中南大学湘雅医院
烧伤重建外科
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烧伤整形后的瘢痕可以继续治疗,瘢痕治疗的手段较多,常见如下:
1、非手术治疗:推荐外用硅酮类药物或硅酮类瘢痕贴,还可以进行弹力加压并保证一定的压力,此外患者也可以进行药物的离子导入、按摩、蜡疗、超声、微针、冷冻及光动力治疗等;
2、手术治疗:目前推荐进行激光治疗,对于早期的瘢痕通常采取退红激光治疗,如IPL、DPL退色素,能够利用激光的光电效应阻塞新生的毛细血管;对于晚期的瘢痕,推荐使用二氧化碳点阵激光治疗,能够有效抑制瘢痕增生。
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"烧伤后的瘢痕的整形不是一蹴而就的,可能需要多次的治疗,每一次可能都会有改善,就跟盖房子似的,先打地基,地基打好了以后,再往上建,最后再做内装修。大的烧伤瘢痕的整形也是一样的,比如,先改善功能,愈合创面,再做美观上的调整。并不是说做完一次手术以后,就不能再做手术了,还是有很多的方法,专门来治疗手术后的瘢痕。另外,瘢痕做完手术之后还可能再次发生增生的情况,也需要再次治疗,治疗方法有很多种,再次手术,再次切除瘢痕,如果有瘢痕疙瘩,可以用扩张器或者用其他的皮瓣植皮治疗,或者结合放疗等防止继续的增生。其他的比较大面积的瘢痕,不平的,可以选用激光,等离子这些比较微创的方法再次治疗。治疗的方法有很多种,烧伤后瘢痕的治疗可以一直在进行,持续做。"
王智│北京协和医院
2018/04/17收听(18595)
烧伤疤痕治疗方法有很多种,现在比较常见:1、药物治疗:包括疤痕霜、喜疗妥、康瑞宝... 王鹏│烟台毓璜顶医院 2019/10/16播放(70577)
烧伤疤痕治疗方法有很多种,现在比较常见:
1、药物治疗:包括疤痕霜、喜疗妥、康瑞宝...
王鹏│烟台毓璜顶医院
2019/10/16播放(70577)
"烧伤瘢痕治疗的方法有多种。传统治疗方法:第一、各种治疗瘢痕的药物。第二、压力治疗。压力治疗是一种既常用又相对有效的方法。在瘢痕增生的部位施加一定的压力,使瘢痕的颜色由充血变为苍白,阻断、减少瘢痕的血液供应。起到压迫瘢痕,阻止瘢痕进一步增生,促使它逐步萎缩的治疗作用。第三、硅酮产品。硅酮产品被用在瘢痕治疗已经有很长时间了,它起到软化瘢痕,改善症状,促进萎缩、成熟的治疗作用。另外还有很多不同的传统中草药也被用在瘢痕治疗中。这些传统的治疗方法,大部分治疗作用比较缓和,效果来得比较慢。有些治疗方法可能效果并不明显。瘢痕治疗已经有几千年的历史,传统的治疗方法,包括药物治疗,硅酮类产品以及压力治疗,很难完全控制瘢痕,通过这些传统方法也不能让它彻底平复。用得较多的是手术治疗,手术治疗的方法很多,可以植皮,也可以松解瘢痕。但并不是所有的瘢痕都适合手术治疗。此外手术本身也是一个创伤,如果通过植皮的方法,在取皮的部位又会形成新的瘢痕。另外儿童瘢痕,手术治疗也需要慎重。儿童在发育过程当中可能瘢痕会复发,或者形成新的粘连,所以需要根据儿童的具体年龄,在适当的时候考虑手术治疗。近些年来发展起来的激光治疗是损伤较小的微创治疗方法,疗效确切。激光有多种不同的光,它的原理是通过一定波长的光照射到瘢痕,针对瘢痕的组织起到一定的作用。比如早期充血性的瘢痕,采用585nm的激光照射瘢痕,它作用的靶组织是血红蛋白,可以使血管萎缩,或者破坏。瘢痕的血管破坏,瘢痕没有血液的供养,就会萎缩,这是早期充血性瘢痕的治疗方法。成熟性的瘢痕或者特别肥厚的瘢痕,可以用其他种类的激光治疗,比如二氧化碳激光、铒激光等等。这一类激光,以点阵的方式照射瘢痕使其破坏。这个破坏可以控制到只有非常小的损伤。近些年来激光医学有了很大的发展,很多新型的、高档的激光被用在瘢痕治疗上,起到了非常明显的效果。它最大的优点是微创,治疗时也不需要住院,很快就会完成。激光治疗成本较高,设备昂贵。有些激光会有成本,比如染料激光,它本身是消耗染料的,成本也比较高昂。另外激光治疗要有耐心,往往需要多次治疗,每一次治疗的损伤非常小,微创基本上不形成伤口,两、三天就会恢复。但是需要一次一次的来治疗,一般来讲可能每隔1-3个月治疗一次,要重复多次治疗。未来激光用于瘢痕治疗,有很大的前景,因为它创伤小,疗效确切。"
谢卫国│武汉市第三医院
2018/02/01收听(53670)
"烧伤与烧伤整形的概念不同,烧伤整形包括烧伤以及整形而烧伤是单纯的烧伤。所以在概念上不同,但是如果到医院里就诊,烧伤科与烧伤整形科治疗的病情一样,都可以进行烧伤的治疗。同时烧伤科也可以进行整形的治疗,因为烧伤患者经常需要进行整形处理,所以烧伤科也是可以做整形手术。大型省级医院烧伤科与整形科是独立的,而普通医院烧伤整形科是同一个科室,所以与就诊的医院不同而不同。"
刘鑫│济南市人民医院
2019/04/15收听(26726)
瘢痕是各种创伤引起的正常皮肤的外形、形态以及组织结构的改变,广义上,瘢痕是各种创伤的必然结果,... 卞徽宁│广东省人民医院 2018/11/01播放(83313)
瘢痕是各种创伤引起的正常皮肤的外形、形态以及组织结构的改变,广义上,瘢痕是各种创伤的必然结果,...
