子宫粘连怎么治疗_有来医生

许艳丽
副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

产科

子宫粘连怎么治疗

2021-01-05 17:35播放 :

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视频内容

子宫粘连是泛称，一般子宫粘连分为宫颈粘连和宫腔粘连。宫颈粘连或宫腔粘连的治疗方案不同。如果是单纯的宫颈粘连，宫腔正常，进行局部的宫颈的扩张即可。如果是宫腔粘连，要根据宫腔粘连的严重程度进行相应的治疗选择。

如果宫腔粘连相对较小，面积不大，进行宫腔镜下宫腔粘连局部分离即可。如果比较重度的宫腔粘连，除进行宫腔镜下宫腔粘连的分离手术外，在手术之后，还需要在宫腔放置曼月乐环，防止再粘连，之后还需要配合激素类的药物，促进子宫内膜的修复和增生，以上都可以有效地预防宫腔粘连的再次发生。一般宫腔粘连治疗术后3个月左右，还需要进行第二次的宫腔镜检查，评估宫腔粘连手术治疗的效果。

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子宫粘连怎么治疗

子宫粘连的治疗方法很多，子宫粘连可以分为完全粘连和部分粘连，最直接的治疗方法就是通过宫腔镜手术来进行治疗，在临床上宫腔镜手术也是应用最为广泛的一种治疗宫腔粘连的手段。进行宫腔镜手术的时候，主要是通过分离的手术来治疗宫腔粘连现象，宫腔粘连会影响到女性的受孕能力，导致受精卵无法着床。宫腔粘连的主要病发人群是手术炎症患者，经常性进行人流手术的患者等。宫腔粘连的患者很容易出现小腹部疼痛、月经异常、宫外孕、葡萄胎等一系列的表现症状。

语音时长01:06''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/05/17收听(19602)

子宫粘连怎么治疗最好

"宫腔粘连最好的临床治疗方法就是在宫腔镜下，将粘连的组织分离开，而且是越早越好，因为宫腔粘连的部位是没有内膜的，如果越迟做粘连分离手术，局部粘连的纤维化就会更严重，范围就会更大，所以为了改善宫腔的情况，越早处理越好。具体办法是将宫腔粘连逐渐分离开，然后再上节育环一枚，上了节育环之后，目的是为了避免再次粘连。另外术后要口服补佳乐，一天一次，一次一片，连续服用3个月经周期，目的是促使粘连部位子宫内膜生长，术后3个月再取出节育环。这是目前治疗宫腔粘连最好的办法。"

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/09/17收听(17421)

子宫粘连治疗方法

"子宫粘连包括宫颈管的粘连和子宫腔的粘连，宫颈管粘连是由于宫颈管黏膜受到损伤以后，而发生的粘连改变，致使宫颈管狭窄或者闭锁。子宫腔粘连的是子宫腔的前、后壁部分或者全部粘连，子宫内膜受损使得宫腔变窄或者消失，子宫内膜失去正常的解剖形态和生理功能。治疗主要是缓解粘连、松弛粘连，促进内膜的生长，尽快的恢复解剖形态和生理功能，包括是以手术治疗为主，然后序贯性地应用激素治疗，促进子宫内膜生长。手术治疗主要是对于膜性粘连、纤维肌性粘连，可以在宫腔镜下做分离和手术的检出。对于结缔组织致密性的粘连，需要在超声监护下做电切分离术，术后放置宫内节育器，同时给予雌孕激素序贯治疗，防止再粘连和促进内膜的生长，也可以应用间充质干细胞治疗。在手术分离粘连以后，应用间充质干细胞促进内膜的生长，尽快恢复生理和解剖的功能。"

语音时长01:58''

王少为│北京医院

2020/06/26收听(42093)

