的。高凝状态是指血液较正常人更易出现凝固的状态，容易形成血栓，常见的人群有肿瘤患者、长期口服避孕药物，以及患有风湿免疫疾病口服药物的人群。对于这类人群在诊断明确的基础上，可以应用预防剂量的药物，如利伐沙班或者皮下注射低分子量肝素进行血栓的预防。血流淤滞是由于长时间保持一个姿势，使血液在血管中回流缓慢，容易形成血栓，常见的原因有术后肢体制动，以及长时间待在狭小的空间内活动不当。此时，可以通过气压治疗或者穿静脉曲张袜、按摩等方法促进静脉回流，减轻下肢静脉血栓的风险。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/11/10收听(15528)
下肢深静脉血栓患者一旦形成血栓，一般表现为下肢肿胀，临床治疗需要最大限度减少、清除下肢深静脉血... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(65595)
下肢深静脉血栓患者一旦形成血栓，一般表现为下肢肿胀，临床治疗需要最大限度减少、清除下肢深静脉血...
2020/10/12播放(65595)
"典型的下肢深静脉血栓形成在急性期多表现为突发的单侧肢体肿胀、疼痛、浅静脉曲张等等，而患肢的肿胀多呈现为非可凹性的肿胀，局部的皮色可以稍红，温度可以较另一侧略高，而根据血栓形成的部位不同，肿胀的部位也会有差异，如果在髂股静脉血栓形成，则整个患侧的肢体肿胀，若发生在小腿静脉丛的血栓，则肿胀仅局限在小腿，而下腔静脉血栓形成的病人，两下肢均会出现肿胀。患肢疼痛常在静脉血栓形成部位会有压痛，所以下肢的检查以小腿的肌肉、腘窝、腹股沟下方等是否有压痛点为主。另外，浅静脉曲张属于深静脉阻塞引起的浅静脉代偿性的扩张，是下肢静脉血栓形成后遗症的一个表现。"
韩爽│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(72772)
河北医科大学第二医院 高翔
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北京东直门医院 鞠上
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