卞徽宁│广东省人民医院
2018/11/01播放(83313)
烧伤瘢痕的整形时间取决于瘢痕面积、部位,是否影响生理功能。正常情况下,在创面完全愈合一年以后可... 王智│北京协和医院 2018/03/22播放(94456)
烧伤瘢痕的整形时间取决于瘢痕面积、部位,是否影响生理功能。正常情况下,在创面完全愈合一年以后可...
2018/03/22播放(94456)
"烧伤整形是指由于烧伤后引起的肢体畸形,从而需要整形的方式,通常是由烧伤整形科进行。不是所有的烧伤都需要整形,也不是所有的整形都是由烧伤引起。只有特定情况下的烧伤,并且造成身体残疾畸形才需要整形。很多医院的烧伤整形科都可以做这种手术,并且质治疗的效果要比非手术治疗的效果好很多,所以烧伤整形是烧伤整形科的主要手术方式之一。"
2019/04/15收听(88368)
"烧伤过深,会破坏皮肤的结构,皮肤在愈合的过程当中就会形成瘢痕,也叫过度愈合,它是一种病理性的愈合。愈合以后,它恢复不到原来的结构,不是一个正常的结构,形成了一个高于皮肤的烧伤瘢痕。外伤、车祸、擦伤都会造成皮肤的损伤,都会形成瘢痕。瘢痕不仅仅影响人体的外观,也会影响到人体功能,而且瘢痕往往伴有疼痛或者瘙痒的症状。有些情况下瘢痕瘙痒异常,使患者坐卧难安、难以入睡。瘢痕的治疗周期长,治疗难度也大。"
2018/02/01收听(66866)
面部为暴露部位,烧伤及烫伤较为常见。面部烧烫伤疤痕对容貌影响较大,会给患者造成较大心理压力,因... 焦虎│中国医学科学院整形外科医院 2021/02/09播放(55825)
面部为暴露部位,烧伤及烫伤较为常见。面部烧烫伤疤痕对容貌影响较大,会给患者造成较大心理压力,因...
焦虎│中国医学科学院整形外科医院
2021/02/09播放(55825)
"面部烧伤后的瘢痕的治疗,首先是功能,小孩、儿童有发育的问题,要保持双侧的对称发育,比较早治疗,使双侧的器官能够好的发育,面部能够对称。成人就是美观的问题。瘢痕治疗有很多种方法,通常不一定会采取植皮的方法来治疗,因为植皮的远期效果可能不会很好,还需要长时间的养护,所以很可能会采用皮瓣的方法。扩张皮瓣是比较常用的方法,其他还有远位皮瓣、预扩张皮瓣等,还有游离皮瓣。如果比较厚,还可能二期再进行修薄等,主要是靠皮瓣来修复。植皮面积小,可以采取全厚皮或者是真皮下血管网的皮片,远期美观效果比较好。"
2018/04/18收听(55063)
"烧伤之后瘢痕增生的话,一般来说在创面修复后一个月以内,有一些创面持续比较久的话,在创面愈合的时候就伴随着瘢痕的增生。一般来说,在半年以内是烧伤瘢痕增生的一个高峰期。但是因个体差异,也有的病人会持续一年甚至到两年以上的时间,都属于瘢痕增生的时期,在这期间内一定要进行抑制瘢痕生长等一些相关的治疗,来进行预防,减轻疤痕增生的程度。到了后期,在2-3年之后会逐渐的变软化,会有一定程度的萎缩。在这个时期如果进行一些瘢痕药物治疗,一般是没有什么明显的效果。瘢痕的治疗,我们一般来说主要是在增生期进行预防。所以我们一定要在它的增生期内,进行一些药物、压力等等这些治疗,来减轻疤痕生长。到后期瘢痕稳定之后,还可以进行一些手术的治疗,来减轻或者减少瘢痕增生的情况。"
褚志刚│武汉市第三医院
2018/05/31收听(19837)
烧伤创面没有经过及时的处理,反复破溃感染,最后顽强愈合。愈合后,此部位瘢痕非常不稳定,可能再次... 孟艳斌│太原钢铁(集团)有限公司总医院 2019/12/11播放(86702)
烧伤创面没有经过及时的处理,反复破溃感染,最后顽强愈合。愈合后,此部位瘢痕非常不稳定,可能再次...
