浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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男孩包皮过长大部分为良性，可以保守观察，到青春发育期时都会有所好转。对于无明显症状，不存在包茎的患儿，只要每天往上翻包皮，用温水冲洗干净，保持清洁卫生即可。
如果包皮过长导致排尿不适，出现尿不尽、尿频，或者部分患儿包皮垢较多，包皮过长可能导致反复发生包皮炎，一般建议5岁以后进行手术治疗。包皮反复炎症导致瘢痕形成，也建议及早进行手术治疗。包皮手术方式包括传统的包皮环切、套扎环切以及用包皮切割器，通过切割吻合以后去除过多包皮，能够得到矫正。
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男孩包皮过长如何治疗，建议根据患儿年龄及是否能做好个人卫生，是否频繁发生局部感染、影响其他功能等做进一步判断。1、如果为单纯包皮过长，患儿年龄小于4周岁以下，则建议定时观察。随患儿生长发育阴茎发育后，包皮可出现自然后退达到正常状况。所以建议4周岁以下患儿不考虑手术治疗，只要保持局部卫生即可。2、年龄超过4周岁，仅表现为单纯包皮过长，如能做好个人卫生，也建议可以继续观察。观察至12周岁左右仍存在包皮过长，建议进行手术治疗。3、如果包皮过长合并包茎，建议采用手术治疗。因存在包茎时包皮外口狭窄，可限制阴茎生长，可能导致阴茎发育障碍等。所以建议对于有包茎患儿，可考虑在学龄前行包皮环切手术治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/30收听(12268)
"男孩包皮过长是很常见的一种现象，如果存在有包皮过长，要注意经常将包皮上翻，进行包皮龟头清洗，及时去除包皮垢，这样可以减少包皮垢的积聚，并且可以预防包皮龟头炎的产生。如果男孩不注意个人卫生就会造成包皮垢增多，包皮垢长时间在包皮腔内积聚，就会刺激包皮黏膜，造成黏膜发红、瘙痒，严重的会诱发包皮龟头炎症。反复的发生包皮龟头炎会影响男性的健康，对于这种患者一般需要行包皮环切手术，做了包皮环切手术以后，可以使龟头充分的外露，这样可以减少包皮垢的形成，还可以预防包皮龟头炎的产生。另外，有助于男性儿童阴茎的发育。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(78973)
包皮过长如果男性的卫生条件比较好，如经常清洗，不发炎也容易翻出来，或者是勃起后龟头自动就能露出... 彭靖│北京大学第一医院 2019/11/14播放(99576)
包皮过长如果男性的卫生条件比较好，如经常清洗，不发炎也容易翻出来，或者是勃起后龟头自动就能露出...
彭靖│北京大学第一医院
2019/11/14播放(99576)
"对于有包皮过长的男性，如果平时没有明显不适症状，可以不需要特殊治疗。只需要注意卫生，定期将包皮翻开、清水清洗，保持局部的卫生与干燥就可以。如果反复出现包皮垢增多，或者有局部的瘙痒，以及出现了红肿、红疹子等引起的包皮龟头炎，有反复的异味，这种情况就需要特殊的治疗。常规进行抗炎治疗，治疗以后，应该及时的进行包皮环切手术。术后进行规律的换药，一般包皮龟头炎治愈之后就不容易再复发。临床上对于包皮过长的治疗方式，主要是包皮环切术，可以分为剪刀法以及吻合器法。患者可以根据不同的需要，选择不同手术方式。传统的剪刀法，手术时间比较长，但是切除的切缘比较美观；吻合器法，时间比较短，切除的切缘整齐，但是由于是固定的一种形态，没法进行人工的自我调节。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/23收听(97955)
"包皮过长是指阴茎勃起的情况下，包皮回缩不理想，无法完全显露龟头。治疗方面还是以包皮环切术为主，将过长的包皮组织切除，从而显露龟头。药物作用不是太大。长期包皮过长的患者，一方面容易导致清洗不彻底，出现包皮垢的问题，包皮垢刺激龟头容易形成龟头炎，出现局部的瘙痒、红肿、疼痛，给生活带来不便；一方面容易导致龟头敏感度提高，出现房事短、硬度差等问题，导致夫妻双方不满意，会严重影响夫妻感情。所以在没有并发症的情况下，积极考虑手术，损伤小、恢复快，对身体的影响也比较小。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(19130)
"男性如果存在包皮过长，主要表现就是阴茎勃起后龟头无法完全裸露在外。平时龟头被包皮包裹在里面，排尿时还会引起包皮鼓包现象。包皮过长容易藏污纳垢，引起包皮龟头炎，也是造成龟头过于敏感引起早泄的主要原因。对于包皮过长，一旦发现，就是需要进行包皮环切手术。这是个小手术，一般术后一个月就可以完全恢复正常的。包皮过长不仅会影响到男性功能，还会引起阴茎癌，这对男性身心健康影响太大，必须及早的进行手术处理。平时还需要养成良好卫生习惯，每天晚上都需要用清水仔细的清洗阴茎，清洗时要翻开包皮，仔细清洗龟头冠状沟。"
