烟台市口腔医院
牙周科
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急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流，在脓肿初期脓液尚未形成前，可去除大块牙石冲洗牙周袋，将防腐抗菌药引入袋内，必要时全身给予抗生素或支持疗法。当脓液形成并且局限出现波动时，可根据脓肿部位及表面黏膜厚度，选择从牙周袋内或牙龈表面引流，从牙周袋内引流可用尖探针从袋内壁刺入脓腔，牙龈表面引流则是在表面麻醉下，用尖刀片切开脓肿达到深部以使脓液充分引流，切开后彻底冲洗脓腔然后敷防腐抗菌药物。慢性牙周脓肿可在洁治基础上进行牙周手术，根据不同情况做脓肿切除术或分瓣手术。
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牙周脓肿包括急性牙周脓肿和慢性牙周脓肿。急性牙周脓肿通常主要表现为疼痛，而且有一个脓包在牙龈等... 于丽娜│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/04播放(79616)
牙周脓肿包括急性牙周脓肿和慢性牙周脓肿。急性牙周脓肿通常主要表现为疼痛，而且有一个脓包在牙龈等...
于丽娜│广州医科大学附属口腔医院
2019/11/04播放(79616)
牙周脓肿需要区分于牙槽脓肿，首先要查对病因。如果确定脓肿来源于牙周，要进行积极的牙周治疗。包括... 董莉莉│济南市中心医院 2019/12/30播放(86257)
牙周脓肿需要区分于牙槽脓肿，首先要查对病因。如果确定脓肿来源于牙周，要进行积极的牙周治疗。包括...
董莉莉│济南市中心医院
2019/12/30播放(86257)
如果脓肿已经形成，牙龈处脓包的波动感很强，则需要在严格的消毒下切开引流，排出脓液和脓血并局部用碘甘油上药。同时要口服消炎药，比如一代或二代的头孢菌素、红霉素肠溶胶囊、阿莫西林分散片配伍甲硝唑片联合消炎。如果脓肿尚未完全形成，除了口服药物消炎外，还需要做牙周冲洗上药。具体方法是采用生理盐水和双氧水反复交替的冲洗牙周袋，去除袋内的食物残渣和致病细菌，然后再在袋内涂抹碘甘油或盐酸米诺环素软膏进行局部的消炎。等到牙周脓肿急性期过后，临床上采用超声洁治、牙周刮治等方法，彻底去除牙周袋内的牙石和牙菌斑，彻底消除牙周炎症。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/04/04收听(68199)
牙周脓肿形成之后，应该在黏膜表面进行局部麻醉，然后切开脓包，将脓液排出。如果脓肿比较深，需要局... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/29播放(97945)
牙周脓肿形成之后，应该在黏膜表面进行局部麻醉，然后切开脓包，将脓液排出。如果脓肿比较深，需要局...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/29播放(97945)
牙周脓肿是因为牙周炎的发展所导致的急性炎症，相当于炎症积聚到一定程度时，急性爆发。2-3天时最... 杨燕│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/04播放(82561)
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杨燕│广州医科大学附属口腔医院
2019/11/04播放(82561)
牙周脓肿是牙周袋壁或深部牙周组织内局限性脓性肿胀，通常由菌斑引起牙周炎后，人体抵抗力下降，局部... 余汉文│华润武钢总医院 2018/09/21播放(66265)
牙周脓肿是牙周袋壁或深部牙周组织内局限性脓性肿胀，通常由菌斑引起牙周炎后，人体抵抗力下降，局部...