孟艳斌│太原钢铁(集团)有限公司总医院
2019/12/11播放(86702)
烧伤创面如果长时间不愈合,就有可能发生癌变。很多病人小时候被烧伤,伤口一直没有得到有效的治疗。还有一些患者皮肤破溃,也没有得到很好的治疗。这些迁延不愈的伤口,多少年以后可能会发生癌变,这种癌大部分都是鳞状细胞癌,当然也有少数有肉瘤或者是基底细胞癌。鳞状细胞癌本身恶性程度并高,不会发生早期的全身转移,所以各类瘢痕的癌变,绝大部分的恶性程度并不高,只要及时就诊,到有经验的医院做规范的治疗是可以治愈的。一般采用扩大切除,把癌组织彻底切除,能够彻底治愈癌症。所以患者不要谈癌色变,瘢痕癌是完全可以治疗的,关键是要早治疗,早发现。
2018/02/01收听(78998)
烧伤后较为常见的问题是瘢痕增生,不仅影响外观,且影响正常组织功能。因此,烧伤后应积极预防瘢痕形... 李红明│临汾市中心医院 2018/05/22播放(71094)
烧伤后较为常见的问题是瘢痕增生,不仅影响外观,且影响正常组织功能。因此,烧伤后应积极预防瘢痕形...
李红明│临汾市中心医院
2018/05/22播放(71094)
烧伤瘢痕一般根据形态分为表浅性瘢痕、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕、萎缩性瘢痕以及瘢痕疙瘩。具体如下:... 孟艳斌│太原钢铁(集团)有限公司总医院 2019/12/11播放(63948)
烧伤瘢痕一般根据形态分为表浅性瘢痕、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕、萎缩性瘢痕以及瘢痕疙瘩。具体如下:...
2019/12/11播放(63948)
创伤瘢痕问题是患者一直关心的问题,在临床当中大多数患者会问大夫留不留瘢痕,是烧伤深度决定的。烧... 李虎山│太原钢铁(集团)有限公司总医院 2019/12/10播放(62679)
创伤瘢痕问题是患者一直关心的问题,在临床当中大多数患者会问大夫留不留瘢痕,是烧伤深度决定的。烧...
李虎山│太原钢铁(集团)有限公司总医院
2019/12/10播放(62679)
烧伤后的瘢痕,要注意在烧伤即刻开始,就要做到预防瘢痕的作用,用药要选择促进愈合的药。当然,要根... 张凡│北京积水潭医院 2023/07/26播放(67859)
烧伤后的瘢痕,要注意在烧伤即刻开始,就要做到预防瘢痕的作用,用药要选择促进愈合的药。当然,要根...
张凡│北京积水潭医院
2023/07/26播放(67859)
烧伤整形,指烧伤后畸形的修复。主要为了改善皮肤、软组织缺损,以及修复瘢痕。通过转移组织、皮瓣,... 王智│北京协和医院 2018/03/22播放(60282)
烧伤整形,指烧伤后畸形的修复。主要为了改善皮肤、软组织缺损,以及修复瘢痕。通过转移组织、皮瓣,...
2018/03/22播放(60282)
瘢痕是整形外科常见的诊疗项目之一,部分患者由于烧伤或烫伤的原因,造成面部或其他部位浅表瘢痕的遗... 陈刚│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/13播放(56612)
瘢痕是整形外科常见的诊疗项目之一,部分患者由于烧伤或烫伤的原因,造成面部或其他部位浅表瘢痕的遗...
陈刚│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/13播放(56612)
烧伤整形是治疗深度烧伤的最好方法,所以烧伤整形是一种很好的治疗方案。因为深度烧伤创面只能通过烧伤整形,促进创面愈合。深度创面本身愈合极其困难,甚至是不能自行修复,所以烧伤整形是对深度创面的完整的、合理的修复。虽然要经过手术治疗,但是烧伤整形对于预后是会达到非常好的效果。建议大家如果发生深度烧伤,要进行烧伤整形手术来治疗。
2019/04/23收听(30570)
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