2019/07/06收听(91042)
"治疗包皮过长，需要进行包皮环切手术。建议到医院进行详细的体格检查，来了解是单纯包皮过长，还是合并有包茎，是否合并有阴茎发育的异常等，来决定选择何种手术方式治疗。如果是单纯的包皮过长，不合并包茎、包皮外口狭窄等，则并非一定需要进行手术治疗。手术可以降低包皮龟头感染发生的几率，可以降低阴茎癌发生的几率。但患者只要能做好个人卫生，定时清洗，保持局部清洁干燥，也可以降低感染的发生几率，也并非一定要进行手术。但有过包皮龟头感染史的患者，建议及早行包皮环切手术，预防其复发。对于合并有包茎的包皮过长患者，建议及早就医手术治疗。对于存在有阴茎发育畸形或者尿道外口狭窄，或者勃起时受到牵拉，导致弯曲等，则建议及早进行相关的整形手术，来彻底治愈包皮过长。"
2019/05/23收听(59270)
"包皮过长的治疗，需要依据包皮过长的长度、包皮开口是否狭窄、是否反复发生包皮炎及阴茎头炎等情况而定，常见治疗方法如下：1、保守治疗：如果只是单纯的包皮过长、包皮开口比较宽大，没有引起男性反复发生感染，一般不需要进行包皮环切手术，但要注意保持包皮和阴茎头的清洁、卫生。2、手术治疗：如果包皮过长导致男性反复发生包皮感染，甚至造成尿道外口狭窄，需要在感染控制之后，及时进行包皮环切手术。如果包皮的开口比较小，不容易上翻，或者是包皮上翻后不容易恢复，这种情况容易造成包皮嵌顿，会影响阴茎头和包皮的血供，严重的时候还会造成缺血、坏死，这种情况也需要及时进行包皮环切手术来治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/25收听(92551)
"正常成年男性阴茎勃起的时候龟头不能完全的暴露出来，是属于包皮过长的现象，如果包皮过长很容易导致出现龟头炎或者是早泄的现象出现。建议最好的办法是去医院选择做包皮环切手术，是比较常见的手术。而且效果是比较好的，正常完全恢复需要2-4周的时间。包皮过长很容易导致出现细菌性的龟头炎和早泄的现象，主要是因为长时间龟头没有和内裤摩擦，导致出现龟头的敏感性增高。在同房的时候很容易出现射精过快的现象，也就是属于早泄的现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/24收听(59297)
"包皮过长只能通过包皮环切手术来切除过长的包皮。对于男性在婴幼儿期包皮都是覆盖住龟头，随着男性的发育，到青春期以后包皮应该逐渐向后退缩。一般到成年以后包皮退在龟头的冠状沟之后，龟头完全显露出来。如果成年之后，包皮仍然覆盖住龟头，属于包皮过长。因为包皮覆盖住龟头会导致包皮垢形成，大量的包皮垢的蓄积容易给细菌的滋生提供温床，反复的细菌感染容易导致包皮之间出现粘连，长期以往会导致尿道口的狭窄而影响排尿。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/05/28收听(56807)
"包皮过长是男性尤其是青春期男性正常的一种皮肤反应，它如果不感染，上翻清洗很自主，不需要任何治疗，就是每天或隔1-2天以后，把包皮上翻清洗冠状沟和龟头表面，避免分泌物的残留就可以。如果反复出现感染的包皮过长或者出现包皮上翻困难，甚至出现包茎的这些患者，因为包茎以后翻不上去，不能及时的清洗，包皮内板的分泌物和细菌容易滋生，容易诱发包皮龟头炎，这种情况下我们是建议进行治疗的，治疗方式：第一、涂一些药膏，比如酮康唑，避免一些霉菌的滋生。第二、用药以后仍反复发作的，建议及时手术治疗，做简单的包皮环切，把包皮完全外露以后，冠状沟和龟头表面的分泌物就不存留了，细菌也不滋生了。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/25收听(27825)
"治疗包皮过长的方法很多，目前主要包括以下几个方面：一、建议经常将包皮外翻，有利于龟头的露出，通过龟头与身体的接触：1、可以降低龟头的敏感性；2、有利于减少包皮中包皮垢的分泌。二、对于包皮过长，同时伴有包皮龟头炎或者反复性的包皮龟头炎刺激、包皮垢增多等现象的患者，建议行包皮环切术。目前治疗包皮环切的方法主要有：1、常规的包皮环切术，是传统方法。2、一次性包皮环切器的使用。3、包皮中的激光切割。以上几种办法都可以将包皮切除，有利于龟头外露，预防包皮龟头炎及包皮垢的形成。"
仕治达│山东省妇幼保健院
2019/04/18收听(58891)
"包皮过长是指男性龟头以及冠状沟被包皮长期覆盖，如果想要完全治愈，可以通过包皮环切术进行治疗。可选择传统手术切除和应用包皮环切吻合器两种手术方法，传统手术通过应用手术刀进行人工切割缝合，将阴茎上过长的包皮切除。包皮环切器相对简便，应用器械可迅速将包皮切割后直接进行吻合，手术时间大约在二十分钟左右，目前激光包皮切除术、纳米包皮环切术都可以完全治疗包皮过长的手术方式。如果患者不能接受手术，需要每天进行清洁，保持阴茎的干净卫生，能够清除包皮内的包皮垢，并且减少包皮垢的生成，减轻包皮过长引起的症状。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(87428)