余汉文│华润武钢总医院
2018/09/21播放(66265)
"牙周脓肿一般为急性过程，可自行破溃、排脓和消退，但如果不积极治疗或反复急性发作，可成为慢性牙周脓肿。急性牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧；牙龈形成椭圆形或半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮。脓肿早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较剧烈，可有搏动性跳动，患牙有“浮起感”、叩痛、松动明显；脓肿后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可及波动感，疼痛感稍减轻。此时轻压牙龈可有脓液从袋内流出或脓肿自行从表面破坏，脓肿消退。急性牙周脓肿患者一般无明显全身症状，可有局部淋巴结肿大或白细胞轻度增多。脓肿可发生在单个牙齿，磨牙的根分叉处较为多见，也可同时发生于多个牙齿或此起彼伏，此种多发性牙周脓肿的患者十分痛苦，常伴有较明显的全身不适。慢性牙周脓肿常因急性期过后，未及时治疗或反复急性发作所致。一般无明显症状，可见牙龈表面有窦道开口，开口处可以平坦，需仔细检查，才可见有针尖大的开口，可成肉芽组织增生的开口。按压时有少许脓液流出，叩痛不明显，有时有咬合不适感。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(15064)
"牙周脓肿并非独立的疾病，是牙周炎发展到晚期出现深牙周袋的常见的伴发症状，根据病程分为急性和慢性的牙周脓肿。常见的症状有牙龈长脓包、牙龈肿胀、红肿、牙齿松动甚至脱落、牙周袋的形成。急性牙周炎的治疗原则是止疼、防止感染扩散，使脓液引流。在脓肿初期，脓液尚未形成之前，可以清除大块的牙石，冲洗牙周袋，将防腐收敛药和抗菌药注入牙周袋内，必要时可以给予全身的抗生素或者支持疗法。过早地切开引流会造成创口流血过多或疼痛。"
曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(14438)
牙周脓肿并不是独立疾病，只是特殊症状，一般占口腔急诊8%-4%的病例，大多数病例发生在磨牙。分... 葛化冰│首都医科大学附属北京口腔医院 2019/07/22播放(59966)
牙周脓肿并不是独立疾病，只是特殊症状，一般占口腔急诊8%-4%的病例，大多数病例发生在磨牙。分...
葛化冰│首都医科大学附属北京口腔医院
2019/07/22播放(59966)
牙周脓肿是细菌感染引起的，正常人牙齿没有深牙周袋，即探诊深度，探到1-3mm，东西就会自行出来... 霍永力│银川市口腔医院 2019/05/30播放(50835)
牙周脓肿是细菌感染引起的，正常人牙齿没有深牙周袋，即探诊深度，探到1-3mm，东西就会自行出来...
霍永力│银川市口腔医院
2019/05/30播放(50835)
先回顾一下牙周脓肿的发生跟什么有关系，牙周脓肿的发生通常就是细菌在牙周袋深部发生的化脓性炎症，... 于丽娜│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/04播放(89320)
先回顾一下牙周脓肿的发生跟什么有关系，牙周脓肿的发生通常就是细菌在牙周袋深部发生的化脓性炎症，...
2019/11/04播放(89320)
临床上经常会听到患者说医生我的牙龈鼓了个包，或者说牙龈出脓了。牙周脓肿并非独立疾病，而是牙周炎... 马丽│烟台市口腔医院 2019/10/16播放(81750)
临床上经常会听到患者说医生我的牙龈鼓了个包，或者说牙龈出脓了。牙周脓肿并非独立疾病，而是牙周炎...
马丽│烟台市口腔医院
2019/10/16播放(81750)
"牙周脓肿在临床上具体检查之后，如果确诊是牙周脓肿，一般情况下在局麻的情况下进行脓肿的切开引流，还会用到生理盐水和双氧水交替冲洗。术后还会相应的会开一些漱口水，术中还会进行龈上洁治、龈下刮治、根面平整等这些牙周的基础治疗。如果不是很严重，一般可能就建议是随诊，没有什么不适就可以不用过来复诊。如果牙周脓肿比较严重，一般是3-7天左右回来复诊一次。"
朱德星│广州医科大学附属口腔医院
2018/07/12收听(54404)
牙周脓肿其实是牙周炎到中晚期的时候，在牙周袋内的发生一种化脓性炎症。牙周炎是一个慢性感染性疾病... 于丽娜│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/04播放(60439)
牙周脓肿其实是牙周炎到中晚期的时候，在牙周袋内的发生一种化脓性炎症。牙周炎是一个慢性感染性疾病...
