浙江中医药大学附属第二医院
肝病、感染性疾病科
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孕晚期肝功能转氨酶高对胎儿的危害具体如下：
1、肝脏本身疾病，怀孕时出现肝功能异常，对于胎儿影响较大。若妊娠到一定月份，胎儿不断长大，肝脏功能会不断下降，导致胎儿营养不足；
2、胎儿易出现宫内窘迫综合征，患者本身肝脏有疾病后怀孕，或怀孕期间出现肝脏损伤。如妊娠胆汁淤积症，会出现肝功能变化，此时胎儿同样具有一定的危险性，可能会导致早产、流产等。
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"在肝功能检测当中如果发现转氨酶升高，就提示出现了肝功能损害。出现肝功能损害，需要明确是由病理性的原因还是生理性的原因导致，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。我国是乙肝大国，发现肝功能异常首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致的肝功能异常，需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，并且延缓肝纤维化、肝硬化的发展，改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/03收听(39828)
化验肝功能发现转氨酶增高，应该进一步进行肝脏超声或者CT检查，因为常见慢性病毒性肝炎所导致的，也有一部分患者是由于胆道系统感染。长时间发作出现肝功能下降，应该系统进行保肝、抗病毒等对症治疗。平时应该注意增加饮食营养，多补充高蛋白食物，富含维生素类食品。必要时可以静脉给予降酶的药物，选择复方甘草酸苷注射液或者还原型谷胱甘肽静脉输入，注意远离烟、酒的环境。适当进行体育运动锻炼，增强体质，注意休息，不能劳累，也不要熬夜。有一部分患者是由于药物性肝炎出现转氨酶增高，确诊之后应该及时停止导致肝损害的药物，也应该系统的进行保肝对症治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/01收听(72257)
"对于患者出现肝功能当中转氨酶升高的情况，患者需要积极的改变日常生活习惯，如注意不要熬夜、不要饮酒、不要劳累。适度的服用联苯双酯滴丸或者双环醇片等药物，积极的降低转氨酶治疗。如果患者转氨酶升高的程度较重，还同时需要服用保肝的药物，如还原型谷胱甘肽，或者是甘草酸二铵等药物进行治疗，可以考虑静脉输注，也可以考虑口服治疗。对于本来就有基础性肝病的患者来说，如病毒性肝炎，此时患者需要进一步的查患者有没有病毒的复制。对于乙肝患者来说，需要查乙肝DNA，对于丙肝患者来说，患者需要查丙肝RNA。如果提示病毒有复制，而且合并有谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，此时患者就要积极的考虑在积极保肝治疗的同时，进行抗病毒治疗。经过口服抗病毒的药物，或者注射干扰素治疗，患者的肝功能多会得到好转。另外，患者病毒复制得到控制以后，患者的整体情况也会得到好转。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/05收听(68052)
"导致肝功能转氨酶升高的主要原因如下：1、感染：因感染各种嗜肝病毒引起病毒性肝炎，如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎，或者是由于感染寄生虫引起肝硬化而导致肝功能异常，如肝吸虫病。2、不良生活习惯：大量饮酒可引起酒精性肝炎，久坐、少动等生活方式引起脂肪肝，都可导致肝功能异常。3、免疫功能异常：免疫系统是引起肝脏损伤的原因之一，如自身免疫性肝病，是机体对肝细胞产生的自身抗体，以及T细胞击倒自身的免疫应答导致肝损伤。4、药物性肝损伤：如一些抗结核药、抗恶性肿瘤的药物，都会造成肝脏损伤。5、胆道系统疾病：可以引起胆汁淤积性的肝硬化，也可引起肝脏损伤。以上原因造成肝脏损伤时，就会出现转氨酶升高。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/13收听(52401)
肝功能转氨酶高要具体情况具体分析。如果肝细胞受到损伤，谷丙、谷草转氨酶会有不同程度的升高，但是... 蔡仁平│海南医学院第一附属医院 2019/01/10播放(84220)
肝功能转氨酶高要具体情况具体分析。如果肝细胞受到损伤，谷丙、谷草转氨酶会有不同程度的升高，但是...
