大便出现红色颗粒不一定是肠癌，大便出现红色颗粒时需区分是血凝块还是食物残渣，常见情况如下：

一、进食火龙果等食物后，排出的粪便也会含有红色颗粒，属于正常情况；

二、如果大便带血患者，先观察红色颗粒为鲜血还是暗红色的血，具体如下：

1、鲜血提示患者肛门周围存在疾病，多为痔或直肠息肉，也可为肿瘤；

2、暗红色血大多提示病变距肛门较远，如高位结肠疾病等，胃癌患者大便常表现为褐色，大量出血时可出现暗红色血便。

大便有红色颗粒的患者建议尽早就诊，40岁以上的患者建议尽早进行肠镜检查，以排除肠癌。