2019/11/04播放(60439)
"牙周脓肿是以厌氧菌为主的混合感染，是细菌引起的炎症。一般牙周脓肿往会先出现牙龈红热，触碰时容易出血、有明显疼痛伴有口臭。如果细菌毒力比较强，免疫力较弱，会出现炎症扩散，出现发热等症状。如果机体的抵抗力比较强，大于细菌的毒力，会出现炎症局限，这时会在牙龈缘出现牙周的脓肿。出现了牙周脓肿，建议到正规医院口腔科进行脓肿切开引流，配合全身抗炎治疗，炎症控制后再进行牙周治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/29收听(22002)
"急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期，脓液尚未形成前，可清除大块牙石，冲洗牙周袋，将防腐收敛药或抗菌药置入牙周袋内，必要时全身给予抗生素或支持疗法。过早地切开引流会造成创口流血过多和疼痛。当脓液形成出现波动时，可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流。前者可用尖弹针从袋内壁刺入脓腔，后者可在表面麻醉下用尖刀片切开脓肿达深部，以便脓液充分引流，切开后用生理盐水彻底冲洗脓腔，然后敷抗菌、防腐药物，切勿用过氧化氢溶液冲洗脓腔，以免因新形成的氧的气泡进入组织，引起剧烈疼痛。慢性牙周脓肿可在洁治的基础上直接进行牙周手术，根据不同情况作脓肿切除术或翻瓣手术除净根面的菌斑牙石。"
2018/05/10收听(33701)
牙周脓肿在临床上通常用切开引流的方式，当脓肿成熟的时候切开引流。同时，会用到局部的用药，首先用... 于丽娜│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/04播放(83931)
牙周脓肿在临床上通常用切开引流的方式，当脓肿成熟的时候切开引流。同时，会用到局部的用药，首先用...
2019/11/04播放(83931)
"牙周脓肿并非独立的疾病，而是牙周炎发展到晚期出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状，它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中局限性化脓性炎症，一般为急性过程，也可以有慢性牙周脓肿。深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液又不得向袋内排出时，就会形成局限性的脓肿。迂回曲折的波及多个牙面的深牙周袋，如果不能顺利的引流，也会累及根分叉的区域。洁治或者刮治的时候动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部组织或者损伤牙龈组织也是一个原因。深牙周袋的刮治术如果不彻底，袋底处的炎症仍然存在，但是袋口紧缩，得不到引流也是一个原因。有牙周炎的患牙遭受创伤或者牙髓治疗时，根管及髓室底的侧穿有时候也会引起牙周脓肿。机体抵抗力下降的时候会患有全身疾患，比如糖尿病，这都是易发生牙周脓肿的因素。牙周脓肿一般表现为急性的过程，并且可以自行破溃、排脓和消退，但是如果不积极治疗，也有可能成为慢性的牙周脓肿，并可以反复的急性发作。发作的时候，它可以引起疼痛、肿胀，患者十分痛苦，也常伴有明显的全身不适，牙齿会有浮出感、叩痛、松动明显。慢性的牙周脓肿常常是急性期过后没有及时治疗，又发生反复所致，一般没有明显的症状，但是可以在牙龈表面有窦道开口，经常会有少许脓液流出。"
陈坚│上海市瑞金康复医院
2018/05/31收听(79685)
"牙周脓肿首先要到正规医院的口腔科进行脓肿切开引流术，把脓肿表面的黏膜切开，让里面的脓汁流出来，得到充分的引流，可以很好的控制炎症。然后配合全身抗炎治疗，建议口服头孢类的抗生素，加上甲硝唑类的药物，前提是头孢类的药物不过敏。如果过敏可以改用其他类的抗生素，在炎症控制后需要到口腔科进行牙周治疗，去除牙石，局部冲洗，外用药物。在有炎症或者没炎症的时候都需要进行好好刷牙，建议采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法，每天至少早餐后加上睡觉前刷牙，每次刷牙不得少于三分钟。"
2019/02/28收听(85870)
"如果得了牙周脓肿，常常有以下症状：一、在牙龈边缘或者是牙龈乳头形成半球形的隆起，质地比较软，如果稍微大一点，会有波动感，小一点的，波动感不够明显，穿刺可以抽出脓汁。二、在检查时可以见牙龈缘的上方或者是下方，有龈上牙石或者是龈下牙石，牙齿有一定程度的松动，触碰牙齿时有一定的疼痛。三、可以在按压牙龈的时候从牙龈沟溢脓，病人有牙周病的病史，拍摄X线片可以看到牙槽骨发生了吸收，也就是牙槽骨的高度有一定程度的降低。如果出现了牙周脓肿，建议尽早到正规医院的口腔科进行脓肿切开引流，将脓汁引流出来，然后再口服药物，就可以控制牙周的炎症。"
2020/05/04收听(85752)
山东大学齐鲁医院 王卫之
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