子宫粘连不治疗的危害

"女性如果出现子宫粘连不治疗，其危害关键是女性月经和生育受到很大的影响。女性一旦出现子宫粘连，子宫内膜的生长发育就会受到影响，而且子宫的空间也会缩小。一旦子宫内膜受到影响，女性就会出现月经不调的情况，比如子宫粘连的女性月经量会减少，粘连越重，粘连面积越大，月经量会明显减少。如果是大部分粘连，甚至会影响到月经不来潮。子宫粘连还会导致宫腔内的空间减小，而导致女性出现不孕的发生。所以在这种情况下医生建议，还是应该积极的治疗子宫粘连。"

语音时长01:12''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/02/08收听(89877)

人流后子宫粘连怎么治疗

人流术后出现子宫粘连，可以通过宫腔镜下把子宫内膜粘连的部位切除修补。同时可以用大量的孕激素，避免子宫内膜再次粘连，也可以通过宫腔内带节育器避免粘连，反复的人工流产手术可能会造成子宫内膜的伤害，子宫内膜周围组织炎症渗出，造成子宫内膜的粘连。此外，出现子宫内膜粘连，可能会造成月经血量减少、阴道不规律出血、继发性不孕症。临床上对于子宫内膜粘连，通过宫腔镜分离以后，可以用大量的雌激素和孕激素进行治疗，来改善子宫内膜粘连的情况，也可以带曼月乐环来预防子宫内膜的粘连。

语音时长01:27''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/08/14收听(17726)

子宫粘连容易治疗吗

"子宫粘连分为宫腔粘连和宫颈粘连。如果是单纯的宫颈问题，可以使用扩棒，将粘连处剥离。如果是宫腔内的粘连，需要使用宫腔镜观察宫腔内的形态，并且予以剥除，比较不容易治疗。宫腔粘连常常是由于多次的宫腔操作，比如多次的人工流产、刮宫或者宫内节育器多次放置、取出等，导致子宫内膜受到严重的损伤，内膜愈合时与其他处的内膜粘连到一起形成粘连带。此时患者可能出现月经量少，甚至闭经，还伴有严重的腹痛。如果是宫腔粘连，在治疗后建议放置透明质酸钠凝胶，可以预防宫腔粘连再次发生。"

语音时长01:11''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/01/09收听(93667)

子宫粘连治疗方法

子宫粘连需要及时解除粘连，恢复宫腔内的正常形态，同时还要配合雌激素、孕激素治疗，使内膜重新修复...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/16播放(57178)

子宫粘连不治疗的危害

子宫粘连不及时治疗的危害有月经量减少、闭经、周期性腹痛、不孕等。子宫粘连多发生于人流手术或刮宫手之后，术后宫腔内感染引起的子宫粘连，如果出现子宫部分粘连，粘连部位的子宫内膜正常脱落受到影响导致月经量减少。如果子宫全部粘连，子宫内膜脱落受到严重影响容易出现闭经。子宫粘连如果不及时治疗容易出现周期性腹痛，在月经前后以及月经期腹痛加重，子宫粘连使宫腔处于粘连的状态，受精卵不能够成功着床，从而导致不孕。子宫粘连不及时治疗，严重威胁到女性的健康，一旦确诊子宫粘连需要尽快进行刮宫手术，术后配合抗感染治疗。

语音时长01:16''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/04/22收听(65129)

子宫粘连不治疗的危害

"宫腔粘连如果不治疗会引起诸多的不良后果。宫腔粘连常常并发输卵管堵塞、输卵管粘连不通以及精子和卵子无法正常顺利的结合而导致不孕发生。另外宫腔粘连还不利于精子的存活，由于宫腔粘连造成的宫壁组织的疤痕、宫腔闭锁破坏了子宫内膜的完整性导致子宫内膜的正常生理功能失调、紊乱，是非常不利于精子存活的，也会导致不孕和流产。宫腔粘连以后还容易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复的流产和早产，由于子宫腔粘连内膜损害，子宫容积减少影响胚胎正常的着床，并且影响胎儿在宫腔内存活。另外宫腔粘连如果宫颈粘连的比较完全，就容易导致闭经的现象出现，还会容易出现周期性的下腹疼痛。"

语音时长01:26''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/11收听(28379)

子宫粘连容易治疗吗

子宫粘连的治疗主要与粘连分度相关。子宫粘连分度为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，随着级别增高，粘连程度越重。...