蔡仁平│海南医学院第一附属医院
2019/01/10播放(84220)
"导致转氨酶增高的原因有很多。病情较轻，不会有太明显的症状。病情严重会产生乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等症状。心肌梗死、心肌炎、心内科疾病可能使转氨酶升高。胆结石、胆道梗阻性疾病也可造成此结果。如果发现转氨酶高，不要过于紧张，不一定是患严重的肝脏疾病，也有可能是由于喝酒、运动过量、休息不好导致。要好好休息、清淡饮食，过一段时间再做检查，会发现转氨酶水平恢复正常。也不能过度忽视，要接受正规的复查和治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(33576)
若发现转氨酶高，一定要找原因，这个原因通常包括酒精性的酒精肝，脂肪性的脂肪肝较重也可引起转氨酶... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2020/01/19播放(87207)
若发现转氨酶高，一定要找原因，这个原因通常包括酒精性的酒精肝，脂肪性的脂肪肝较重也可引起转氨酶...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2020/01/19播放(87207)
"肝功能如果提示转氨酶高，患者要引起重视，因为往往代表了目前肝细胞有损害，肝功能有异常，可以分为功能性和病理性原因，常见情况如下：1、功能性原因：往往见于过量饮酒、熬夜、抽血前过量运动，有可能会导致转氨酶一过性升高，但经过积极饮食调整、休息、适当活动后再复查，此种一过性的转氨酶升高很快就会恢复到正常。2、病理性原因：包括很多方面，比较常见的就是肝炎肝损害，包括乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、药物肝等病因导致的肝损害，肝炎的发生就会导致转氨酶异常升高，从而出现相关指标异常，需要从上述方面进一步详细检查。另外，比较常见的原因也包括胆道疾病，如胆结石、胆管炎、胆道感染、胆道肿瘤等，也有可能会导致转氨酶升高。此外，非肝胆系统，如心血管系统、肾脏系统、骨骼肌系统的相关异常，也有可能导致转氨酶升高。所以，在肝胆系统没有相关异常的情况下，也要进一步排查相关脏器是否有相关问题，从而导致了指标异常。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/28收听(77861)
"肝功能包含的指标有很多，不同的指标，含义也会有不同。有些指标升高会对机体造成明显的危害，而有些指标升高是肝脏损伤的表现之一，比如转氨酶明显升高，提示肝细胞存在明显的损害，甚至有可能出现广泛的肝细胞坏死，如果超过肝脏的再生和修复能力，就会引起肝功能衰竭。肝功能衰竭还会造成上消化道出血、肝性脑病等严重并发症，最终引起患者死亡。胆红素如果出现明显升高，很有可能造成肝内胆汁淤积，最终引起胆汁性肝硬化，同样造成肝功能衰竭。此外，还可以引起皮肤瘙痒、心率减慢等。对于新生儿的胆红素明显升高，可引起发育迟缓、智力低下，甚至还可以造成胆红素脑病而引起死亡。妊娠期如果出现总胆汁酸升高，不仅会对孕妇造成一定的影响，最重要的是对胎儿的影响非常致命，甚至可以引起宫内死亡。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/15收听(23094)
转氨酶升高主要是由于肝细胞受到损伤后，肝脏细胞内的转氨酶释放到血液中导致的，常见病因包括：病毒... 胡敬宝│深圳市宝安区中医院 2018/03/29播放(52589)
转氨酶升高主要是由于肝细胞受到损伤后，肝脏细胞内的转氨酶释放到血液中导致的，常见病因包括：病毒...
胡敬宝│深圳市宝安区中医院
2018/03/29播放(52589)
转氨酶升高对身体有的影响或危害，具体如下：1、转氨酶升高一般代表肝脏受到损伤，肝... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/23播放(84812)
转氨酶升高对身体有的影响或危害，具体如下：
1、转氨酶升高一般代表肝脏受到损伤，肝...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/04/23播放(84812)
"转氨酶持续或间断反复的升高，会激活肝内的星状细胞，星状细胞会使细胞外的基质以及纤维组织合成分泌增加，同时又使降解这些结缔组织的成分分泌减少，这样就会形成肝纤维化。肝纤维化形成阶段，如果还能够采用有效的病因以及抗纤维化治疗，病人还有希望逆转，否则病变还会继续进展，肝细胞会形成结节样增生，同时纤维组织形成间隔，这样就会形成假小叶，而正常的肝细胞小叶结构就会丧失，形成肝硬化。肝硬化早期病人，如果通过有效的病因治疗和抗纤维化治疗还有希望逆转，如果这个时候仍然任其发展，病变就会进入到失代偿期，会引起失代偿期的肝硬化，病人可以出现腹水、肝性脑病以及上消化道出血。除了形成肝硬化以外，病人肝癌的几率也会明显增加，因为持续的肝脏炎症，肝细胞再生的机会就会增加，再生的机会增加了，发生恶变的机会就会增加。对于持续转氨酶升高的病人，最后发展到肝硬化、肝细胞癌的几率会明显增加。对于转氨酶升高的病人一定不能忽略、大意，应该尽早针对转氨酶升高的病因采取治疗措施，控制疾病的进展，否则危害还是比较大的。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/28收听(47926)
