阿托伐他汀和瑞舒伐他汀哪个好

2020-08-24 17:28播放 :

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阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是强效的他汀,降脂的效果是所有他汀当中最强。阿托伐他汀跟瑞舒伐他汀的不同特点:

1、代谢酶不同,患者在服药的过程中,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀有相互作用并且引起不良反应的药物,要选择不同的代谢酶途径的他汀。

如瑞舒伐他汀通过CYP2C9进行代谢,服用同样经过这个酶代谢的药,不建议选瑞舒伐他汀,可以改成不经过这个酶代谢的阿托伐他汀;

2、疗效,瑞舒伐他汀是亲水性或者肝肾双通道代谢的他汀,轻度肝功能异常选择亲水性他汀或者肝肾双通道代谢的瑞舒伐他汀,可能会相对更安全。

肾功能不全尤其是严重肾功能不全的患者,选阿托伐他汀是好于瑞舒伐他汀,因为阿托伐他汀有循证医学证据说明,肾功能不全可以用而且不需要调整剂量。

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀哪个疗效好,取决于药物不同的代谢酶,要跟药物相互作用的情况来选择,还要根据患者肝肾功能来选择,肝功能轻度异常选择瑞舒伐他汀,肾功能异常选择阿托伐他汀可能会更好。

最重要的信息都需要由专业的医生和专业的药师来判断,只有最适合的才是最好的。

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瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片哪个好

"瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片都属于临床非常常用的他汀类调血脂药物,两者从临床疗效和不良反应上没有本质区别,选用何种药物都可以,它们只是不同厂家不同的产品。作为他汀类药物,其主要是抑制肝脏中内源性胆固醇合成,肝脏中虽然24小时都在合成内源性胆固醇,但是在午夜和凌晨两点时间达到最高峰,因而对一些半衰期短的他汀类药物,如辛伐他汀片、普伐他汀钠片等,要求患者在晚上临睡前服用,这样可以使它在夜间达到最高浓度而发挥最佳疗效。阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片由于半衰期比较长,它可以在一天24小时内都发挥强大降胆固醇的作用,因而在一天内任何时间内服用均可,而不需要要求非要晚上使用。在使用他汀类药物时要注意,因为它除了降血脂外,还能够起到稳定斑块、逆转动脉硬化斑块作用,能够降低心血管死亡风险,所以现在常作为预防心血管事件、脑卒中的二级预防和一级预防常用药物。长期使用药物过程中要注意监测不良反应,其最常见的不良反应是肝毒性和肌毒性,它的不良反应发生率每种他汀类药物不一样,因而使用一种他汀类药物出现不良反应时,可以在医生指导下换用另外一种他汀类药物进行使用。"

语音时长02:18''

王锦秋西安交通大学第二附属医院

2023/03/23收听(71872)

瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片的区别

"瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片的区别如下:1、临床疗效和不良反应:两者没有本质的区别,都是临床非常常用的他汀类药物,它们都属于半衰期比较长的他汀类药物,因此给药时间可以在一天中的任何一个时间,而不像其他的短效他汀类药物必须在晚上服用。这是因为肝脏合成胆固醇在午夜及凌晨两点时达到最高峰,药物的浓度在这段时间达到最高。2、食物对药物吸收的影响:瑞舒伐他汀钙片没有明显的影响,而阿托伐他汀钙片可以被食物降低吸收9%左右,影响也不明显,因此服药时间在饭前、饭后均可。3、给药剂量:阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片的每片含量不同,要达到同样的效果,阿托伐他汀钙片一般常用剂量为10-20mg,瑞舒伐他汀钙片为5-10mg,阿托伐他汀钙片的最大剂量是80mg,而瑞舒伐他汀钙片的最大剂量是20mg。对于同一种他汀类药物剂量的增加,降低胆固醇的幅度仅增加6%左右,因而如果一种他汀类药物疗效不佳,不建议把它的剂量无限增大,可以考虑换用其他的他汀类药物,因为不同种类的他汀类药物降低胆固醇的幅度有较大的差别。4、不良反应:他汀类药物的不良反应主要表现为肝毒性和肌毒性,因此使用药物过程中要定期监测肝功能,如果转氨酶升高超过三倍,就需要减量或者停药。如果出现肌肉不适或肌无力,并且连续检测肌酸激酶呈现进行性升高,也应减量或停药,也可以考虑换用其他的他汀类药物,因为不同类型的他汀类药物,其不良反应往往不一样。"

语音时长02:48''

王锦秋西安交通大学第二附属医院

2023/03/23收听(81870)

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