马德美│山东大学第二医院

2018/08/17播放(70102)

子宫粘连的治疗方法

子宫粘连的治疗方法有：第一、可以采取药物治疗，主要是采用雌性激素和孕激素交替使用，促进子宫内膜增长，缓解子宫粘连。需要配合使用消炎药物，子宫粘连是因为炎症刺激引起，配合服用头孢、阿莫西林等各种消炎药物，能够帮助缓解炎症。第二、若子宫粘连情况比较严重，可以采取手术分离进行治疗，可以进行宫腔镜分离术，能够将粘连部位分离，起到治疗作用。第三、如果是宫颈粘连，可以用血管钳将子宫口慢慢的分离，手术后放置尿管遗留，口服消炎药物也能够治疗宫颈粘连。

语音时长01:13''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/12/30收听(49768)

子宫粘连的治疗多少钱

"子宫粘连也就是指子宫腔粘连，宫腔前后壁部分或者全部互相粘连，以致宫腔变窄或者消失。出现子宫粘连以后，临床症状主要表现：第一、小腹疼痛。可以出现突发性的下腹痉挛性疼痛，有些患者疼痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦；第二、月经异常。如果出现宫腔全部粘连，就会出现闭经。如果部分粘连，可以表现为月经过少、经血不畅、月经淋漓不尽、经期延长、月经血发黑等不正常的现象；第三、妊娠异常。如果是部分粘连，可以怀孕，但怀孕后有可能出现流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。如果是全部粘连，可以导致不孕不育。出现子宫粘连，一般情况下需要通过宫腔镜来进行分离手术，目前宫腔镜的费用多数考虑是1500-3000元左右不等，每个地区、每个医院级别不同，费用相对也有所差异，一般以当地医院收费标准为准。宫腔镜手术以后，最好放置宫内节育器，以免再次粘连，同时给予雌孕激素调经治疗，促使内膜生长，定期复查彩超。"

语音时长02:01''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/07/09收听(46152)

子宫粘连最佳治疗方法

子宫粘连就是现在所说的宫腔粘连，宫腔粘连最佳的治疗方法就是用宫腔镜手术，目前是治疗宫腔粘连最有效的方法，同时在宫腔镜下可以很直观的看到子宫腔内的情况，也可以确诊到底是不是存在宫腔粘连。手术创伤性比较小，而且并发症也是很少的，在术中的出血也比较少。宫腔镜粘连手术主要就是用器械把粘连的地方分离，手术之后可能需要服用药物，治疗效果也是很不错的。因为宫腔镜属于微创，而且费用也相对要低，所以现在很多女性都可以接受用宫腔镜治疗宫腔粘连。宫腔粘连在治疗的同时，最重要的也是要预防，首先要防止妇科的炎症，比如宫颈炎、子宫内膜炎等，都会导致宫腔粘连。要减少人工流产的次数，因为多次的人工流产也会导致宫腔粘连。

语音时长01:35''

宋杰│海南省人民医院

2018/09/16收听(19880)

子宫粘连需要治疗吗?不治疗可以吗?

