后背酸痛的原因有很多，因为背部的范围比较广。如果酸痛的范围集中在背部的上方，靠近肩胛骨的位置，此位置的疼痛、酸痛跟颈椎有一定的相关性，尤其是白天看电脑以及手机时间比较长的人群，颈椎的肌肉疲劳，颈椎肌肉疲劳会顺着颈部的肌肉向下蔓延，背部也会感觉到酸痛。此情况的酸痛，通常是在后背部上方的部位。部分人群后背部的酸痛是偏下的位置，靠近肩胛骨下方的位置，会有一个明确的压痛点，一压上去就痛，此时医生要做相应的检查。
如果压痛点位于两节的棘突之间，通常是一种棘上韧带、棘间韧带发炎，是一种无菌性炎症，即此部位韧带、肌肉疲劳发生的疼痛，多数情况下进行热敷或者注射封闭针即可。部分人群生活当中锻炼情况比较多，经常做拉伸的动作，如果拉伸暴力、不当，此时也有可能会产生肌肉酸痛。所以对于后背酸痛要看部位来具体区分，另外也要结合患者有没有拉伸的病史，再进行判断一下。