包皮过长是男性最常见的问题，包皮过长最常采用的治疗方法就是包皮环切术，所谓包皮过长就是包皮包裹着龟头，有的可以上翻，有的上翻困难。包皮过长的容易造成男性龟头发炎，通常称之为龟头炎，最常见的表现就是龟头发红、有红斑、包皮垢增多，甚至出现发痒，严重的可以出现化脓性感染。包皮过长并不是所有的包皮过长都需要去手术治疗，有些男性的包皮相对来说比较长，但是可以上翻，可以清洗，不发生炎症，也可以通过清洗保持卫生来注意。对于反复出现包皮炎症或者已出现并发症，比如病理性包茎、包皮粘连、反复的尿道炎等等这些情况，应该建议进行包皮环切手术。
2020/04/19收听(31686)
"包皮过长常见于很多男性，临床表现主要是包皮包裹张龟头，使龟头不能外漏。包皮过长的危害主要是容易引起包皮龟头炎，表现是龟头局部的红、肿或刺痛。另外包皮扩张也会引起男性的性功能下降，常见的是早泄的发生，因此当包皮过长时可以进行包皮环切手术，通过将过长的包皮环切使龟头局部外漏，有利于防止炎症的发生以及改善男性的性生活。手术以后一个月左右的时间即可痊愈，在手术后的初期不要吃辛辣、刺激类食物，不饮酒、清淡饮食，另外也不能同房。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/14收听(57977)
"对于包皮过长的治疗，首先要明确包皮过长的定义。包皮过长其实指的是阴茎在勃起状态下是否已经包裹住了阴茎头，而不是疲软状态下。如果能在勃起状态下，包裹住了阴茎头，可以称之为包皮过长。单纯包皮过长，如果能够下翻露出阴茎头清洗龟头，可以不用手术。只有不能下翻的或者反复感染包皮、龟头炎的情况下，才需要做包皮手术。现在包皮手术主要是传统的手术剪子切除、激光切除以及包皮环的应用。目前医院包皮环用的比较多，因为手术切口比较美观，手术做得非常快，患者伤害非常小。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/03/29收听(91422)
"男孩做包皮手术其实没有一个明确的最佳手术时间，主要看包皮是否对男性产生影响。如果是包皮不能够翻开，卫生不能够控制，包皮垢多，容易产生包皮炎、龟头炎、反复感染，应该尽早去进行包皮环切手术。如果龟头能够翻开，能够清洗，可以注意局部的卫生，也可以等到成年以后在治疗。如果在儿童期去做包皮手术，存在一个麻醉的配合问题，一般越小的小孩越难配合，有时候还要使用全麻。另外就是疼痛的问题，小孩对于疼痛的耐受力相对差一些，在术后的换药过程中，配合起来会存在一定困难。所以如果不是迫不得已，必须尽快要手术，一般可以等到小孩年龄大一些，成年以后再去做包皮手术。包皮环切手术后，患者排尿时应尽量避免弄湿敷料，如果敷料被尿液污染，应及时更换。术后可使用防护罩，将臀部上下撑起来并遮住；最好能在家静养1周左右，在环境卫生的情况下可以不穿衣物。"
2020/06/18收听(35685)
"男人包皮过长，在生活中十分的常见，包皮过长的患者，由于龟头不能外漏，甚至在勃起时龟头仍然被包皮包裹，会对男性产生很多的影响。包皮过长通常需要注意个人卫生，经常的清洗，经常将包皮上翻露出龟头以及冠状沟。用温水或生理盐水进行局部清洗，保持局部清洁干燥，及时的去除包皮垢，可以预防包皮龟头炎的产生。对于包皮过长的病人，如果经常的有包皮垢过多，并且反复发生的包皮龟头炎症，此类的患者一般在经过抗炎治疗以后，需要进行包皮环切手术，切除包皮使龟头充分的外露，可以减少包皮龟头炎的发生。"
2019/03/31收听(30308)
包皮过长主要以手术治疗为主，通过包皮环切将过长的包皮切除，有利于预防包皮龟头炎。包皮过长有很多... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2021/05/17播放(87196)
包皮过长主要以手术治疗为主，通过包皮环切将过长的包皮切除，有利于预防包皮龟头炎。包皮过长有很多...
2021/05/17播放(87196)
首先需要明确男人包皮过长，怎样才算男人包皮过长，一般是指在勃起状态下，龟头是否能完全暴露来判断一个男人的包皮是否过长。如果在勃起状态下，包皮还是会有一部分留在龟头上，龟头不能达到完全的暴露，这时最好建议患者进行手术治疗，做包皮环切术就可以完全解决问题。但是建议患者最好去正规的医院进行治疗，以免上当受骗，多花冤枉钱，有的去私立医院进行包皮切除术，效果虽然还不错，但是往往会花几倍甚至几十倍的钱才能达到目的。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(50485)
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