"子宫粘连需要进行治疗，一般都是由于人工流产手术或者是刮宫造成，如果不进行治疗，可能会造成女性的不孕症、经期少或者是没有月经，同时可能会造成周期性的腹痛，严重的可能会造成输卵管粘连。子宫粘连治疗的目的是恢复宫腔的解剖学形态及宫腔的容积，治疗相关的症状，像不孕症、疼痛，来促进子宫内膜的再生。如果子宫内膜粘连，可以通过手术的方法来分离子宫内膜，同时可以用激素来促进子宫内膜生长。"

语音时长01:23''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/08/04收听(43081)

子宫粘连的症状

子宫粘连，通常发生以下几种表现：

1、导致患者绝经，无特别表现；

马德美│山东大学第二医院

2018/08/17播放(64418)

子宫粘连是什么意思

"子宫粘连在临床上可以理解为两层意思，第一个是宫颈粘连，做人工流产手术清宫手术或者诊断性刮宫的时候，由于宫颈局部有慢性炎症，导致宫颈出现粘连，在临床上只要做宫颈的扩张手术会改善粘连的症状。第二个是指在上述手术的过程中，使子宫内膜受到损伤，导致宫腔出现完全粘连或者不全粘连的情况，在术后会使月经出现减少或者出现闭经的情况。结合临床病史可以在宫腔镜下，将粘连的组织分离，同时上节育环一枚，在临床上口服补佳乐，促进子宫内膜生长达到治愈的目的。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/26收听(72877)

子宫粘连有什么症状

"子宫粘连是由于内膜的因素所导致的不孕，其中是最主要、最难解决的一个病因。宫腔粘连有典型的症状，比如患者的病情不断的恶化就会出现不同的现象，有的甚至长夜难眠，一般在人工流产或者是刮宫术1个月左右就会出现突发性的下腹经常性疼痛，患者腹痛剧烈、坐卧不安、行动困难，甚至排气、排便都很困难。另外有一些患者容易发生妊娠的失败，包括妊娠早期和中期的流产、早产以及异位妊娠、过期流产、胎死宫内。不孕是宫腔粘连最主要的症状，该疾病慢慢会导致女性的输卵管阻塞，导致受精卵无法正常的着床，最终导致不孕。即使是怀孕了，也会发生反复的流产和早产的现象。如果宫颈发生粘连，完全已经发生粘连时，会出现闭经，宫颈部分粘连或者是内膜部分破坏，表现为月经过少，但是月经周期正常。对于是由于宫颈炎或者是别的炎症引起的，就会导致患者出现闭经，有的患者出现月经不调、经期延长或者是月经血发黑等等不正常的现象。所以宫腔粘连有它的特征性、典型的表现，还是要借助辅助检查以及典型的症状来进行诊断。"

语音时长01:47''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/02收听(51455)

子宫粘连有什么危害

"大部分出现宫腔粘连的女性曾经做过宫腔操作，如人流、诊断性刮宫。宫腔粘连可以引起子宫内膜缺失、子宫内膜比较薄，诱发女性月经量减少、闭经、痛经、不孕症。部分女性侥幸怀孕，因为子宫内膜有缺损，引起孕囊附着异常，导致怀孕早期出现腹痛、阴道出血等先兆流产的现象。宫颈管粘连可以引起经血潴留，经血难以排出，出现周期性下腹部疼痛，超声检查提示宫腔内有大量的积液。"

语音时长01:09''

申利文│天脊医院

2018/05/04收听(84092)

子宫粘连有什么症状

子宫粘连的症状主要与粘连的部位、粘连的程度相关。当宫腔内大部分的内膜组织受损的时候，子宫内膜腺...

朱秀君│广东省中医院

2019/02/13播放(68056)

子宫粘连特效药

"目前针对子宫黏连，没有特别的特效药能够对子宫黏连有明显的治疗作用。在发现子宫黏连之后，在经过相应的宫腔粘连分离术之后，可以考虑应用雌激素来给予相应的降低再发宫腔粘连的可能性，所以雌激素对于宫腔黏连的预后会有一定的良性的抑制作用，同时在黏连分离后，在应用雌激素的同时也可以考虑应用宫内节育器2-3个月，通过应用宫内节育器有可能会进一步的抑制宫腔黏连的再发的可能性。所以就目前来说没有子宫黏连的特效药，但是雌激素会有相应的一些治疗作用。"

语音时长01:15''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/04/08收听(30271)

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