转氨酶升高主要反映肝脏的功能受损，也就是通常所说的肝细胞伤害的情况，对于此类情况，一般是谷丙、谷草转氨酶的升高，部分较严重的患者还会出现胆红素的升高。如果以总胆红素以及间接胆红素升高为主，多考虑是由于肝细胞坏死而引起的转氨酶升高，这种情况必要的时候，需要患者考虑静脉输注保肝药物积极的予以治疗，5-7天左右再复查肝功能，看有没有好转。对于病毒性肝炎患者，还需要进一步抽血查乙肝DNA以及乙肝三系统等检查，看病毒有没有复制，如果有病毒复制，还需要积极的予以抗病毒治疗。在治疗期间，患者应注意多休息，不熬夜、不劳累、不饮酒。一般经过生活习惯的改变、日常行为习惯的改变，再加上药物治疗，患者多可痊愈、好转。
2019/04/14收听(21503)
"转氨酶升高表示肝功能有异常，肝细胞有损伤，严重影响肝脏的代谢。所以转氨酶升高的危害涉及的面很多、很广。最常见的是消化系统，患者的饮食受影响，消化功能降低，容易产生饱胀、腹痛、腹泻等不适。降低肝脏的代谢合成、解毒、凝血功能。体现为患者易便秘，有腹水，免疫力下降，牙龈出血，肝病面容；甚至食道胃底静脉曲张，消瘦，乏力，严重者会造成消化道出血。所以转氨酶高，一定要早期治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/20收听(70312)
转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，转氨酶升高的原因很多，但是大多数情况下表示肝脏的受损。肝脏受... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/17播放(63445)
转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，转氨酶升高的原因很多，但是大多数情况下表示肝脏的受损。肝脏受...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/08/17播放(63445)
"谷丙或谷草转氨酶小于40U\/L属于正常的情况，检验合格。如果在肝功能的检测当中发现转氨酶超过40U\/L，提示有肝功能的异常，发现肝功能的异常需要明确是生理性的原因，还是病理性的原因导致。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常、转氨酶升高，需要考虑乙肝感染导致，如果是由乙肝病毒导致转氨酶升高，就需要进行抗病毒治疗。另外，脂肪肝也会导致转氨酶升高。如果考虑是由脂肪肝引起的转氨酶升高，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"
2020/11/10收听(76341)
转氨酶增高是肝功能异常的最佳指标，可以明确肝脏炎症的程度和范围。肝功能异常转氨酶升高的原因较多... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2018/06/29播放(97300)
转氨酶增高是肝功能异常的最佳指标，可以明确肝脏炎症的程度和范围。肝功能异常转氨酶升高的原因较多...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2018/06/29播放(97300)
对于肿瘤性疾病的患者，如果在化疗之后出现转氨酶的升高，此时多考虑是由于化疗药物的毒性反应，而引起的患者肝功能损害。对于这种情况来说，患者首先需要直接的输注葡萄糖以及多种微量元素，以利于患者肝脏合成其他物质的需要。其次患者需要积极的应用一种或者两种保肝药物进行积极的保肝治疗，如还原性谷胱甘肽或者是甘草酸二胺等药物。一般经过积极的保肝治疗，并且积极的予以葡萄糖或者微量元素的补充，患者的肝功能如果轻度的损害，会在7-10天左右慢慢恢复。但是对于部分较重的患者来说，如果已经出现肝功能不全或者肝功能衰竭，这种情况就要积极考虑少量的输注血浆，进行积极的支持治疗。如果患者有基础性肝病，在化疗之后已经出现肝功能衰竭。这种情况必要的时候，患者在保肝治疗的同时，需要积极地考虑行人工肝，即血浆置换治疗。
2019/06/20收听(59039)
"肝功能异常转氨酶升高，表示肝功能已经受到了损伤，肝脏有炎症。主要是一个方面的原因，就是患者有病毒性的肝炎，比如甲肝、乙肝、戊肝等，它导致的肝功能的异常、转氨酶的升高。另外一种情况也有可能是药物引起来的，或者是饮酒、或者是其他的劳累导致的转氨酶升高。"
徐建良│湖北省中医院
2017/07/14收听(87439)
肝功能异常、转氨酶高都是肝脏发出的信号，告诉我们肝脏可能出现了病变，至于病变的原因是什么，最常... 闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/04/07播放(61591)
肝功能异常、转氨酶高都是肝脏发出的信号，告诉我们肝脏可能出现了病变，至于病变的原因是什么，最常...
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/04/07播放(61591)
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